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一、血壓測量法介紹:

血壓量測方式可分兩大類:一為侵入式,另一為非侵入式測量方式。侵入式的血壓量測,皆需由醫(yī)療人員操作,使用上有許多限制。其一般常見的血壓計(jì)則為非侵入式的水銀式血壓計(jì)與電子式血壓計(jì)兩種。

而水銀式血壓計(jì)所使用的方式為聽診法(Korotkoff Method)與電子式血壓計(jì)所使用之振盪法(Oscillometric Method)有所不同。傳統(tǒng)的水銀式血壓計(jì),使用時(shí)將壓脈袋充氣至壓力大于人體的收縮壓時(shí),動脈血管會因擠壓而達(dá)閉塞情形使血管內(nèi)無血液流動。接著測量人員以固定速率洩?dú)?,藉由聽診器聽到第一個(gè)低沈的衝擊聲(Korotkoff Sounds)時(shí),讀取水銀壓力計(jì)上的讀值,此即為收縮壓;若當(dāng)壓脈袋壓力小于血管壓力時(shí)則就無聲音,此時(shí)讀值即為舒張壓。而目前家庭中最常用的則為電子式血壓計(jì),其除自動化測量外,也不需測量人員協(xié)助聽診。測試方法主要透過壓脈袋內(nèi)的壓力感測器來偵測壓力變化,藉此來判斷血壓值。其電子式血壓計(jì)組成件除感測器外,尚需有加壓幫浦、洩壓閥與微控制器的組合才能達(dá)到自動化測量。量測方式于一開始對壓脈袋加壓,當(dāng)壓脈袋內(nèi)壓力大于人體的收縮壓后,再控制洩壓閥減壓。利用壓脈帶在加壓和減壓過程中,將心臟跳動時(shí)在血管壁的震動反應(yīng)到壓脈帶中感應(yīng)的壓脈波變化,進(jìn)從測量壓脈帶中壓力和振幅計(jì)算出收縮壓、舒張壓與平均壓值[1,2]。

二、纮康科技HY11P系列簡介:

電子式血壓計(jì)的設(shè)計(jì)需要前置復(fù)雜的硬體設(shè)計(jì)來完成訊號取樣,并搭配微控制器進(jìn)行訊號取樣,一般需要通過以下步驟,如圖 1。生理信號通過感測器轉(zhuǎn)換成電信號,經(jīng)前置放大器進(jìn)行信號放大和處理,再經(jīng)A/D轉(zhuǎn)換器進(jìn)行採樣,將類比信號轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)位信號。微控制器再進(jìn)行自動化控制及后端數(shù)位信號處理演算法來進(jìn)行信號分析處理,計(jì)算出有意義的資料。而本文將說明,如何在省略前置放大器情況下,使用纮康科技[3] HY11P14單片機(jī)(SOC)來完成電子式血壓計(jì)應(yīng)用方案。

HY11P系列晶片具備高性能、高整合性規(guī)格,如圖 2,能大幅簡化方案之周邊電路:

CPU 為加強(qiáng)型精簡指令集,包含硬體乘法指令及查表指令。其晶片8KWord OTP (One Time Programmable) Type程式記憶體,512Byte資料記憶體,足夠供演算法需求。2.2V to 3.6V工作電壓範(fàn)圍,適合手持電池式產(chǎn)品使用。-40℃~85℃工作溫度範(fàn)圍更符合工業(yè)規(guī)格需求。內(nèi)建高精度可校正RC振盪器,可節(jié)省外接振盪器的零件需求。晶片具有彈性多種工作時(shí)脈切換選擇主頻率網(wǎng)路,讓使用者達(dá)到最佳省電規(guī)劃。CPU支援待機(jī)模式及睡眠模式的指令驅(qū)動功能,以進(jìn)行更有效的功率管理,在非量測中模式下更達(dá)省電效益。即使連續(xù)測量模式下,晶片功耗僅2.25mW,進(jìn)入深層睡眠模式也只有2uW的耗電,更適合本方案的節(jié)能需求。具備多重防當(dāng)機(jī)功能,對于電源系統(tǒng)有啟動重置晶片功能,維持微處理器正常工作。并有硬體堆疊滿重置與看門狗重置功能,降低因外部干擾所產(chǎn)生晶片當(dāng)機(jī)現(xiàn)象。內(nèi)建高解析度全差動輸入ΣΔADC類比數(shù)位轉(zhuǎn)換器:

