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[導(dǎo)讀] 引言  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,使用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀對危重病人進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測,可以及時地了解其心肺功能、血壓以及氧合能力等綜合因素,對病人的治療起著非常重要的作用。多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀已經(jīng)在病房護(hù)理和急救系統(tǒng)中得到了廣泛的

 引言

  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,使用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀對危重病人進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測,可以及時地了解其心肺功能、血壓以及氧合能力等綜合因素,對病人的治療起著非常重要的作用。多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀已經(jīng)在病房護(hù)理和急救系統(tǒng)中得到了廣泛的應(yīng)用。

  基于傳統(tǒng)PC平臺的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀成本高、體積大、操作復(fù)雜,使用范圍具有局限性。而采用單片機(jī)為核心的便攜式多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀運(yùn)算能力低,功能單一,界面簡陋,只能進(jìn)行簡單的信號顯示和存儲。本文以德州儀器公司(TI)ARM+DSP的雙核處理器OMAP3530為核心,擴(kuò)展參數(shù)采集前端、觸摸屏、SD卡存儲電路和網(wǎng)絡(luò)接入電路等模塊,設(shè)計(jì)及實(shí)現(xiàn)了一個具有實(shí)時檢測、顯示、存儲和網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)裙δ艿男滦投鄥?shù)監(jiān)護(hù)儀?;陔p核芯片的優(yōu)異性能,系統(tǒng)可采用高效復(fù)雜的算法對各生命參數(shù)進(jìn)行快速準(zhǔn)確的檢測、除噪和優(yōu)化等處理,而Google Android豐富的應(yīng)用支持,則為監(jiān)護(hù)儀提供了良好的監(jiān)護(hù)界面、網(wǎng)絡(luò)功能以及應(yīng)用擴(kuò)展性。醫(yī)生可使用該監(jiān)護(hù)儀實(shí)時或遠(yuǎn)程掌握病人的信息,使用者也可以家中自行測量,這將是新一代“數(shù)字醫(yī)療社區(qū)/醫(yī)院”的重要發(fā)展方向。

  系統(tǒng)架構(gòu)

  處理核心

  OMAP3530處理器采用65nm低功耗工藝制造,內(nèi)部集成了600MHz的Cortex-A8彈性內(nèi)核以及430MHz的TMS320C64x+ DSP內(nèi)核[1]。ARM+DSP的雙核結(jié)構(gòu)使操作系統(tǒng)效率和代碼的執(zhí)行更加優(yōu)化,ARM端負(fù)責(zé)系統(tǒng)控制工作,DSP端則承擔(dān)繁重的實(shí)時信號處理任務(wù),從而成功地解決了性能與功耗的最佳組合問題。具有雙核結(jié)構(gòu)的OMAP3530非常適合新型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的設(shè)計(jì)。低功耗可以更好地實(shí)現(xiàn)監(jiān)護(hù)儀的便攜性,滿足野外救護(hù)等特殊需要;ARM對多種操作系統(tǒng)的支持,可以保證系統(tǒng)的穩(wěn)定和良好的監(jiān)護(hù)界面;DSP強(qiáng)大的運(yùn)算能力可以確保對各生命參數(shù)進(jìn)行快速、準(zhǔn)確和復(fù)雜的分析處理。

  硬件架構(gòu)

  系統(tǒng)框圖如圖1所示,監(jiān)護(hù)儀的設(shè)計(jì)采用經(jīng)典C/S(Client/Server,客戶機(jī)/服務(wù)器)架構(gòu),既可以離線使用,也可以通過以太網(wǎng)或者Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)傳送數(shù)據(jù)到遠(yuǎn)程PC服務(wù)端。人體各個生命特征信號通過導(dǎo)聯(lián)電極、血氧探頭、袖套等傳感器獲得后,在參數(shù)采集前端進(jìn)行除噪、放大和A/D轉(zhuǎn)換后,通過串行口送到OMAP3530進(jìn)行檢測、顯示、存儲和網(wǎng)絡(luò) 傳送等處理。

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  軟件架構(gòu)

  Android是Google與開發(fā)手機(jī)聯(lián)盟(Open Handset Alliance,OHA)推出的以Linux為內(nèi)核,真正意義上的開放性移動設(shè)備綜合平臺。從軟件結(jié)構(gòu)的角度上,Android系統(tǒng)分成4個層次: Linux操作系統(tǒng)及驅(qū)動、本地代碼框架、Java框架和Java應(yīng)用程序。圖2為本系統(tǒng)的軟件架構(gòu)圖。多參數(shù)采集前端通過異步串行口與OMAP3530通信,由于Java本身未提供串口的類庫,必須使用JNI(Java Native Interface)實(shí)現(xiàn)應(yīng)用層與串口硬件的數(shù)據(jù)傳送。數(shù)據(jù)采集、處理、顯示及網(wǎng)絡(luò)傳輸使用多線程和隊(duì)列緩沖機(jī)制來保證數(shù)據(jù)的實(shí)時性和完整性。網(wǎng)絡(luò)使用C/S架構(gòu),充分發(fā)揮服務(wù)器上的硬件優(yōu)勢,完成更多監(jiān)護(hù)信息的顯示和分析。

