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[導(dǎo)讀]隨著居民對(duì)醫(yī)療保健的要求提高,國(guó)家醫(yī)療制度改革的深化,國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)的投資不斷增加。并且醫(yī)院和制藥企業(yè)資金比較充足,在完成基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)后,其投資重點(diǎn)向內(nèi)涵式發(fā)展模式轉(zhuǎn)變。在這種情況下,加強(qiáng)信息化建設(shè)成為醫(yī)療系統(tǒng)各企業(yè)的重要目標(biāo)。當(dāng)前信息技術(shù)應(yīng)用已在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)衛(wèi)管理、醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)科研等領(lǐng)域全面展開(kāi)。在醫(yī)療業(yè)務(wù)信息化基本完成的前提下,隨著系統(tǒng)持續(xù)運(yùn)行,醫(yī)院數(shù)據(jù)資產(chǎn)不斷地沉淀,數(shù)據(jù)體量達(dá)到了須要從“量變”到“質(zhì)變”的階段后,數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)治理、數(shù)據(jù)利用成為智慧醫(yī)院建設(shè)的新目標(biāo)。該階段智慧醫(yī)療的核心在于集成平臺(tái)、臨床數(shù)據(jù)中心、BI數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)。基于統(tǒng)一的數(shù)據(jù)管理,醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量得到了很大提升,為數(shù)據(jù)的臨床應(yīng)用打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

隨著居民對(duì)醫(yī)療保健的要求提高,國(guó)家醫(yī)療制度改革的深化,國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)的投資不斷增加。并且醫(yī)院和制藥企業(yè)資金比較充足,在完成基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)后,其投資重點(diǎn)向內(nèi)涵式發(fā)展模式轉(zhuǎn)變。在這種情況下,加強(qiáng)信息化建設(shè)成為醫(yī)療系統(tǒng)各企業(yè)的重要目標(biāo)。當(dāng)前信息技術(shù)應(yīng)用已在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)衛(wèi)管理、醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)科研等領(lǐng)域全面展開(kāi)。在醫(yī)療業(yè)務(wù)信息化基本完成的前提下,隨著系統(tǒng)持續(xù)運(yùn)行,醫(yī)院數(shù)據(jù)資產(chǎn)不斷地沉淀,數(shù)據(jù)體量達(dá)到了須要從“量變”到“質(zhì)變”的階段后,數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)治理、數(shù)據(jù)利用成為智慧醫(yī)院建設(shè)的新目標(biāo)。該階段智慧醫(yī)療的核心在于集成平臺(tái)、臨床數(shù)據(jù)中心、BI數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)。基于統(tǒng)一的數(shù)據(jù)管理,醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量得到了很大提升,為數(shù)據(jù)的臨床應(yīng)用打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

我國(guó)醫(yī)療IT行業(yè)在經(jīng)歷了1.0時(shí)代后,已正式買(mǎi)入2.0時(shí)代,預(yù)計(jì)到2025年,行業(yè)將步入3.0時(shí)代。醫(yī)療IT行業(yè)1.0時(shí)代就是醫(yī)院管理信息化時(shí)代,比如HIS系統(tǒng)主要解決醫(yī)院掛號(hào)、醫(yī)囑撰寫(xiě)、收費(fèi)、醫(yī)保對(duì)賬等方面需求,1995年軍字一號(hào)的誕生與全面推廣,標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療信息化1.0時(shí)代的開(kāi)始;醫(yī)療IT行業(yè)2.0時(shí)代即臨床信息化時(shí)代,更多是解決醫(yī)療臨床方面需求,比如手術(shù)麻醉系統(tǒng)提高麻醉醫(yī)生工作效率,專(zhuān)科電子病歷提升醫(yī)院臨床和科研方面工作效率等,隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的興起,加上醫(yī)療大數(shù)據(jù)及醫(yī)療AI的普及,2017年左右,我國(guó)醫(yī)療IT行業(yè)已步入2.0時(shí)代,且正處于高速發(fā)展階段;未來(lái),隨著智慧醫(yī)療的發(fā)展,我國(guó)醫(yī)療IT行業(yè)將在2025年左右步入3.0時(shí)代,實(shí)現(xiàn)智能診療。

隨著醫(yī)療制度改革的深入,醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用成為該行業(yè)信息化建設(shè)的一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)是涉及醫(yī)療單位、保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)、參保單位以及居民的財(cái)務(wù)清算的管理系統(tǒng)。目前國(guó)內(nèi)已有個(gè)別地區(qū)建立了網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。標(biāo)準(zhǔn)化是阻礙目前我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的主要因素。醫(yī)院業(yè)務(wù)流程無(wú)標(biāo)準(zhǔn)、共享數(shù)據(jù)無(wú)標(biāo)準(zhǔn)等原因造成HIS的大量的低水平重復(fù)開(kāi)發(fā)、難以移植推廣、數(shù)據(jù)難以共享等問(wèn)題,而且對(duì)HIS的進(jìn)一步發(fā)展產(chǎn)生了潛在的危害。電子病歷、醫(yī)學(xué)圖象系統(tǒng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展更需要加強(qiáng)醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)。信息標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)一方面需要發(fā)揮政府的權(quán)威性,規(guī)范醫(yī)用軟件市場(chǎng),加強(qiáng)醫(yī)用軟件市場(chǎng)的管理和監(jiān)督。另一方面要盡量引進(jìn)和采用國(guó)際信息標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)建立國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)代碼體系。

在智慧醫(yī)院建設(shè)中,面向患者的智慧服務(wù)的重點(diǎn)在于患者體驗(yàn),本質(zhì)上是實(shí)現(xiàn)就醫(yī)流程和部分醫(yī)療服務(wù)的在線化。近年來(lái)伴隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,智能手機(jī)在居民工作、生活中扮演了越來(lái)越重要的角色,居民利用手機(jī)進(jìn)行全流程就醫(yī)也成了醫(yī)院信息化建設(shè)的重點(diǎn)。該階段中,智慧醫(yī)院建設(shè)圍繞“以患者為中心”,充分利用移動(dòng)設(shè)備不受時(shí)空限制的特點(diǎn),開(kāi)展全面線上就醫(yī)服務(wù)建設(shè),實(shí)現(xiàn)了患者直接利用手機(jī)就能掛號(hào)、繳費(fèi)、預(yù)約等目標(biāo),有效改善了長(zhǎng)期以來(lái)由于醫(yī)療資源相對(duì)短缺而困擾居民就診的“三長(zhǎng)一短”等問(wèn)題。

新一代信息技術(shù)的迅猛發(fā)展為智慧醫(yī)院建設(shè)提供了良好的技術(shù)基礎(chǔ),國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策的發(fā)布為智慧醫(yī)院建設(shè)提供了理論及制度保障,醫(yī)院逐漸重視并加大對(duì)智慧醫(yī)院相關(guān)項(xiàng)目的資金支持,為智慧醫(yī)院建設(shè)提供了充分的經(jīng)濟(jì)保障,智慧醫(yī)院建設(shè)可謂恰逢其時(shí)。目前困擾醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)最大的難題主要集中在商業(yè)運(yùn)營(yíng)模式的不完善,過(guò)于依賴(lài)運(yùn)營(yíng)商代為收取費(fèi)用,其主要的盈利模式是服務(wù)分成和社保資金。

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