成為植物人恐怕是這世界上最不幸的事情了，對(duì)他們來(lái)說(shuō)活著和死亡的界限并不明顯，而對(duì)于他們的家人來(lái)說(shuō)，這不幸就翻倍了，家人的心比植物人患者本人要痛的多。有沒有什么辦法能讓植物人重返世界呢？在腦科學(xué)研究的歷史上，大腦起搏器是一項(xiàng)“新產(chǎn)品”。它的發(fā)明源于帕金森氏癥的治療進(jìn)展。據(jù)悉，美國(guó)已經(jīng)有1萬(wàn)多例大腦起搏器植入手術(shù)，經(jīng)過植入大腦起搏器的植物人治愈率達(dá)到25%~30%。而日前，中國(guó)完成首例真正意義上的植物人大腦起搏器植入手術(shù)。
（單側(cè)大腦起搏器植入示意圖）
所謂“植物人”，即病人持續(xù)3個(gè)月以上處于大腦已經(jīng)完全或大半失去功能的“植物狀態(tài)”。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，“植物人”等于“活死人”，其實(shí)有相當(dāng)部分的植物人是可以治愈的?！苯?，北京軍區(qū)總醫(yī)院成功實(shí)施了一例大腦起搏器手術(shù)。這是中國(guó)第一例真正意義上的植物人腦起搏器促醒手術(shù)。
上世紀(jì)60年代末期，為避免長(zhǎng)期服藥帶來(lái)的藥效降低，醫(yī)生們通過外科手術(shù)在大腦中植入電極來(lái)控制顫抖。1995年秋天，美敦力公司研發(fā)的第一代大腦起搏器投入臨床試驗(yàn)，用以治療原發(fā)性震顫與帕金森氏癥震顫。很快，作為一種新的治療方法，大腦起搏器在全球范圍內(nèi)流行。
2005年，美國(guó)開始嘗試在昏迷病人身上植入大腦起搏器，試圖通過電刺激激活沉睡的大腦細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)活動(dòng)和血液循環(huán)，使昏迷病人蘇醒。近年來(lái)，我國(guó)也開始了大腦起搏器促醒植物人的探索之路。到2009年，我國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院北京功能神經(jīng)外科研究所已經(jīng)成為全球最大的腦刺激器植入中心。目前，全國(guó)大約完成了10多例針對(duì)昏迷病人的手術(shù)，其中，有兩三例病人已經(jīng)蘇醒。直到今年7月，經(jīng)過反復(fù)論證和臨床實(shí)驗(yàn)后，中國(guó)真正意義上的植物人大腦起搏器植入手術(shù)終于得以完成。
7月5日，北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一腦科醫(yī)院院長(zhǎng)徐如祥親自為被診斷為植物人的患者完成了雙側(cè)大腦起搏器植入手術(shù)?，F(xiàn)在，大腦起搏器已經(jīng)通電運(yùn)行兩周，患者仍因?yàn)閷?duì)電刺激不適應(yīng)而產(chǎn)生間斷抽搐。雖然觀察到他一天天在好起來(lái)，但最終的結(jié)果還要等時(shí)間來(lái)驗(yàn)證。
讓人感到憂心的是，我國(guó)植物人的狀況并不樂觀。有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年新增植物人10萬(wàn)人。但是，對(duì)植物人救治的專業(yè)程度還遠(yuǎn)不能滿足形勢(shì)所需。
在我國(guó)，植物人的救治已經(jīng)趨于邊緣化，在一些醫(yī)療條件有限的地區(qū)，醫(yī)生甚至?xí)ㄗh患者家屬放棄治療。這些尚未逝去的生命被醫(yī)生和親人拋棄，給患者自身、家庭和社會(huì)都造成了巨大痛苦。而在加拿大，植物人安養(yǎng)得到社會(huì)極大重視。專業(yè)機(jī)構(gòu)會(huì)免費(fèi)幫助患者親屬在家中建設(shè)無(wú)障礙通道及其他設(shè)施，并為患者指派家庭護(hù)士。
鑒于此，我國(guó)應(yīng)盡快完善植物人救治專業(yè)，建立起“四個(gè)中心”，即“昏迷急救中心”、“促醒中心”、“安養(yǎng)中心”及“運(yùn)送中心”。同時(shí)，高額的醫(yī)療費(fèi)用也阻擋了植物人重返世界的道路。目前，不進(jìn)行治療的植物人每年的護(hù)理費(fèi)用就高達(dá)20萬(wàn)元到60萬(wàn)元不等。而植入單側(cè)大腦起搏器需要花費(fèi)15萬(wàn)元左右，雙側(cè)植入則花費(fèi)20萬(wàn)元左右。
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