醫(yī)療劫持：黑客劫持醫(yī)療設備，竊取機密數(shù)據(jù)

醫(yī)療數(shù)據(jù)被網(wǎng)絡犯罪分子稱作“圣杯”。據(jù)路透社報道，醫(yī)療信息的價值是信用卡賬號的十倍。黑客為了竊取這些信息，不斷地利用病毒軟件攻擊，醫(yī)療網(wǎng)絡的安全防御能力越來越捉襟見肘。TrapX發(fā)布了三家醫(yī)院遭到黑客攻擊的研究報告，黑客利用攻擊向量來攻擊醫(yī)院系統(tǒng)，研究人員稱這種方式稱為醫(yī)療設備劫持(MEDJACK)。攻擊向量指的是黑客用來攻擊計算機或者網(wǎng)絡服務器的一種手段。

攻擊向量能夠幫助黑客尋找系統(tǒng)可能存在的任何漏洞。研究人員警告稱，醫(yī)療設備劫持將為全球范圍內的主要醫(yī)療機構帶來一場災難性風暴。MEDJACK攻擊向量可能是醫(yī)院“最薄弱的環(huán)節(jié)。

TrapX還發(fā)現(xiàn)，他們調查的三家獨立醫(yī)院，各種醫(yī)療設備存在很多安全漏洞，包括X射線設備，圖像存檔和通信系統(tǒng)(PACS)、血氣分析儀(BGA)。但還是有很多設備對MEDJACK有免疫功能，包括診斷設備(PET掃描儀，CT掃描儀，核磁共振成像儀等)，治療設備(輸液泵，醫(yī)療激光器和LASIK手術設備)，和生命支持設備(心臟 肺機，醫(yī)用呼吸機，體外膜肺氧合機透析機)等等。

攻擊醫(yī)院血氣分析儀

報告顯示，血液氣體分析儀通常用于重癥監(jiān)護或手術中。據(jù)一家不愿透露名字的醫(yī)院表示，他們有一套非常強大的網(wǎng)絡防御產品，至今沒有檢測到任何攻擊。然而，TrapX公司發(fā)現(xiàn)在病毒軟件入侵血液氣體分析儀后，黑客通過網(wǎng)絡內部傳輸，輕松地開啟了進入醫(yī)院網(wǎng)絡的后門。更令人震驚地是，黑客已經(jīng)悄悄地潛入歐共體存放機密數(shù)據(jù)的地方。TrapX公司還發(fā)現(xiàn)，宙斯(Zeus)、城堡(Citadel)和其他蠕蟲病毒變體的病毒軟件，潛伏在醫(yī)療設備上盜取醫(yī)院的其他密碼。TrapX認為黑客的下一個步驟可能是“入侵醫(yī)院IT部門的一個工作站。”

當TrapX實驗室團隊使用了一種諾華生物醫(yī)學的CCX(Critical CareExpress)裝置，在模擬攻擊環(huán)境中重現(xiàn)攻擊時，他們驚奇地發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的所有數(shù)據(jù)都沒有加密。同時，研究人員還發(fā)現(xiàn)，一旦黑客在我們的血氣分析儀或任何其他醫(yī)療設備上建立了一個后門，他們可以對未加密的數(shù)據(jù)存儲和傳輸設備隨意操縱?？傊?，TrapX公司的實驗小組認為，MEDJACK的攻擊向量有可能扭曲或改變內部數(shù)據(jù)。

