瑞德西韋重磅臨床報(bào)告！不能有效降低死亡率：可加快患者恢復(fù)

對(duì)于瑞德西韋治療新冠肺炎一直以來都飽受爭議，但也被寄予厚望，近日美國吉利德更是授權(quán)127個(gè)國家生產(chǎn)瑞德西韋。但隨著越來越多的臨床試驗(yàn)，該藥物似乎并未達(dá)到預(yù)期的效果。

5月25日，據(jù)媒體報(bào)道，來自《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)表明，瑞德西韋能夠縮短新冠患者特別是重癥患者的恢復(fù)天數(shù)，但對(duì)降低患者的死亡率并沒有足夠大的影響，且單獨(dú)使用它無法治愈出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的新冠患者。

該研究由美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）進(jìn)行，初步試驗(yàn)報(bào)告表明，瑞德西韋縮短了患者經(jīng)歷嚴(yán)重癥狀的天數(shù)，但對(duì)降低患者的死亡率沒有足夠大的影響。研究人員還發(fā)現(xiàn)，在出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀到需要呼吸機(jī)使用之前，該藥物最有效。

研究人員在首個(gè)雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中對(duì)1063名患者進(jìn)行了藥物測(cè)試，其中541人接受最多10天的瑞德西韋治療（第1天200毫克劑量，此后每天100毫克），522人進(jìn)入安慰劑組。

其中1059名患者的初步報(bào)告顯示（瑞德西韋組538人，安慰劑組521人），接受瑞德西韋治療的患者平均會(huì)在11天內(nèi)康復(fù)，而接受安慰劑治療的患者平均需要15天。接受瑞德西韋治療的患者中有7.1%死亡，而接受安慰劑輸注的患者中，有約11.9%死亡。

在瑞德西韋組中，有114例（21.1%）嚴(yán)重不良事件發(fā)生，而安慰劑組有141例（27.0%）嚴(yán)重不良事件發(fā)生。研究人員判定，有4例嚴(yán)重不良事件（每組各2個(gè)）與瑞德西韋或安慰劑有關(guān)。

在瑞德西韋組中，有28例患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭的不良事件（占患者的5.2%），而安慰劑組中有42例（8.0%）。同時(shí)在安慰劑組中，急性呼吸衰竭、低血壓、病毒性肺炎和急性腎損傷更為常見。

研究人員稱，該試驗(yàn)的初步結(jié)果表明，在住院的新冠患者中，瑞德西韋10天療程的效果優(yōu)于安慰劑。但值得注意的是，在新冠肺炎的治療中，即使使用了瑞德西韋，死亡率還是很高，顯然僅用抗病毒藥物治療是不夠的。

研究人員還表示，瑞德西韋對(duì)于需要使用補(bǔ)充氧氣療法（例如呼吸機(jī)）的新冠患者幫助最大，并應(yīng)該在肺部疾病需要機(jī)械通氣之前就開始抗病毒治療。