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[導(dǎo)讀]  由于使用不同的電腦、軟件和外存儲設(shè)備來存儲數(shù)據(jù)和圖像,不同的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),如醫(yī)生辦公室、醫(yī)院和??崎T診等,在數(shù)據(jù)互通性上出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題,而以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)共享技術(shù)很好地解決了這一難題。由于所

  由于使用不同的電腦、軟件和外存儲設(shè)備來存儲數(shù)據(jù)和圖像,不同的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),如醫(yī)生辦公室、醫(yī)院和??崎T診等,在數(shù)據(jù)互通性上出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題,而以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)共享技術(shù)很好地解決了這一難題。由于所有的資料都存儲在互聯(lián)網(wǎng)上,該項(xiàng)技術(shù)既可以使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共享如患者化驗(yàn)結(jié)果和病史等簡單資料,也可以讓患者隨時查詢他們的資料。云數(shù)據(jù)技術(shù)不需要特別的設(shè)備,只需要一臺電腦和網(wǎng)絡(luò)連接。

  但是醫(yī)學(xué)影像資料具有其特殊性——容量巨大。因此在網(wǎng)絡(luò)使用高峰時段,面對海量的圖像存檔存儲系統(tǒng)文件,即使是高速互聯(lián)網(wǎng)連接系統(tǒng)也束手無策,更別提撥號連接網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)了。

  所謂的云數(shù)據(jù),是以擁有網(wǎng)絡(luò)連接的電腦為基礎(chǔ)的。其可以讓用戶共享其他設(shè)備上所需的資源、軟件和信息。

  云數(shù)據(jù)系統(tǒng)除了簡單易用之外,還具有一些其他優(yōu)勢。用戶可以近乎實(shí)時地共享不同設(shè)備和組織中的信息。該系統(tǒng)還具有很高的性價比,使用者只需為他們所用到的數(shù)據(jù)付費(fèi)。而這對小型醫(yī)療操作尤其重要,因?yàn)檫@可以使數(shù)據(jù)存儲和管理都遠(yuǎn)離實(shí)際的醫(yī)療操作區(qū)域。

  醫(yī)療衛(wèi)生政策的制定者們對云數(shù)據(jù)非常感興趣。根據(jù)微軟公司的Ipsos研究,他們其中五分之二的人對云數(shù)據(jù)有基本了解,而49%的人說他們的組織在利用這個系統(tǒng)。根據(jù)調(diào)查,在不同行業(yè)中,云數(shù)據(jù)主要用于公司合作(56%)和數(shù)據(jù)存儲(48%)。

  許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在研究以云數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的技術(shù)來共享醫(yī)療圖像和報告,這其中包括西雅圖兒童醫(yī)院、阿拉斯加州荷馬市的南半島醫(yī)院及加利福尼亞州的文圖拉社區(qū)紀(jì)念醫(yī)院。以圣地亞哥為基礎(chǔ)的eMix系統(tǒng)是廠商中立的(測試這個系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)使用了不同的PACS廠商),并且是以“用多少付多少”的形式進(jìn)行收費(fèi)。

  擁有944張床位的耶魯新天堂(CT)醫(yī)院將要使用一個云數(shù)據(jù)平臺來收集和共享診斷影像信息,并將其主要用于其新建的擁有168張床位的 Smilow腫瘤醫(yī)院,以及需要處理從遠(yuǎn)處送來的急救患者的創(chuàng)傷病房。這個不需要特殊裝置和存儲設(shè)備的系統(tǒng),即lifelMAGE在線醫(yī)學(xué)影像平臺,可以讓患者、醫(yī)生和醫(yī)院采用電子手段從醫(yī)院的任何部門收集、共享和使用醫(yī)學(xué)診斷圖像。

  這個系統(tǒng)采用了一個診斷圖像管理的操作界面,使得任何醫(yī)院雇員都可以加載和瀏覽患者的醫(yī)學(xué)影像學(xué)信息。這些圖像然后被傳輸?shù)皆摍C(jī)構(gòu)的PACS進(jìn)行儲存。

  “能夠在患者預(yù)約前獲得其影像學(xué)資料,對于我們提高診療效率和改善患者護(hù)理有很大幫助?!币斝绿焯冕t(yī)院的臨床影像和信息系統(tǒng)主管邁克爾•馬修斯如是說。他還提到,由于他們醫(yī)院每年有超過500,000名門診患者,影像學(xué)和其他檢查資料在相關(guān)科室間的有效獲取和共享就變得尤為重要。

