勝利在望!專家分析新冠肺炎潛在治療方法
治療COVID-19的潛在治療選擇越來(lái)越多。方法包括阻止SARS-CoV-2進(jìn)入細(xì)胞、干擾病毒復(fù)制、抗病毒藥物、疫苗和抑制過(guò)度免疫反應(yīng)。
3月26日,發(fā)表在美國(guó)微生物學(xué)會(huì)期刊《Antimicrobial agents and chemotherapy》上的一篇評(píng)論短文中,專家認(rèn)為直接針對(duì)SARS-CoV-2的治療藥物將是最有效的。
SARS-CoV-2很容易傳播,因?yàn)椴《颈砻娴拇掏坏鞍着c人體細(xì)胞表面血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)非常容易結(jié)合。一項(xiàng)針對(duì)嚴(yán)重COVID-19患者的臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中,研究如何利用重組人ACE2作為“誘餌”附著在刺突蛋白上,從而破壞SARS-CoV-2進(jìn)入人類細(xì)胞的機(jī)制。
最有希望對(duì)抗SARS-CoV-2的抗病毒藥物是Remdesivir(瑞德西韋)。它被整合到新生的病毒RNA中并阻止RNA合成,進(jìn)而阻止病毒進(jìn)一步復(fù)制。
在實(shí)驗(yàn)室研究中,瑞德西韋抑制了SARS-CoV-2的復(fù)制,在靜脈注射瑞德西韋后,美國(guó)第一例COVID-19確診病例的臨床狀況有所改善。
目前,包括韓國(guó)、日本、法國(guó)等在內(nèi)的9個(gè)國(guó)家已啟動(dòng)瑞德西韋治療新冠肺炎的臨床試驗(yàn)。盡管瑞德西韋已顯示有望對(duì)付冠狀病毒,但并不保證就能通過(guò)臨床試驗(yàn),還需要更多的數(shù)據(jù)。
Tilarone是一種廣譜抗病毒藥物,可能對(duì)SARS-CoV-2也有作用。這種50年前合成的藥物在一些俄羅斯聯(lián)邦國(guó)家和周邊國(guó)家用于對(duì)抗多種病毒,包括急性呼吸道病毒感染、流感和肝炎。最近的觀察表明,tilarone對(duì)基孔肯雅病毒(CHIKV)和中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)具有活性。
雖然tilarone在俄羅斯聯(lián)邦國(guó)家獲得批準(zhǔn),但在符合美國(guó)食品和藥物管理局標(biāo)準(zhǔn)的研究中,它沒(méi)有經(jīng)過(guò)安全性和有效性測(cè)試。
另一個(gè)正在研究的方法是利用已經(jīng)康復(fù)的COVID-19患者血漿,這些血漿含有針對(duì)SARS-CoV-2的抗體。由于缺乏高質(zhì)量的隨機(jī)臨床試驗(yàn)和對(duì)確切作用機(jī)制的了解,目前尚不清楚這種療法有多有效。該方法主要用于危重病人,一些臨床試驗(yàn)正在研究其對(duì)COVID-19的有效性和安全性。
此外,世界各地正在開發(fā)超過(guò)15種候選疫苗,它們采用不同的疫苗設(shè)計(jì)方法。但專家表示,疫苗的研制大約需要12-18個(gè)月。