晶片主要核心為內(nèi)建高解析度類比數(shù)位轉(zhuǎn)換器,該核心整合應(yīng)用系統(tǒng)以達(dá)SOC晶片化的目的。在輸入的類比訊號不放大的設(shè)定下,ADC的性能可以高達(dá)ENOB有20bits的超高解析能力。ADC內(nèi)建可程式化增益放大器功能,間接省去傳統(tǒng)外接前置儀表放大器的功能。ADC內(nèi)建放大倍率最高達(dá)128倍率,等效可解析的RMS Noise可達(dá)小訊號100nV的分析能力。ADC在取樣頻率為250KHZ設(shè)定下,能夠完整取樣訊號資料,不僅ADC的超取樣架構(gòu)提高了訊號的解析能力,可程式化的數(shù)位超取樣選擇,也使得ADC解碼輸出率可設(shè)定成從8HZ到1KHZ的訊號輸出速度,足以符合250HZ以內(nèi)的取樣頻寬。而在程式設(shè)定輸出率約244HZ狀態(tài)下,ADC輸入訊號最小解析能力還可以達(dá)0.56uVms,足以分析出微小壓力感測器的訊號輸出範(fàn)圍。一般血壓計(jì)壓力感測器靈敏度約 50uV/mmHg,相對于ADC解析度而言,等效每mmHg約有10倍的解析能力。終端的二階疏狀濾波器搭配超取樣架構(gòu)也扮演了低通濾波的功能。

內(nèi)建低電壓14段檢測功能,即時(shí)提示電池使用量。同時(shí)也可以利用ADC前置網(wǎng)路通道,進(jìn)行實(shí)際電壓測量顯示功能。內(nèi)建多達(dá)80點(diǎn)數(shù)的LCD液晶驅(qū)動顯示,滿足該方案下的各血壓值顯示、時(shí)鐘模式及其他額外功用點(diǎn)數(shù)顯示功能。內(nèi)建液晶驅(qū)動電壓的升壓設(shè)計(jì),即使在電源電壓為低電壓下,液晶驅(qū)動器顯示明亮度一樣可被使用者所接受。多樣化的數(shù)位功能支援,達(dá)到完整的數(shù)位控制方案:

豐富的多功能數(shù)位週邊,可以有更多的應(yīng)用想像空間,包含有8-bit Timer A、16-bit Timer B、8-bit Timer C模組及內(nèi)建支援?dāng)?shù)位訊號比較模組、擷取模組、脈衝寬度調(diào)變PWM(Pulse-width modulation)模組及頻率調(diào)變PFD(Pulse-frequency divider)功能等。其內(nèi)建的串列通訊SPI模組與RS232模組,更適合于PC通訊的一個(gè)橋樑。

叁、測量線路說明:

電子式血壓計(jì)中,感測器扮演一個(gè)很重要的角色。當(dāng)心臟跳動時(shí)血管壁的震動需要通過感測器來轉(zhuǎn)換成電信號,而血壓計(jì)使用的壓力傳感器多為半導(dǎo)體製程電阻式的壓力傳感器,其傳感器電阻溫飄係數(shù)將近為1000PPM/℃等級,因此在系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí),多使用了運(yùn)算放大器產(chǎn)生一個(gè)定電流源系統(tǒng),來提高傳感器的穩(wěn)定度及降低漂移量。圖 3為使用外接放大器來完成壓力傳感器定電流迴路。



