中國(guó)千億智慧醫(yī)療市場(chǎng)是紅海還是藍(lán)海

從醫(yī)院的信息化建設(shè)、電子病歷、遠(yuǎn)程會(huì)診，到云醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院，再到最近5G在醫(yī)院的相繼落地，都指向一個(gè)信號(hào)——智慧醫(yī)院的建設(shè)已是大勢(shì)所趨。

對(duì)于正在布局智慧醫(yī)院的各方資本和企業(yè)來(lái)說(shuō)，一個(gè)重要的信號(hào)是國(guó)家衛(wèi)健委日前發(fā)布的《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》（下稱(chēng)《評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》）。文件指出將對(duì)醫(yī)院應(yīng)用信息化為患者提供智慧服務(wù)的功能和患者感受到的效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，分為0級(jí)至5級(jí)。而在此前，我國(guó)電子病歷則是按照0級(jí)至8級(jí)來(lái)管理。

第一財(cái)經(jīng)記者在采訪中了解到，根據(jù)規(guī)定，醫(yī)院用于信息化建設(shè)的投入資金占醫(yī)院營(yíng)收的1%，而信息化建設(shè)只是智慧醫(yī)院的一個(gè)方面，實(shí)際投入智慧醫(yī)院建設(shè)的資金必然更多。也就是說(shuō)，假設(shè)以50億年收入的三甲醫(yī)院為例，用于智慧醫(yī)院建設(shè)的投入至少在5000萬(wàn)，這還僅僅是一家。上述《評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》的評(píng)估對(duì)象是“國(guó)內(nèi)應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級(jí)及以上醫(yī)院”，以此推算，智慧醫(yī)院無(wú)疑是一個(gè)千億級(jí)市場(chǎng)。

據(jù)第一財(cái)經(jīng)記者了解，目前智慧醫(yī)院的建設(shè)主要分為三個(gè)方面：一是面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”，建成核心的信息化建設(shè)，包括電子病歷與影像檢驗(yàn)結(jié)果的互聯(lián)互通；第二個(gè)領(lǐng)域是面向患者的“智慧服務(wù)”，包括醫(yī)院門(mén)診大廳里擺放的一體機(jī)、打印機(jī)、X光片打印機(jī)、檢驗(yàn)結(jié)果打印機(jī)等，以及醫(yī)院實(shí)施的手機(jī)結(jié)算、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療、停車(chē)信息推送和提示等，都是為了方便患者就醫(yī)設(shè)立；第三個(gè)領(lǐng)域則是面向醫(yī)院管理的“智慧管理”，比如HIS系統(tǒng)、HRP系統(tǒng)、物質(zhì)管理系統(tǒng)、藥品耗材檢驗(yàn)管理系統(tǒng)等。

根據(jù)上述《評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，監(jiān)管部門(mén)將對(duì)醫(yī)院包括診療預(yù)約、信息推送、標(biāo)識(shí)與導(dǎo)航、藥品調(diào)劑與配送、家庭服務(wù)、費(fèi)用支付、智能導(dǎo)醫(yī)、健康宣教、遠(yuǎn)程醫(yī)療等在內(nèi)的17項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行打分，而達(dá)到最高第5級(jí)的特征是：患者在一定區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及居家產(chǎn)生的醫(yī)療健康信息能夠互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為患者提供全生命周期、精準(zhǔn)化的智慧醫(yī)療健康服務(wù)。

第一財(cái)經(jīng)記者在采訪中了解到，當(dāng)前我國(guó)“智慧醫(yī)院”的建設(shè)模式大致可以分成三類(lèi)：一是基于單體醫(yī)院的智慧醫(yī)院；二是以智慧醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ)，建立智慧醫(yī)院集團(tuán)；三是覆蓋一定區(qū)域的智慧醫(yī)療服務(wù)體系。其中，智慧醫(yī)療集團(tuán)目前主要集中在城市醫(yī)療集團(tuán)，而智慧醫(yī)療服務(wù)體系主要依托區(qū)域信息平臺(tái)，聯(lián)通醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)和居民電子健康檔案系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息互聯(lián)共享。

盡管目前沒(méi)有關(guān)于智慧醫(yī)院確切的定義，但業(yè)界的共識(shí)是，智慧醫(yī)院的建設(shè)離不開(kāi)大數(shù)據(jù)分析、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和人工智能技術(shù)的應(yīng)用。無(wú)論從人力還是物力來(lái)看，醫(yī)院顯然不具備自建智慧醫(yī)院的條件，這就給了第三方智能科技公司“吃螃蟹”的機(jī)會(huì)。

以百洋醫(yī)藥集團(tuán)子公司百洋智能科技為例，該公司推出了百洋智能醫(yī)院整體解決方案，包含腫瘤決策輔助系統(tǒng)、基因檢測(cè)解讀系統(tǒng)、智能影像、智能化供應(yīng)鏈系統(tǒng)、慢病便捷化管理的易復(fù)診第三方處方共享平臺(tái)以及云端信息化六大模塊，覆蓋了上述《評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》的大多數(shù)項(xiàng)目。

