揭秘:電子病歷核心技術(shù)
結(jié)構(gòu)化存儲問題
在電子病歷中,病歷數(shù)據(jù)是按照以下四層結(jié)構(gòu)進(jìn)行存儲的:
第一層:病歷文檔(例如:病案首頁,入院記錄,病程記錄等)
第二層:文檔段(例如:主訴,現(xiàn)病史,個人史,體格檢查等)
第三層:數(shù)據(jù)組(例如:個人史中的出生史,營養(yǎng)史等等)
第四層:數(shù)據(jù)元(例如:出生史中的產(chǎn)式,窒息等等)
病歷數(shù)據(jù)按照上述四層結(jié)構(gòu)進(jìn)行存儲后可在后續(xù)的查詢統(tǒng)計中逐級查詢到情況異常的病人,同時,文檔段、數(shù)據(jù)組、數(shù)據(jù)元中的數(shù)據(jù)也可以在各個病歷文檔中進(jìn)行同步。
靈活的表格操作
表格在病歷中應(yīng)用相當(dāng)廣泛,甚至有些??撇v中, 完全采用表格作為病歷格式排版。這就要求電子病歷的表格操作要簡單,靈活,功能強(qiáng)大,能夠滿足病歷書寫過程中對于表格操作的特殊要求。
在電子病歷編輯器中,潛入了強(qiáng)大的表格操作功能:
1)支持增加行,增加列,刪除行,刪除列操作
2)支持單元格的合并、拆分操作
3)支持設(shè)置表格既單元格邊框的類型、寬度、顏色、顯示與否等
4)支持標(biāo)題在每頁上面重復(fù)
5)支持表格中插入圖片
6)支持表格中插入元素來實(shí)現(xiàn)對表格中病歷內(nèi)容進(jìn)行結(jié)構(gòu)化處理。
醫(yī)學(xué)矢量圖技術(shù)
國內(nèi)現(xiàn)有電子病歷系統(tǒng)中所插入的醫(yī)學(xué)圖片多數(shù)是非矢量化的圖片,通常的做法是先用圖形編輯器將要插入的圖片繪制好,然后以普通圖片的格式上傳到病歷編輯器上。這里圖片無法修改和重復(fù)利用,如發(fā)現(xiàn)有誤只能重新繪制,費(fèi)時、費(fèi)力。可操作性差。
在系統(tǒng)中,嵌入矢量化醫(yī)學(xué)圖片編輯工具。使用該工具可以輕而易舉的完成各種醫(yī)學(xué)圖片的繪制。并且,由于保存在病歷的圖片格式是矢量化的,使得對圖片的修改變得非常簡單。