對于那些被診斷為癌癥孩子們來說，改進后的治療方式，使大多數(shù)孩子能戰(zhàn)勝疾病，而且他們的健康前景比以前更為樂觀。對于兒時患過癌癥的孩子們來說，在成年以后發(fā)生二次癌變的風險高于平均風險。
關于二次癌變的原因仍然是未知的，但是腫瘤學家把二次癌變的產(chǎn)生歸因于基因條件、放射治療、化學治療，以及診斷影像學檢查中的放射劑量照射。在用來監(jiān)測治療效果的CT檢查中，長期高劑量輻射的重復暴露受到兒科腫瘤學家的廣泛關注。
在休斯頓德克薩斯大學的安德森腫瘤中心，醫(yī)學物理學家們正在處理這個問題，這些醫(yī)學物理學家們一直致力于研究如何降低重復CT掃描照射的風險。在他們的美國醫(yī)學物理學家學會年會的會議簡報中，醫(yī)學物理學家們介紹了他們如何在不影響病人護理質量的條件下，使輻射劑量降低了23%。
影像物理系的教授Dianna Cody博士稱，在2008年10月至2009年11月期間，她和同事們實施了一個邏輯三步法，希望可以降低輻射劑量，結果顯示，劑量-長度乘積值（DLP）平均降低了28.6%。
在安德森腫瘤中心，所有13個在使用的CT掃描儀，都可以根據(jù)要被掃描組織的厚度、密度來調節(jié)輻射劑量，掃描較厚組織時增加輻射劑量，掃描較薄組織如頸部時降低輻射劑量。Cody和她的同事對CT掃描儀進行編程，在保證指定圖像質量的同時使輻射劑量降到最低。
在杜克大學醫(yī)學中心兒科放射治療主任Donald Frush博士的推薦下，物理學家于2008年10月建立了球管-長度電流調制流程。在更換了固定管電流掃描技術之后，使輻射劑量得到了最大程度的降低。
隨后，他們在2009年8月使噪聲指數(shù)升高了2倍；并在同年11月將最低和最高管電流（mA）降低了20％。Cody解釋稱，兒科放射科醫(yī)師在每個階段分別給出指導意見，以保證圖像質量滿足需求的同時使病人護理不受影響。
從15名患者中選取4個患者的胸部CT掃描片，并對其分析來評估輻射劑量。物理學家開發(fā)了一個計算機程序，來計算每位病人每次檢查的有效毫安秒值（mAs）、容積CT劑量指數(shù)值（CTDIvol）、劑量-長度乘積值（DLP）。首先取每次掃描時用的管電流（mA）值的平均值，乘以旋轉時間（s）得到電流-曝光時間乘積（mAs），再除以螺距因子即可計算出有效毫安秒值（mAs）。
容積CT劑量指數(shù)值可以表示為CT劑量加權指數(shù)值（CTDI，單位：mGy/mAs）與有效毫秒數(shù)值（mAs）的乘積，劑量-長度積值（DLP）可以表示為容積CT劑量指數(shù)值與掃描長度值的乘積，而掃描長度被定義為出現(xiàn)在病人圖像上的開始位置和停止位置之間的差距。
Cody在報告中稱，在實施了上述策略后，平均有效毫秒數(shù)值（mAs）從基線值146 mAs降至91 mAs，平均總降幅為33％。平均容積CT劑量指數(shù)值（CTDIvol）從38.0 mGy降至25.3 mGy，平均劑量-長度積值（DLP）從848 mGy-cm下降至544 mGy-cm。這代表二者分別下降了31.1％和26.6％。然而，根據(jù)Cody的報告可知，并非所有的15個病人都達到預期的輻射劑量降低，因為某些病例中腫瘤的間隔性增長要求技術上增加輻射劑量。
Cody告訴美國醫(yī)學物理家學會年會的與會者，她和同事們正在評估自適應統(tǒng)計迭代重建技術（ASIR）、器官防護，以及其他能夠在兒科腫瘤患者接受CT檢查時實現(xiàn)較大程度降低輻射劑量的方式。
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