事實(shí)上，關(guān)于智慧醫(yī)院的建設(shè)，很多醫(yī)院此前已經(jīng)開(kāi)展了相關(guān)業(yè)務(wù)，北京醫(yī)院是其中之一。其在2018年建設(shè)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，建立了人工智能實(shí)驗(yàn)室，2019年又提出做云平臺(tái)、大數(shù)據(jù)平臺(tái)，到2020年還將有新一代信息系統(tǒng)。北京醫(yī)院副院長(zhǎng)杜元太表示：“智慧醫(yī)院的關(guān)鍵是一個(gè)云平臺(tái)，需要新一代信息系統(tǒng)來(lái)支撐互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院?！?/p>

得益于相關(guān)政策的陸續(xù)出臺(tái)，中國(guó)智慧醫(yī)療市場(chǎng)需求近年來(lái)不斷增長(zhǎng)，市場(chǎng)規(guī)模迅速擴(kuò)大，已成為僅次于美國(guó)和日本的第三大智慧醫(yī)療市場(chǎng)。根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院預(yù)測(cè)，未來(lái)幾年我國(guó)醫(yī)療信息化規(guī)模將持續(xù)增長(zhǎng)，到2021年市場(chǎng)規(guī)模將超過(guò)870億元，接近千億。但智慧醫(yī)療目前的發(fā)展仍受到醫(yī)療數(shù)據(jù)難以共享、醫(yī)療資源的失衡、醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)等因素的制約。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副書(shū)記張國(guó)慶在接受第一財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)表示，青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院目前的年度營(yíng)收在70億元左右，按照1%計(jì)算，應(yīng)該投入信息化建設(shè)的資金約為7000萬(wàn)元，而目前醫(yī)院的投入尚未達(dá)到這一數(shù)字，在4000萬(wàn)元左右。

百富投資總監(jiān)強(qiáng)松告訴第一財(cái)經(jīng)記者，這里所說(shuō)的1%只是基本，實(shí)際投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止如此。按照全國(guó)2300家三級(jí)醫(yī)院每年2000萬(wàn)投入計(jì)算，市場(chǎng)已達(dá)460億元，這還只是保守估計(jì)，如果再加上二級(jí)醫(yī)院，估計(jì)可以翻倍。換句話說(shuō)，包括百洋智能科技在內(nèi)的提供技術(shù)支持的公司所面臨的市場(chǎng)空間非?？捎^。

強(qiáng)松指出，醫(yī)藥投資界亦看好智慧醫(yī)院的發(fā)展，“我國(guó)醫(yī)療服務(wù)供需矛盾還是很明顯，因此大家就診時(shí)的體驗(yàn)可能不太好?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院服務(wù)并提升到智慧層次，在全球也就是近10年的事情，它的目的是通過(guò)科技實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的高效率和全面信息化，患者在就醫(yī)時(shí)感受到被尊重，而不是奔波于醫(yī)院各個(gè)角落，醫(yī)院管理不論是信息流物流資金流的管理都更加科學(xué)化。對(duì)于參與其中的企業(yè)，光2300家三級(jí)醫(yī)院的首次購(gòu)置和逐年更替的費(fèi)用就很驚人，何況還有那么多二級(jí)醫(yī)院。而且五級(jí)智慧醫(yī)療中還提到了居家醫(yī)療信息的互通互聯(lián)，潛在的市場(chǎng)很大。不過(guò)對(duì)于醫(yī)藥投資者，可能要換換思維，要用投資TMT項(xiàng)目的思路去看待這件事?！?/p>

強(qiáng)松直言：“說(shuō)藍(lán)海是因?yàn)橹腔坩t(yī)療剛剛開(kāi)始，廣度和深度都有很強(qiáng)的拓展性。廣度就是人體健康管理的多個(gè)場(chǎng)景，二三級(jí)醫(yī)院、基層衛(wèi)生中心、家庭醫(yī)生、居家等；深度就是一些疾病的極早期監(jiān)測(cè)，慢病的長(zhǎng)期管理，需要一些獨(dú)特的設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)?！?/p>

但同時(shí)這個(gè)市場(chǎng)也具備了紅海的特征，因?yàn)橄脒M(jìn)入或者正在進(jìn)入智慧醫(yī)院的企業(yè)非常多，如果各家都提供同質(zhì)化的方案，或者只是實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單的信息化，那就是紅海。能否脫穎而出的關(guān)鍵在于智能科技企業(yè)對(duì)醫(yī)療服務(wù)痛點(diǎn)的理解程度，以及這些企業(yè)提供的解決方案是否能在醫(yī)院真正實(shí)現(xiàn)“智慧”二字。