積極擁抱互聯(lián)網(wǎng)已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共識(shí)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的概念首次出現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)圈中，隨后迅速擴(kuò)延。適逢國務(wù)院推行“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療千行百業(yè)”的戰(zhàn)略，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)也看到了互聯(lián)網(wǎng)帶來的效率優(yōu)勢(shì)和發(fā)展機(jī)遇，積極擁抱互聯(lián)網(wǎng)已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共識(shí)。

醫(yī)療是一個(gè)極其特別的行業(yè)，它關(guān)乎每個(gè)人的生命健康、關(guān)乎國計(jì)民生，它更顯學(xué)術(shù)與嚴(yán)謹(jǐn)，是伴隨人類從一顆受精卵到一把灰的特殊行業(yè)，因此醫(yī)療是一個(gè)值得認(rèn)真探討的課題。本篇文章將會(huì)從中國醫(yī)療的現(xiàn)狀說起，深入討論互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療的碰撞以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的未來。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展推進(jìn)工作也面臨著各種創(chuàng)新挑戰(zhàn)。一是制度創(chuàng)新，目前很多法律法規(guī)對(duì)這種新技術(shù)的應(yīng)用有較大制約，如何使這些法律法規(guī)更適應(yīng)這種新技術(shù)的創(chuàng)新，同時(shí)又要避免這種技術(shù)創(chuàng)新被濫用，就成了法律法規(guī)的改革方向。二是模式創(chuàng)新，醫(yī)保公司、醫(yī)療服務(wù)提供商和藥房福利管理人員正在重新整合，如何使得這幾方可以有機(jī)結(jié)合，也是中國下一步的發(fā)展方向。

看到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”取得初步成效的同時(shí)，還要清醒地看到，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展還剛剛起步，既存在硬件不足問題，也存在軟件不足問題，特別是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)、管理政策已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于現(xiàn)實(shí)發(fā)展需要,成為制約發(fā)展的重要瓶頸。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是順應(yīng)市場(chǎng)和時(shí)代發(fā)展的新生事物，雖然“互聯(lián)網(wǎng)”+“醫(yī)療”的雙重特性，注定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相較于傳統(tǒng)醫(yī)療將面臨更多的困難和挑戰(zhàn)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療依舊充滿信心，認(rèn)為未來的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，能讓醫(yī)者能夠更好實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上“懸壺濟(jì)世”，也能更好地溫暖患者，更好助力“病有所醫(yī)”這一民生大事。

規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)方面，相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系尚未建立。這限制和影響了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)范圍擴(kuò)大和服務(wù)能力提升。當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”準(zhǔn)入門檻、從業(yè)規(guī)范、監(jiān)督管理等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)并沒有建立，既沒有明確網(wǎng)上診斷的主體資格，也沒有明確互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)能否與線下實(shí)體醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)合，更沒有明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生與網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)之間的責(zé)任劃分等。同時(shí)，遠(yuǎn)程診療過程中上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間權(quán)責(zé)利關(guān)系，以及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療事故責(zé)任劃定等也沒有明確。另外，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”實(shí)行信息公開、共享，會(huì)給患者個(gè)人信息泄露帶來潛在風(fēng)險(xiǎn)，特別是大數(shù)據(jù)開發(fā)有可能造成個(gè)人信息泄露，亟須建立與信息開放相匹配的信息安全保障體系。

中國的患者中有兩類人：一類是“小病百度、大病手術(shù)”，病久了直接就得被轉(zhuǎn)去三甲醫(yī)院。另一類患者是感冒發(fā)燒都要跑到三甲醫(yī)院掛個(gè)專家號(hào)看看。這兩類患者都會(huì)導(dǎo)致三甲醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)院醫(yī)療資源不能充分利用。另一方面，由于中國醫(yī)療體系、晉升體制等多重原因，導(dǎo)致優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生、優(yōu)質(zhì)醫(yī)生都聚集在大城市大醫(yī)院，久而久之患者會(huì)覺得只有到三甲醫(yī)院才能找到好醫(yī)生，而基層醫(yī)生太“水”容易耽擱病情。這種非良性循環(huán)會(huì)導(dǎo)致基層只能越來越“基層”。

當(dāng)前有關(guān)方對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”期望過高。不可否認(rèn)，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”具有積極作用，但說到底，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”本質(zhì)上是醫(yī)療，“互聯(lián)網(wǎng)+”只是一種技術(shù)手段，只是一種工具，只能起到提升作用?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”不會(huì)顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療。要實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改目標(biāo)，主要靠體制機(jī)制創(chuàng)新。強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”法律監(jiān)管。一方面要完善相關(guān)法律法規(guī)。鑒于部分“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”以健康咨詢名義從事診療活動(dòng)，建議清晰界定健康咨詢與醫(yī)療診治的區(qū)別。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)生)、患者、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)等相互之間的法律責(zé)任。另一方面要加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，加大執(zhí)法力度。要避免游醫(yī)在網(wǎng)上從事醫(yī)療欺詐行為。加強(qiáng)信息安全監(jiān)管，避免診療記錄、病理資料等信息泄露，維護(hù)好患者隱私權(quán)。