醫(yī)療信息化利用計(jì)算機(jī)技術(shù)提高醫(yī)療系統(tǒng)運(yùn)行效率

近年來，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)雖取得了一定成效，但還未能從根本上滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，尤其是醫(yī)療信息化服務(wù)能力薄弱，總體建設(shè)落后，直接制約了基層醫(yī)療服務(wù)水平。建議切實(shí)發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”強(qiáng)大作用，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，推動(dòng)互聯(lián)共享，通過整合醫(yī)保資金、醫(yī)院自籌解決、引進(jìn)社會(huì)資金等方式，加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)投入力度，加快衛(wèi)生信息人才隊(duì)伍建設(shè)。在機(jī)構(gòu)編制、人事管理和薪酬制度上對(duì)信息化專業(yè)人才予以傾斜，確保信息化建設(shè)有人才保障。

隨著后疫情時(shí)代的到來，公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)療信息化的需求更為迫切。同時(shí)，在國務(wù)院、醫(yī)保局、衛(wèi)健委一系列政策“組合拳”下，公立醫(yī)院的成本、管控、合規(guī)壓力激增，“降本增效”成為醫(yī)院管理、醫(yī)療行業(yè)的熱詞。不可否認(rèn)，醫(yī)療資源的精細(xì)化運(yùn)營管理將成為常態(tài)。在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營中，通過對(duì)各類數(shù)據(jù)的采集、整理與分析，輔以大數(shù)據(jù)算法、人工智能等技術(shù)，數(shù)據(jù)的高效應(yīng)用正在為醫(yī)院的醫(yī)療運(yùn)營、資源消耗、臨床行為開辟全新的道路。醫(yī)療數(shù)據(jù)的運(yùn)營管理將對(duì)公立醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營發(fā)揮重要作用。

醫(yī)院是醫(yī)療信息化的主要對(duì)象，圍繞醫(yī)院信息化構(gòu)建的醫(yī)療IT系統(tǒng)、醫(yī)保IT系統(tǒng)和醫(yī)藥IT系統(tǒng)是醫(yī)療信息化的主要環(huán)節(jié);其中醫(yī)療IT是核心，主要包括HIS(醫(yī)院管理系統(tǒng)，管理人流、物流、財(cái)流等綜合信息)、EMR(電子病案系統(tǒng))、PACS(影像歸檔和管理系統(tǒng))、LIS(檢驗(yàn)室信息系統(tǒng))、分級(jí)診療平臺(tái)等。

聚焦醫(yī)院信息化建設(shè)，不論現(xiàn)階段發(fā)展的差異性，所有醫(yī)院都面臨戰(zhàn)略、組織及技術(shù)三方難點(diǎn)。戰(zhàn)略層面，部分醫(yī)院管理層的“短視”會(huì)導(dǎo)致信息化建設(shè)資源統(tǒng)籌不到位;組織層面，醫(yī)信人員缺失，醫(yī)務(wù)人員IT知識(shí)不足、培育機(jī)制不完善導(dǎo)致搭建好的信息系統(tǒng)用不起來;此外，醫(yī)務(wù)人員在系統(tǒng)搭建、定制化開發(fā)時(shí)應(yīng)當(dāng)扮演“幫助IT人員理解醫(yī)療業(yè)務(wù)”的角色，其IT知識(shí)儲(chǔ)備不夠?qū)?huì)引發(fā)信息不對(duì)稱、需求對(duì)接不順暢問題，從而進(jìn)一步導(dǎo)致部署好的系統(tǒng)跟業(yè)務(wù)“兩層皮”;技術(shù)層面，新舊系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)難接入、數(shù)據(jù)安全難保證的問題仍存在，目前處于滿足醫(yī)療系統(tǒng)高可靠、高穩(wěn)定的需求滿足程度階段，對(duì)“員工體驗(yàn)”和“患者體驗(yàn)”需求難以滿足。

在醫(yī)療行業(yè)規(guī)?；l(fā)展的黃金時(shí)期，公立醫(yī)院對(duì)于“成本”和“節(jié)制”的觀念淡薄，過度醫(yī)療和粗放醫(yī)療大行其道。但在新冠疫情發(fā)生后，醫(yī)療資源的調(diào)配和需求緊迫的情況頻繁出現(xiàn)，以醫(yī)療信息化驅(qū)動(dòng)的醫(yī)院精益化運(yùn)營管理愈發(fā)受到重視。

目前我國區(qū)域醫(yī)療信息化的建設(shè)存在缺乏完善的長遠(yuǎn)戰(zhàn)略規(guī)劃和研究、數(shù)據(jù)格式不統(tǒng)一、大系統(tǒng)的集成和整合經(jīng)驗(yàn)不足等痛點(diǎn)，歸根溯源，核心問題仍在于尚未形成“統(tǒng)一化管理”的意識(shí)，各區(qū)域以自我為中心、“各自為政”的現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致醫(yī)療資源無法在區(qū)域內(nèi)進(jìn)行有效的共享。艾瑞認(rèn)為，通過統(tǒng)一化管理建立緊密型醫(yī)聯(lián)體，促進(jìn)人力資源有效雙向流動(dòng)，規(guī)范與提升基層診療質(zhì)量，搭建多形式、多維度醫(yī)療支援平臺(tái)，是扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)涵質(zhì)量、有效實(shí)施分級(jí)診療、大力推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診的有效舉措。

醫(yī)療信息化和數(shù)字化行業(yè)準(zhǔn)入門檻較高，一方面有較高的技術(shù)壁壘及復(fù)合人才培養(yǎng)，另一方面醫(yī)療具備很高的專業(yè)化特性服務(wù)經(jīng)驗(yàn)需要長期積淀。如今國內(nèi)許多企業(yè)想要進(jìn)入這個(gè)行業(yè)，由于不具備專業(yè)的醫(yī)院實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，會(huì)付出較高學(xué)習(xí)成本，衡量投入產(chǎn)出比之后，很多服務(wù)商只是淺嘗輒止。醫(yī)療信息化利用計(jì)算機(jī)技術(shù)提高醫(yī)療系統(tǒng)運(yùn)行效率，我國醫(yī)療信息化建設(shè)在2020年受疫情拖累，但長期趨勢(shì)并未受到影響，受到國家政策鼓勵(lì)，電子病歷、醫(yī)保信息平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是醫(yī)療信息化建設(shè)和改造的重點(diǎn)方向。