報告解釋稱，一方面，醫(yī)療設備是封閉設備，過于老化，經(jīng)常遭到修改，并且它的操作系統(tǒng)可能出現(xiàn)漏洞，如Windows 2000，Windows XP和 Linux。這就是為什么在全球范圍內，MEDJACK攻擊向量給黑客提供了一個高度脆弱的攻擊目標。防火墻也不能輕易發(fā)現(xiàn)和修補這樣的攻擊。另一方面，黑客還有一扇敞開的大門。黑客可以進入網(wǎng)絡，繞過現(xiàn)有的防火墻，他們有一個時間窗口來入侵醫(yī)療設備，在保護港內建立一個后門。盡管醫(yī)院往往會在醫(yī)療設備背后安裝防火墻、內部網(wǎng)絡運行殺病毒軟件和其他防入侵安全端點，但是TrapX公司稱，“醫(yī)療設備是黑客入侵醫(yī)療網(wǎng)絡的關鍵樞紐。”由于醫(yī)療技術團隊無法訪問醫(yī)療設備的內部軟件，所以他們只能依賴生產商建立和維護這些設備的安全。然而，生產商還沒有開發(fā)出有效的軟件來檢測大部分由MEDJACK攻擊產生的有效載荷。

側身進攻醫(yī)院放射科

在另一家醫(yī)院，黑客采取了不同的攻擊方式，他們通過網(wǎng)絡傳輸來尋找其他目標。但是這種橫向傳輸?shù)膩碓醋詧D像存檔和通信系統(tǒng)(PACS)，該系統(tǒng)可以讓放射科儲存和訪問多個來源的圖像。這些圖像來源包括CT掃描儀,核磁共振成像掃描儀，便攜式x光機(c-arms)，x射線和超聲波設備。PACS系統(tǒng)還試圖扮演一個僵尸網(wǎng)絡，并連接到命令和控制。在中國貴陽的一家醫(yī)院，黑客通過橫向傳輸入侵了一個重要的護士站，竊取了醫(yī)院大量的機密數(shù)據(jù)。在醫(yī)院辦公時，醫(yī)務人員實際在使用一個被病毒感染的網(wǎng)站。

入侵醫(yī)院X射線系統(tǒng)

據(jù)TrapX公司的觀察顯示，在第三現(xiàn)實世界的攻擊中，醫(yī)療設備的關鍵部件又感染了病毒。這次黑客在醫(yī)院的X射線系統(tǒng)中安裝了一個后門。據(jù)TrapX公司的總經(jīng)理卡爾萊特介紹，“我們的科學家已經(jīng)觀察到，你可以模擬一套攻擊，專為特定的醫(yī)療設備設計幾個模型，然后發(fā)動攻擊。在這個設計過程中，你可以結合診斷和治療中的難度，以及高價值的醫(yī)療數(shù)據(jù)，為有組織的犯罪者創(chuàng)造一個近乎完美的攻擊目標。”

遠程攻擊醫(yī)院藥物泵

黑客對醫(yī)療器械如胰島素泵和心臟起搏器的攻擊可能致命，這讓美聯(lián)儲不得不強行介入保護無線醫(yī)療設備免受黑客的干擾。幾年后，美國國土安全部對24種存在網(wǎng)絡缺陷的、致命的醫(yī)療器械展開調查?，F(xiàn)在，有更多關于醫(yī)療設備領域漏洞的壞消息，比如，在藥物輸液泵程序中，黑客可以利用遠程控制把藥物的劑量變到致命劑量。

安全研究人員Billy Rios發(fā)現(xiàn)在Hospira的藥物輸液泵系統(tǒng)中，至少有5個模式存在漏洞，他告訴《連線》雜志的Wired，“這是我們第一次發(fā)現(xiàn)我們可以改變藥物的劑量。”

在檢測輸液泵后，Rios發(fā)現(xiàn)這五種模式的防御非常脆弱：標準的 PCA LifeCare輸液泵，PCA3 LifeCare 和 PCA5 LifeCare 輸液泵;輸液泵的 Symbiq 線和Plum A+ 模式輸液泵。Wired補充道，至少有32萬個 Plum A+ 模式的輸液泵安裝在世界各地的醫(yī)院中。盡管Rios還沒有檢測其他模式的漏洞，但是他懷疑公司的Plum A+3模式的輸液泵，Sapphire模式和SapphirePlus模式的輸液泵都存在不同程度的漏洞。