  云數(shù)據(jù)對于需要大量醫(yī)學(xué)影像學(xué)資料的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤為重要。佛羅里達(dá)州坦帕市的莫菲特癌癥中心、紐約的斯隆-凱特林癌癥中心和波士頓的麻省總醫(yī)院都在使用這一系統(tǒng)來傳輸診斷圖像?;颊叱3T谑自\時,就可以隨身帶著包含有他們相關(guān)資料的CD或其他移動存儲設(shè)備。

  位于哈特福德市的以CT為基礎(chǔ)的安泰保險公司正在使用一種新的云數(shù)據(jù)處理和臨床決定-支持方案。新方案可以使他們通過以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的臨床決定- 支持系統(tǒng),將來自電子病歷、主訴、藥物治療和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的信息進(jìn)行整合,然后將其通過IBM的云數(shù)據(jù)平臺傳送給醫(yī)生和患者。

  位于圣地亞哥的夏普公司醫(yī)療小組正在使用“協(xié)同照護(hù)”這一新方案。借助于這一方案,醫(yī)生和護(hù)士可以方便地從該公司多種不同的電子病歷系統(tǒng)中獲取所需信息。

  夏普公司醫(yī)療小組的首席執(zhí)行官約翰•杰帝博士說道:“紙質(zhì)報告、不連續(xù)的數(shù)據(jù)資料、在正確的時間和地點(diǎn)缺少患者的信息是醫(yī)療現(xiàn)狀中存在的主要問題。不幸的是,其在大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中都不罕見。患者無法參與到他們自己的就診活動中,并沒有有效地獲取自己的臨床信息及和醫(yī)生交流。而我們現(xiàn)在就是要創(chuàng)造一種以患者為中心的系統(tǒng),將初級醫(yī)療醫(yī)生、??漆t(yī)生、醫(yī)院和患者有機(jī)地聯(lián)系在一起,從而達(dá)到降低醫(yī)療費(fèi)用,提高診療效果的目的?!?/P>

  麻省萊明斯特健康救助醫(yī)院的醫(yī)生,可以通過安全的無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)隨時隨地獲取包括海量PACS資料在內(nèi)的所有數(shù)據(jù)。“只要你擁有網(wǎng)絡(luò)連接和賬號,就可以隨時隨地使用這個系統(tǒng)?!边@家擁有150張床位的醫(yī)院的副院長兼首席信息官理查德•蒙克如是說道。

  新的無線數(shù)據(jù)通道可以比以前傳輸更大量的數(shù)據(jù)。無線網(wǎng)絡(luò)協(xié)議(802.11n)使得在更多的設(shè)備上共享影像學(xué)資料、視頻和其他海量資料成為可能。健康聯(lián)盟醫(yī)院就使用了Richardson公司基于TX內(nèi)部無線技術(shù)的帶有無線網(wǎng)絡(luò)解決方案的數(shù)據(jù)通道。

  醫(yī)療改革所需要的,是供應(yīng)商與患者之間更密切的合作與溝通。盡管政府資助可以在一定程度上幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)一部分電子病歷的使用費(fèi)用,但是資料的連接共享仍然是個懸而未決的問題。獨(dú)立行醫(yī)者對其尤為擔(dān)心?!斑@是他們經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。”蒙克說道。

  云數(shù)據(jù)一般說來具有很高的性價比。例如,其并不需要IT專業(yè)人員來操作和使用。

  另一個使用云數(shù)據(jù)的問題是時間。學(xué)習(xí)新系統(tǒng),輸入數(shù)據(jù),適應(yīng)工作中遇到的新變化都需要時間,而這些情況在醫(yī)生的日常工作中并不少見。蒙克這樣說道: “只有你盡可能的將這項(xiàng)技術(shù)變得讓人們可以通過自學(xué)掌握,你才會在未來的工作中變得更為輕松?!笔澜缟喜淮嬖谌魏瓮昝赖某绦?,醫(yī)生們要完全適應(yīng)電子數(shù)據(jù)共享也需要一定的時間。但是蒙克認(rèn)為,連簡單的在線方案都不喜歡的醫(yī)生正在被這一時代所拋棄。一些醫(yī)生已經(jīng)做好了接受這一技術(shù)的準(zhǔn)備,一些醫(yī)生正在努力適應(yīng)這一技術(shù),而其他一些醫(yī)生可能永遠(yuǎn)都不會成為電子數(shù)據(jù)世界中的一員。

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