2018年全球醫(yī)療器械市場規(guī)模預(yù)估達(dá)4，442億美元

全球市場研究機(jī)構(gòu)集邦咨詢生技產(chǎn)業(yè)最新報告指出，隨著消費者對醫(yī)療處置、健康管理的意識抬頭與要求提高，以及計算機(jī)運算、數(shù)字化、人工智能等新技術(shù)的跨領(lǐng)域整合，全球醫(yī)療器械市場穩(wěn)健成長。2018年全球醫(yī)療器械市場規(guī)模預(yù)估達(dá)4，442億美元、至2023年產(chǎn)值將成長至5，776億美元，2017年至2023年復(fù)合成長率（CAGR）達(dá)5.4%。

從全球醫(yī)療器械廠商表現(xiàn)來看，2018年上半年，Medtronic以營收155億美元穩(wěn)居醫(yī)療器械銷售龍頭。受惠于頻繁的并購與商業(yè)投資，BD、Abbott、Siemens Healthineers、Danaher及Boston Scientific 2018年上半年營收與前一年同期相比，成長幅度皆超過10%，業(yè)績成長亮眼。

觀察醫(yī)療器械各區(qū)域市場發(fā)展，美國是全球最大的醫(yī)療器械市場?？偨y(tǒng)Donald Trump上任后積極推動稅務(wù)改革，醫(yī)療器械大廠為掌握先機(jī)也逐步調(diào)整其資本配置，以投入更多研發(fā)資源或擴(kuò)大產(chǎn)品組合，并帶動更活躍的產(chǎn)業(yè)并購發(fā)生。若美國于2020年前決議廢除2.3%醫(yī)療器械消費稅，將為整體醫(yī)療器械市場注入更多動能。

從政策上來看，集邦咨詢生技產(chǎn)業(yè)分析師陳欣儀指出，隨著技術(shù)進(jìn)步和醫(yī)療服務(wù)模式的變化，美國FDA期望能將更符合現(xiàn)今趨勢、創(chuàng)新技術(shù)發(fā)展和更客觀的產(chǎn)品性能評估方法導(dǎo)入醫(yī)療產(chǎn)品風(fēng)險監(jiān)管中。2019年將更新有關(guān)510（k）、De Novo途徑及完善Pre-Cert Program的監(jiān)管措施。

反觀歐盟，其醫(yī)療器械新法（MDR和IVDR）的詳細(xì)實行細(xì)節(jié)公告進(jìn)展依舊緩慢，而MDR過渡期已過一半，2020年5月將不再依照指令MDD核發(fā)證書。陳欣儀強(qiáng)調(diào)，欲將產(chǎn)品于歐美上市的廠商，應(yīng)隨時關(guān)注、應(yīng)對法規(guī)變革，避免影響產(chǎn)品上市時程。

中國CFDA在改組為國家藥品監(jiān)督管理局（NaTIonal AdministraTIon of TradiTIonal Chinese Medicine，NMPA）后，推出一系列政策與規(guī)范，包含中國醫(yī)療器械新版《分類目錄》（未納入體外診斷試劑）的正式實施、對醫(yī)療器械產(chǎn)質(zhì)量提升的要求、針對“互聯(lián)網(wǎng)+”相關(guān)應(yīng)用的醫(yī)療器械、服務(wù)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步制定法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)等，以期提升醫(yī)療器械質(zhì)量、鼓勵技術(shù)創(chuàng)新，推動中國醫(yī)療器械與國際接軌并帶動市場成長。

陳欣儀表示，值得注意的是，中國于2017年大力推行兩票制和高值耗材重點產(chǎn)品集中采購規(guī)范的政策，使得高值耗材價格最高下跌幅度達(dá)99%，且尚未見底。2018年11月起集中采購措施更擴(kuò)大至低值耗材和檢驗試劑，其醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)將經(jīng)歷更復(fù)雜的醫(yī)療通路與研發(fā)廠商交互整并的過渡期，產(chǎn)業(yè)重整勢不可擋，這將帶來更多不確定性。中國于12月公布藥品集中采購的預(yù)中標(biāo)結(jié)果，藥價拉低的沖擊隨即重挫醫(yī)藥市場。預(yù)期耗材集中采購或?qū)⒂蓄愃频膬r格沖擊情形，都將加劇對中國醫(yī)療器械市場的影響。