虛擬現(xiàn)實(shí)手術(shù)可以降低醫(yī)生的輻射風(fēng)險(xiǎn)

（文章來源：VR網(wǎng)）

培訓(xùn)成為一名外科醫(yī)生并不難，但是，醫(yī)學(xué)培訓(xùn)是否也會(huì)帶來身體傷害的重大風(fēng)險(xiǎn)?例如，泌尿科醫(yī)生在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)(如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL))的同時(shí)，也暴露在高水平的輻射下。在培訓(xùn)和實(shí)際操作中，指導(dǎo)外科醫(yī)生的x光機(jī)的輻射可以產(chǎn)生累積效應(yīng)，泌尿科醫(yī)生必須每年監(jiān)測(cè)他們的總暴露率。他們經(jīng)常達(dá)到上限，這限制了他們的工作能力，并使培訓(xùn)其他外科醫(yī)生變得困難。

為了解決這些問題，本·塞恩斯伯里利用他在游戲和虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)方面的職業(yè)經(jīng)驗(yàn)來改進(jìn)泌尿科醫(yī)生的技術(shù)，并叫他人學(xué)習(xí)。塞恩斯伯里和他的合作伙伴、泌尿科醫(yī)生拉吉夫·辛格爾(Rajiv Singal)創(chuàng)辦了馬里昂外科醫(yī)院。作為歐特克住院醫(yī)師項(xiàng)目的成員，Marion Surgical在多倫多歐特克技術(shù)中心創(chuàng)建了一個(gè)手術(shù)仿真平臺(tái)，使用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)(AR)、VR和觸覺技術(shù)，讓外科醫(yī)生和住院醫(yī)師在真實(shí)的虛擬手術(shù)室中練習(xí)PCNL。

塞恩斯伯里表示:“過去，許多醫(yī)學(xué)院采用‘看一看，做一做’的方法，在考試中取得好成績(jī)?！薄八匀绻憧荚嚳嫉煤?，你的主管就會(huì)說，‘你和我考得一樣好?！澳阃ㄟ^了認(rèn)證。但那是老方法。這種醫(yī)學(xué)教育的新模式轉(zhuǎn)向以能力為基礎(chǔ)的教育，這讓醫(yī)生有更多的時(shí)間來實(shí)踐真正的手術(shù)，而不是因?yàn)闆]有足夠的時(shí)間或(手術(shù)室)時(shí)間而延長(zhǎng)住院醫(yī)生的時(shí)間?！?/p>

通常用于教授PCNL手術(shù)的工具往往會(huì)帶來自身的挑戰(zhàn)，醫(yī)療設(shè)備公司和手術(shù)中心有時(shí)會(huì)對(duì)豬進(jìn)行手術(shù)，以模仿在人身上進(jìn)行手術(shù)所需的感覺和力量。這可能會(huì)變得相當(dāng)混亂。使用VR可以避免這些問題，但主要的目標(biāo)是加快訓(xùn)練時(shí)間，提高訓(xùn)練質(zhì)量，使手術(shù)更成功，錯(cuò)誤更少。該程序還提供反饋，以幫助外科醫(yī)生從模擬中學(xué)習(xí)。外科醫(yī)生會(huì)收到一份評(píng)分，以及一份關(guān)于他們表現(xiàn)如何的實(shí)時(shí)讀數(shù)。隨著外科醫(yī)生的進(jìn)步，他們的分?jǐn)?shù)也提高了。

塞恩斯伯里說:“泌尿科醫(yī)生很有競(jìng)爭(zhēng)力，所以當(dāng)我們?cè)谛袠I(yè)展會(huì)上做測(cè)試時(shí)，他們希望得到更高的分?jǐn)?shù)?！薄皬男⊥嬗螒蜷L(zhǎng)大的泌尿科醫(yī)生真的明白這一點(diǎn)?！逼渌饪漆t(yī)生，盡管他們沒有玩游戲歷史，也會(huì)明白這種工具的價(jià)值。即時(shí)的反饋既是挑戰(zhàn)也是老師。

塞恩斯伯里說:“你要學(xué)會(huì)的一件事是，穿刺的時(shí)候要非常精確，所以你只能穿刺一次。”“腎臟上有很多洞是不好的。如果你多次穿刺腎臟，所有用來填充腎臟的染料(在x光片上看到結(jié)石)都有可能突然滲出來。這就像在飛行模擬中遇到暴風(fēng)雪一樣。你只是有一個(gè)混亂的斑點(diǎn)?！?/p>

在多倫多技術(shù)中心工作人員的幫助下，Marion Surgical使用一套Autodesk產(chǎn)品和技術(shù)，對(duì)其硬件進(jìn)行不同版本的3D打印。參與住院醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目使Marion Surgical能夠快速高效地生成新部件，這意味著辛格爾不久就能將VR設(shè)備留給外科醫(yī)生，并在世界各地遠(yuǎn)程培訓(xùn)他們。辛格爾曾在國(guó)際旅行培訓(xùn)醫(yī)生。

馬里恩外科聯(lián)合創(chuàng)始人兼泌尿科醫(yī)生rajiv Singal博士在VR仿真中展示。馬里昂外科醫(yī)生提供?！袄?yàn)榘l(fā)展中國(guó)家的外科醫(yī)生做了很多教學(xué)工作，”塞恩斯伯里說。他說:“部分解決辦法是把我們的一個(gè)部門轉(zhuǎn)移到非洲，把它留在那里，這樣他就可以繼續(xù)從加拿大得到指導(dǎo)。你可以戴上耳機(jī)，拉吉夫可以進(jìn)入虛擬世界進(jìn)行監(jiān)督，或者發(fā)表評(píng)論?！?/p>

塞恩斯伯里說，現(xiàn)在他們已經(jīng)對(duì)這個(gè)腎結(jié)石手術(shù)培訓(xùn)平臺(tái)進(jìn)行了微調(diào)，并完成了多次迭代，他們正在尋求將其擴(kuò)展到其他微創(chuàng)手術(shù)，傳統(tǒng)的手工培訓(xùn)既困難又費(fèi)時(shí)。這就是VR手術(shù)模擬可以發(fā)揮最大作用的地方。他說:“在下一次手術(shù)中，我們將移除心臟和肺之間動(dòng)脈中的疤痕組織。”“這是一個(gè)非常復(fù)雜的過程，很難訓(xùn)練，但它實(shí)際上提高了死亡率。通過藥物和訓(xùn)練的結(jié)合，我們將死亡率從20%-30%降低到2%?！?/p>