使用纮康科技高解析度全差動輸入ΣΔADC類比數(shù)位轉(zhuǎn)換器進(jìn)行訊號取樣時(shí),只要再外接參考電阻(Rf),配合ΣΔADC輸入訊號與參考訊號比例計(jì)算法,就可以輕鬆完成定電流控制迴路效果,如圖 4,而不需再設(shè)計(jì)一般連接運(yùn)算放大器的方式。而式 1說明ΣΔADC數(shù)位輸出碼等效公式,可得知由輸入待測電壓差(ΔVIN=SI+ - SI-)與ΣΔADC參考電壓差(ΔVREF=VR+ - VR-)之比例關(guān)係。而式 2分別計(jì)算圖 4中的ΔVIN、ΔVREF,因此計(jì)算出的結(jié)果相同于外接放大器所求得定電流迴路效果,只與ΔR(壓力傳感器差動變化量)及Rf(參考電阻)有關(guān)。因此 Rf只選用一般電組,其溫飄系數(shù)約只有50PPM/℃左右,其測量結(jié)果也只受Rf與當(dāng)下ΔVR變化影響,因此大幅降低壓力傳感器所貢獻(xiàn)的溫度漂移量。



四、測試結(jié)論:

整個(gè)系統(tǒng)的測量線路,只需要傳感器配合參考電阻就完成定電流效果,壓力傳感器的差動訊號直接輸入ΣΔADC網(wǎng)路中,只需要單通道網(wǎng)路連接,透過ΣΔADC內(nèi)置可程式放大器(PGA、ADGN)即可進(jìn)行訊號放大與取樣。當(dāng)系統(tǒng)將壓脈袋加壓時(shí),即開始進(jìn)行訊號取樣,在判斷不到壓脈波變化之后,則啟動洩?dú)忾y降壓。在此時(shí),HY11P高解析度ΣΔADC則能輕易測量差動變化量,即使在升壓過程中,仍可以準(zhǔn)確測量壓力值和共振振幅。

一般電子血壓計(jì)會經(jīng)過前置放大器進(jìn)行訊號處理與濾波,將訊號分辨成血壓訊號(DC Signal)及振盪法所測得共振振幅訊號(AC Signal),透過DC+AC雙路測量通道分別進(jìn)行訊號取樣,并經(jīng)過數(shù)位濾波演算法計(jì)算出血壓值。而HY11P系列內(nèi)建高解析度ΣΔADC,便于將傳感器輸出直接連接ΣΔADC類比網(wǎng)路,無須外接前置放大器,也不用切換測量網(wǎng)路,只要透過單通道測量方法,即可測得塬始的DC+AC訊號。圖 5則簡單說明了HY11P ΣΔADC直接轉(zhuǎn)換出從傳感器輸出差動訊號的塬始取樣資料。圖 6說明,透過了軟體設(shè)計(jì)數(shù)位濾波演算法,建立高通濾波功能及積分演算方式,就能將圖 5的塬始資料輕易計(jì)算出共振振幅訊號。有了共振信號后,搭配周邊壓脈袋容量、材質(zhì)等判斷校正后,則可以計(jì)算出平均壓,進(jìn)而計(jì)算出收縮壓與舒張壓等壓力值資料。


五、參考電路:

圖 7 電子血壓計(jì)應(yīng)用電路說明血壓計(jì)應(yīng)用方案,除既有電源系統(tǒng)、幫浦控制、周邊控制與顯示外,訊號測量區(qū)塊(如圖 7 電子血壓計(jì)應(yīng)用電路 Sensor Measurement),已經(jīng)大幅減少所需零件。訊號處理的設(shè)計(jì)不再復(fù)雜繁瑣,簡化的測量線路不僅降低許多外來干擾因素,也減輕PCB佈局的設(shè)計(jì)考量。單通道的測量方法,高精度的訊號取樣都保留了塬始信號的準(zhǔn)確度,大幅度降低雙通道濾波測量與網(wǎng)路切換造成的訊號失真并間接簡化系統(tǒng)設(shè)計(jì)面積與成本。



[1] J. G. Webster, Medical Instrumentation – Application and Design, 3rd edition, John Wiley & Sons, Inc., pp.317-328, 1998.

[2] 蔡建新、張唯真,“生物醫(yī)學(xué)電子學(xué)”,北京大學(xué)出版社,1997。

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