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[導(dǎo)讀]“從社會健康需求的角度來分析,我們都希望擁有一個人人處處時時事事可及的健康醫(yī)療服務(wù)體系,實現(xiàn)全地域覆蓋、全人群服務(wù)、全生涯管理?!?

“從社會健康需求的角度來分析,我們都希望擁有一個人人處處時時事事可及的健康醫(yī)療服務(wù)體系,實現(xiàn)全地域覆蓋、全人群服務(wù)、全生涯管理?!?

8月19日,2022世界機(jī)器人大會領(lǐng)航峰會上,中國工程院院士、清華大學(xué)長庚醫(yī)院院長董家鴻的發(fā)言引發(fā)了與會者的深思。峰會圍繞“醫(yī)療健康創(chuàng)造‘新機(jī)遇’”展開演講與討論。

智慧醫(yī)療是破解健聯(lián)體難題的關(guān)鍵路徑。通過將智慧醫(yī)療嫁接于健聯(lián)體,實現(xiàn)健康醫(yī)療服務(wù)的效能和效率,整合各層級醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站、家庭醫(yī)生等在內(nèi)的社區(qū)醫(yī)療資源,形成整合式健康醫(yī)療聯(lián)合體,提供層級化、串聯(lián)化的健康照護(hù)?!倍银櫧榻B了長庚醫(yī)院著力推動區(qū)域智慧健聯(lián)體試點項目——天通苑智慧健聯(lián)體,從而探索解決北京市天通苑這一超大型社區(qū)健康治理的難題,服務(wù)北京智慧城市建設(shè)和健康北京建設(shè)。

“健聯(lián)體的運行需要依托數(shù)字化平臺,因此我們首先規(guī)劃了構(gòu)建新一代區(qū)域性數(shù)字健康醫(yī)療平臺。這個平臺將匯聚區(qū)域內(nèi)居民健康、診療、社區(qū)健康、社區(qū)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù),構(gòu)建基于區(qū)塊鏈技術(shù)的分布式的區(qū)域健康大數(shù)據(jù)中心。”董家鴻說。

“智慧醫(yī)療”包含狹義的概念和廣義的概念,狹義的“智慧醫(yī)療”指的是醫(yī)院內(nèi)通過智能化系統(tǒng)、設(shè)備及手段實現(xiàn)患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備之間的數(shù)據(jù)傳遞、分析、診斷、反饋、互動,僅針對醫(yī)院場景。而廣義的“智慧醫(yī)療”應(yīng)用場景還包括除醫(yī)院外的體檢中心、社區(qū)、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至家庭內(nèi)。而從階段來看,“智慧醫(yī)療”既包括診斷和治療過程中的智能化,也包括預(yù)防、篩查以及康復(fù)過程中的智能化。

因此,“智慧醫(yī)院”與“智慧醫(yī)療”不是同一概念,家衛(wèi)健委曾經(jīng)明確指出過“智慧醫(yī)院”的三大工作范圍,包括面向醫(yī)務(wù)人員的狹義的“智慧醫(yī)療”、面向患者的“智慧服務(wù)”以及面向醫(yī)院管理的“智慧管理”。

當(dāng)下以5G為代表的“智慧醫(yī)療”正在來到我們的身邊:5G+急診救治、5G+遠(yuǎn)程診斷、5G+遠(yuǎn)程治療、5G+醫(yī)院管理、5G+重癥監(jiān)護(hù)、5G+中醫(yī)診療、5G+健康管理、5G+智能疾控是國家提出的8個方向。

智慧醫(yī)療”能夠改善醫(yī)生行醫(yī)體驗與患者就醫(yī)體驗,還能通過遠(yuǎn)程就診、AI診斷等技術(shù)彌補(bǔ)醫(yī)療資源不平衡不充足的問題,促進(jìn)醫(yī)療效率的提升。

1)改善醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)體驗,降低工作負(fù)荷,提升醫(yī)療效率

2)改善患者就醫(yī)體驗,提供安全、智能、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)

3)彌補(bǔ)醫(yī)療資源不平衡不充足的問題,加強(qiáng)醫(yī)療資源共享

4)更有效地防范和應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件

醫(yī)生的學(xué)習(xí)路程也是異常艱難的,不僅時間長還強(qiáng)度大,如果學(xué)藝不精,還可能能存在治不好病的情況。從5年制的大學(xué)學(xué)習(xí),到1年臨床試用期,再而住院醫(yī)生,主治醫(yī)生,副主任醫(yī)師,主任醫(yī)師,如果中國醫(yī)生在其職業(yè)生涯比較順利的話,從醫(yī)學(xué)生晉升到高級醫(yī)生需要21年,即使工作后還需要不斷學(xué)習(xí)進(jìn)修,醫(yī)生要在不斷地學(xué)習(xí)研究中發(fā)現(xiàn)疾病的本質(zhì),發(fā)現(xiàn)更多疾病的治療辦法。

醫(yī)學(xué)是一門特殊的學(xué)科(包括臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理),好多學(xué)科都可以速成,都可以函授,甚至自學(xué),但是醫(yī)學(xué)則不然。國家也有明確規(guī)定,醫(yī)學(xué)是不允許自學(xué)的,沒有接受正規(guī)授課并參加臨床實踐就無法考取醫(yī)護(hù)執(zhí)照。而沒有執(zhí)照是無法行醫(yī)的,即使有了執(zhí)照,沒有多年的臨床經(jīng)驗依然不能成為一個合格的醫(yī)生。

作為一個如此高門檻的職業(yè),其從業(yè)人員理應(yīng)在社會上擁有很高的待遇。但是很顯然,對醫(yī)生的大力培養(yǎng)和醫(yī)生的付出并沒有得到應(yīng)有的回報和待遇。

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