從方舟子最新爆料談X線機(jī)原理及其輻射

近日，方舟子爆料稱，武漢協(xié)和醫(yī)院發(fā)生嚴(yán)重放射事故，造成多名女教授集體罹患甲狀腺癌。院方辟謠稱傳言與事實(shí)嚴(yán)重不符，湖北省衛(wèi)生廳調(diào)查結(jié)果顯示武漢協(xié)和醫(yī)院無放射性核元素，X機(jī)工作時輻射水平符合標(biāo)準(zhǔn)。

方舟子轉(zhuǎn)發(fā)了兩位女教授的信，稱武漢協(xié)和醫(yī)院外科大樓兩個手術(shù)室未按照國家的有關(guān)法規(guī)做任何放射防護(hù)，沒有放射環(huán)境的預(yù)評報(bào)告，沒有放射環(huán)境控制的驗(yàn)收報(bào)告，沒有定期的放射環(huán)境監(jiān)督檢測，沒有放射環(huán)境累積數(shù)值的檢測，更沒有衛(wèi)生監(jiān)督部門的放射許可證，而私自長期使用X光機(jī)。正是這一原因?qū)е?名女教授多年暴露在過量放射輻射中而罹患甲狀腺癌。

武漢協(xié)和醫(yī)院在官網(wǎng)上明確指稱“該傳言與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符”。與此同時，患癌女教授及其家屬還向衛(wèi)生監(jiān)管部門進(jìn)行了舉報(bào)。湖北省衛(wèi)生廳發(fā)布了調(diào)查結(jié)果，該院手術(shù)室無放射性核元素。外科大樓5樓骨科2、3號手術(shù)室所使用的移動式C臂X線機(jī)屬X射線影像診斷設(shè)備，其開機(jī)工作時，“工作場所及周圍環(huán)境輻射水平符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002的要求）”。

湖北省衛(wèi)生廳的調(diào)查結(jié)果公布后，方舟子又在其微博中稱，“武漢協(xié)和醫(yī)院內(nèi)知情人反映，兩天前院方將幾臺應(yīng)檢測的放射設(shè)備鎖起來了，所以衛(wèi)生廳來檢測時結(jié)果就正常了”。 認(rèn)為院方的辟謠和衛(wèi)生廳的調(diào)查都只針對結(jié)果，并未對醫(yī)院長期非法使用放射設(shè)備及不做放射防護(hù)等過程做出說明。湖北省衛(wèi)生廳及武漢協(xié)和醫(yī)院未對此做出回應(yīng)。

這一消息讓人們對X機(jī)關(guān)注起來，究竟X機(jī)是什么？其工作原理是什么？其輻射對人體有危害么？

X射線機(jī)是一種用來產(chǎn)生x射線的設(shè)備。它可以分為工業(yè)用x射線機(jī)和醫(yī)用x射線機(jī)。X射線機(jī)主要由X光球管和X光機(jī)電源以及控制電路等組成，而X光球管又由陰極燈絲 （Cathod）和陽極靶（Anode）以及真空玻璃管組成，X光機(jī)電源又可分為高壓電源和燈絲電源兩部分，其中燈絲電源用于為燈絲加熱，高壓電源的高壓輸出端分別家在陰極燈絲和陽極靶兩端，提供一個高壓電場使燈絲上活躍的電子加速流向陽極靶，形成一個高速的電子流，轟擊陽極靶面后，99%轉(zhuǎn)化為熱量，1%由于康普頓效應(yīng)產(chǎn)生X射線。醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的X射線波長約在0.001?！?.1nm之間。