 關(guān)鍵設(shè)計(jì)

  參數(shù)采集前端

  前端中的心電模塊使用儀表放大器和運(yùn)放組成兩級放大電路將微弱心電信號放大200倍,并在設(shè)計(jì)中加入右腿驅(qū)動電路來克服50Hz工頻共模干擾[2]。血氧的測量是根據(jù)血液中各種血紅蛋白對血氧探頭發(fā)射的不同特定波長光吸收程度不同而進(jìn)行的。血壓采用振動無創(chuàng)方法測量,首先充氣袖套阻斷上臂的動脈血流,通過檢測因?yàn)檠毫鹘?jīng)彈性動脈而引起袖套內(nèi)壓力的波動幅度來識別動脈收縮壓、舒張壓和平均壓[3]。呼吸頻率的測量共用心電模塊的前端導(dǎo)聯(lián)電極,使用呼吸阻抗法,根據(jù)呼吸時胸腔張弛,肺阻抗的變化來檢測人體的呼吸頻率[4]。設(shè)計(jì)中體溫的測量線路采用惠斯登電橋,將熱敏電阻接在電橋的一個橋臂上,通過測量電橋的不平衡輸出,即可測定體溫的大小。[!--empirenews.page--]

  高速PCB設(shè)計(jì)

  系統(tǒng)中采用LPDDR數(shù)據(jù)總線頻率高達(dá)330MHz,屬于典型的高速電路,必須考慮器件管腳的電氣特性、PCB(印制電路板)參數(shù)、布局和高速信號的布線等因素,否則容易導(dǎo)致系統(tǒng)工作不穩(wěn)定,甚至無法工作。PCB采用6層板設(shè)計(jì),F(xiàn)R4板材,分層方案為:頂層-地層-走線層-電源層-地層-底層。在高速PCB設(shè)計(jì)中,首先要對信號進(jìn)行分組,再確定布線規(guī)則,如表1所示。

  監(jiān)護(hù)程序設(shè)計(jì)

  監(jiān)護(hù)程序需要完成各參數(shù)的采集、接收、顯示、存儲以及網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)裙δ堋3绦蛑惺褂肑NI技術(shù)向Java層提供串口的訪問接口,通過文件描述符對象創(chuàng)建輸入/輸出流進(jìn)行串口通信。為保證數(shù)據(jù)采集的實(shí)時性和完整性,設(shè)計(jì)采用多線程和雙緩沖機(jī)制。如開啟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù),系統(tǒng)將動態(tài)生成一個線程來完成數(shù)據(jù)傳輸?shù)娜蝿?wù)。波形顯示是界面設(shè)計(jì)中的難點(diǎn),考慮到數(shù)據(jù)采集、波形繪制時的頁面刷新和網(wǎng)絡(luò)傳輸給系統(tǒng)帶來的消耗以及屏的大小限制,繪制波形的視圖采用多緩沖機(jī)制來實(shí)現(xiàn),避免屏幕刷新時閃爍的現(xiàn)象。為了維護(hù)Android的單線程模型,設(shè)計(jì)中使用消息通知機(jī)制來完成非主界面線程與主界面線程之間的通信[5]。監(jiān)護(hù)界面如圖3所示。

  結(jié)語

  樣機(jī)測試結(jié)果表明,基于OMAP3530雙核處理器設(shè)計(jì)的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀,可以實(shí)現(xiàn)對心電、心率、血氧、血壓、呼吸頻率和體溫6個生命參數(shù)的實(shí)時檢測、顯示、存儲和網(wǎng)絡(luò)傳送等功能。該監(jiān)護(hù)儀便于操作、成本低、功耗小、功能強(qiáng)大、便攜等特點(diǎn)使其具有廣泛的應(yīng)用領(lǐng)域和良好的市場價值。隨著人們醫(yī)療意識的提高和醫(yī)療體系的完善,該類型監(jiān)護(hù)儀將會在個人醫(yī)療保健、醫(yī)院救護(hù)、野外急救和遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)等場合得到越來越廣泛的應(yīng)用。

 

 

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