可視遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用場景擴(kuò)大 使醫(yī)療資源的分配更加高效

4G時代，現(xiàn)有的智能移動終端將面臨一場新的革命。第四代移動通信系統(tǒng)的理論傳輸速度可以達(dá)到100Mbps至150Mbps，將達(dá)到目前3G標(biāo)準(zhǔn)傳輸速度的50倍。

從3G到4G不僅僅是上網(wǎng)速度變快，而是能讓許多行業(yè)打破限制，以無線的方式拓展所有能想象到的工作生活方式。

在醫(yī)療領(lǐng)域，智能終端的普及、手機(jī)傳感技術(shù)的升級、云計算基礎(chǔ)設(shè)施的完善、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化基礎(chǔ)設(shè)施的完善，這些都正在改變醫(yī)療服務(wù)的傳統(tǒng)形態(tài)。醫(yī)療有望更加智慧和便捷。

同時，隨著我國老齡化程度的日益加劇，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源與人民不斷提升的健康服務(wù)需求之間的供需矛盾越來越大。一方面，大型綜合醫(yī)院排隊難、掛號難、看病難;另一方面，大量本應(yīng)發(fā)揮作用的社區(qū)和本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用率不高，造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

而技術(shù)的突破，可視遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用場景擴(kuò)大，或許能夠提供一種更加高效的資源分配方式。

早在2008年汶川地震中，上海多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，使千里之外的地震重傷員得到及時有效的診治。但隨后遠(yuǎn)程醫(yī)療并沒有得到很快的發(fā)展，產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展不完全，通信質(zhì)量無法保證是其中的重要原因。4G網(wǎng)絡(luò)能夠滿足實(shí)時傳輸各種數(shù)據(jù)及現(xiàn)場圖像，這使得遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大大提高。

今年6月，江蘇移動和江蘇省人民醫(yī)院聯(lián)合推出“移動遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)”。該系統(tǒng)依托4G技術(shù)TD-LTE，在國內(nèi)首次實(shí)現(xiàn)了冠心病高清造影影像的實(shí)時數(shù)字化采集和遠(yuǎn)距離視頻傳輸，以及高清影像的多移動終端實(shí)時接入會診。由于冠心病診治必須以高清造影作為診療依據(jù)，圖像數(shù)據(jù)龐大、信息量豐富，傳統(tǒng)的遠(yuǎn)程會診無法實(shí)現(xiàn)介入影像資料的實(shí)時、清晰和便捷傳輸。在該項系統(tǒng)下，全國任意醫(yī)院即可連接，專家不用親臨現(xiàn)場，只需遠(yuǎn)程觀看實(shí)時診療視頻畫面，就可遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場手術(shù)。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，該項系統(tǒng)是我國遠(yuǎn)程有醫(yī)護(hù)發(fā)展的一個突破。

有關(guān)專家表示，通過以影像資料為基礎(chǔ)的區(qū)域信息共享平臺，患者可節(jié)省重復(fù)檢查費(fèi)用，得到更全面的健康服務(wù)、康復(fù)治療和健康跟蹤隨訪;同時，醫(yī)療衛(wèi)生人員通過該平臺可了解患者完善、精確的病例資料，提高診治準(zhǔn)確性，從而提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)院資源的利用率，為患者提供持續(xù)、有效的健康監(jiān)護(hù)，為醫(yī)生自身繼續(xù)教育、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和增強(qiáng)科研能力提供資源。

除了疑難雜癥，中國移動還在杭州利用4G網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢與急救中心合作，推出120急救遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。在120急救車上安裝4G急救遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)后，運(yùn)用移動4G網(wǎng)絡(luò)的無線高速傳輸能力，讓醫(yī)生在120急救車上就能完成多項術(shù)前準(zhǔn)備工作，為搶救患者節(jié)省約一個小時的時間。

上海市目前推出“居民健康管理信息平臺”，據(jù)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，該平臺首創(chuàng)的“健康服務(wù)云”概念，完善了“全程健康”服務(wù)模式。

平臺采用物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療設(shè)備終端-健康信息采集儀、健康信息查詢機(jī)、IP視頻電話等儀器設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)化、遠(yuǎn)程化的技術(shù)手段，為社區(qū)居民、家庭醫(yī)生提供遠(yuǎn)程健康管理信息化服務(wù)工具。

通過“居民健康管理信息平臺”，上海市30余家三甲醫(yī)院的醫(yī)生工作站均可以調(diào)閱到該居民的日常體征測量數(shù)據(jù)及近期的體征變化趨勢，便于醫(yī)生為居民提供更精確更有針對性的診療服務(wù)，通過各項體征指標(biāo)的檢測對病人“對癥下藥”。

盡管技術(shù)和模式上取得了很大突破，有主管部門力推，但是遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展中還有一些現(xiàn)實(shí)的問題有待解決。其中不乏老問題，首當(dāng)其沖就是系統(tǒng)建設(shè)與維護(hù)成本?！斑@些成本應(yīng)該由誰來承擔(dān)？省市的大醫(yī)院還是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)？”一位醫(yī)院管理人士表示。除此之外，遠(yuǎn)程醫(yī)療的責(zé)任歸屬目前并無明確規(guī)定，責(zé)任認(rèn)定出現(xiàn)諸多問題。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這些問題能否妥善解決將直接影響遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展。