X射線應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷，主要依據(jù)X射線的穿透作用、差別吸收、感光作用和熒光作用。由于X射線穿過人體時，受到不同程度的吸收，如骨骼吸收的X射線量比肌肉吸收的量要多，那么通過人體后的X射線量就不一樣，這樣便攜帶了人體各部密度分布的信息，在熒光屏上或攝影膠片上引起的熒光作用或感光作用的強(qiáng)弱就有較大差別，因而在熒光屏上或攝影膠片上（經(jīng)過顯影、定影）將顯示出不同密度的陰影。根據(jù)陰影濃淡的對比，結(jié)合臨床 表現(xiàn)、化驗(yàn)結(jié)果和病理診斷，即可判斷人體某一部分是否正常。于是，X射線診斷技術(shù)便成了世界上最早應(yīng)用的非刨傷性的內(nèi)臟檢查技術(shù)。X線介入診斷、胸部透視、拍片、胃腸道鋇餐透視、氣鋇雙重造影、檢查胃腸道疾病、檢查大腸疾病、檢查泌尿系疾病、膽道“T”型管造影、檢查肝膽系情況。

X射線應(yīng)用于治療，主要依據(jù)其生物效應(yīng)，應(yīng)用不同能量的X射線對人體病灶部分的細(xì)胞組織進(jìn)行照射時，即可使被照射的細(xì)胞組織受到破壞或抑制，從而達(dá)到對某些疾病，特別是腫瘤的治療目的。

X線診斷的醫(yī)療照射是全人類所受人工電離輻射照射的最大來源。拍攝一張X光胸片，當(dāng)射線在檢查區(qū)域曝光時其曝光率約為160毫西弗特（計(jì)量輻射度的單位）／小時，約為0.045毫西弗特／秒。以胸部肋骨骨折為例，拍攝一張胸片大約需要 0.5秒，因此接受一次胸部X射線檢查，患者要承受約為0.023毫西弗特的輻射量。按照六次X射線檢查，一個肋骨骨折的患者前后總共要承受0.138毫西弗特的輻射劑量。

根據(jù)國際放射防護(hù)委員會制定的標(biāo)準(zhǔn)，輻射總危險(xiǎn)度為0.0165／西弗特，也就是說，身體每接受一西弗特（1西弗特＝1000毫西弗特）的輻射劑量，就會增加0.0165的致癌幾率。以此推算，一個肋骨骨折病人將增加約為千萬分之三點(diǎn)八的危險(xiǎn)。 而對其他醫(yī)學(xué)檢查來說，一般四肢做一次X光檢查要接受的輻射量為0.01毫西弗特，腹部為0.54毫西弗特，骨盆為0.66毫西弗特，腰椎為1.4毫西弗特，上消化道為2.55毫西弗特。以此推算，因?yàn)獒t(yī)學(xué)檢查導(dǎo)致健康人群患癌的風(fēng)險(xiǎn)在千萬分之一到十萬分之一之間。

作為醫(yī)方的放射科醫(yī)務(wù)人員受到輻射損害的可能性更大，盡管他們采取了一些防護(hù)措施。衛(wèi)生部法監(jiān)司公共衛(wèi)生處負(fù)責(zé)人表示，衛(wèi)生部曾對國內(nèi) 15個省市的醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測，記錄顯示，醫(yī)療界人員接受輻射的程度居各行業(yè)之首，醫(yī)學(xué)輻射是目前輻射污染的主要來源，醫(yī)務(wù)人員由于接觸射線的時間長、頻率高、距離短，他們受輻射的強(qiáng)度比傳統(tǒng)核工業(yè)的工作人員還要高。 醫(yī)務(wù)人員短期接觸大劑量的射線，會發(fā)生急性皮膚燒傷、壞死、放射性皮炎、眼球晶體渾濁繼發(fā)的白內(nèi)障；長期低劑量的輻射，發(fā)病則一般在幾年甚至十幾年后，可能發(fā)生白血病、其他腫瘤、胎兒的畸變等。不少在X光機(jī)下進(jìn)行骨科手術(shù)和手法復(fù)位的醫(yī)生，手臂上的汗毛全部脫光，這表明輻射已經(jīng)對身體產(chǎn)生危害了。