關(guān)于醫(yī)療記錄電子化的一些建議

日前，布拉德福德教學醫(yī)院NHS信托基金會(Bradford Teaching Hospitals NHS Foundation Trust)推出了一個為臨床醫(yī)生設計的電子醫(yī)療記錄iPad系統(tǒng)。這個系統(tǒng)改革了臨床服務，并且使臨床服務更貼近無紙工作流程這個夢想。?

????布拉德福德教學醫(yī)院已經(jīng)與技術(shù)公司Kainos簽署了一份協(xié)議，協(xié)議內(nèi)容是在現(xiàn)有Kainos進化電子病歷(Electronic PaTIent Record，ERP)的系統(tǒng)下提供、實行和管理iPad終端全整合方案。這個系統(tǒng)是NHS信托基金會“邁向數(shù)字(Going Digital)”臨床信息管理發(fā)展戰(zhàn)略中的一個組成部分。?

這個新系統(tǒng)意味著信托基金會將把1000份以上的已存紙張病歷轉(zhuǎn)換成為電子病歷，從病理學測試到門診病人的預約都將在這個病歷摘要的系統(tǒng)中進行管理。?
????EMR平臺是與NHS臨床醫(yī)生和管理者一同開發(fā)的。這個平臺將提供先進的流程管理、一系列的護理工作流程、報告、病人狀況管理和移動數(shù)據(jù)連接。?
????將病歷和相關(guān)信息數(shù)字化的意義并不單單只有每年可以節(jié)省在處理紙質(zhì)文件上的幾百萬英鎊，還會提高病歷的精準度和恢復力；并且還能使臨床醫(yī)生和管理者在需要的情況下都能夠看到和使用這些病歷。布拉德福德教學醫(yī)院病歷圖書館中現(xiàn)存100萬份紙質(zhì)病歷。?

醫(yī)院的耳鼻喉科(ENT)服務將于今年夏天率先采用ERP系統(tǒng)。完全版軟件和iPad展示將耗費兩年時間，但是布拉德福德教學醫(yī)院的CIO Brent Walker說，將基金會中所有紙質(zhì)文件轉(zhuǎn)換成電子文件可能會耗費10年的時間。?
????Walker先生形容這個項目“具有重大意義”，他還為其他正在進行中的ERP項目出謀劃策：?
????“我們已經(jīng)啟用一個醫(yī)院測試環(huán)境模式來整合我們的病患管理系統(tǒng)；并且現(xiàn)在有超過100名咨詢?nèi)藛T參與到了這項臨床模擬試驗中。這個夏天我們將會從一個很小的分組啟動項目，這將給我們把任何問題在萌芽階段就可以消滅的機會。”?
????“臨床醫(yī)生都因為這個產(chǎn)品而感到很激動并且希望使用它，因為這看上去并且感覺上去很現(xiàn)代化。高級顧問是這個項目的牽頭人。將這些主管引入這個項目的戰(zhàn)略層面對于這個項目來說是非常重要的。我們已經(jīng)有一系列由臨床醫(yī)生介入的項目，包括創(chuàng)建一個工作小組為項目提供材料?！?
????“對于像這樣的項目來說，有一個挑戰(zhàn)就是將掃描文件編入索引中。這是一項非常艱巨的任務，但是經(jīng)過長期努力會有收獲?！?/p>