首款培非格司亭生物類(lèi)似藥：長(zhǎng)效的粒細(xì)胞集落刺激因子，可以用于治療癌癥并發(fā)癥

近日，美國(guó)FDA批準(zhǔn)了將Fulphila（pegfilgrasTIm－jmdb）作為安進(jìn)Neulasta（pegfilgrasTIm，培非格司亭）的生物類(lèi)似藥（Biosimilar），以減少發(fā)熱性嗜中性白血球減少癥的發(fā)病機(jī)會(huì)（發(fā)熱，通常伴有其他感染征象，與異常低數(shù)量的抗感染白血細(xì)胞有關(guān)），F(xiàn)ulphila是FDA批準(zhǔn)的第10個(gè)生物類(lèi)似物，也是Neulasta （pegfilgrasTIm，培非格司亭）的首個(gè)生物類(lèi)似物。

腫瘤放化療通常會(huì)誤殺正常細(xì)胞或?qū)е鹿撬枰种?，造成白?xì)胞明顯減少，增加患者的發(fā)熱或感染風(fēng)險(xiǎn)。培非格司亭是一種長(zhǎng)效的粒細(xì)胞集落刺激因子（G－CSF），可與粒系祖細(xì)胞或成熟中性粒細(xì)胞表面的特異性受體結(jié)合，促進(jìn)粒系祖細(xì)胞的增殖分化以及增強(qiáng)中性粒細(xì)胞的吞噬和殺傷能力。G－CSF除了作為腫瘤化療的輔助用藥外，也常常被用于骨髓移植中造血干細(xì)胞的動(dòng)員和移植后骨髓造血功能的重建，以及改善骨髓發(fā)育不良綜合征或骨髓增生異常綜合征等原因引起的中性粒細(xì)胞減少癥狀。

而Fulphila作為培非格司亭的第一個(gè)生物類(lèi)似藥，是由Mylan和Biocon公司共同研發(fā)，一般來(lái)講，生物類(lèi)似藥是一種生物制劑，通常來(lái)自活的生物體，包括人類(lèi)、動(dòng)物、微生物或酵母等。數(shù)據(jù)表明，F(xiàn)ulphila與FDA批準(zhǔn)的原研專(zhuān)利藥高度相似，并且在安全性、純度和效力方面沒(méi)有臨床意義上的差異。

據(jù)了解，此次美國(guó)FDA對(duì)Fulphila的批準(zhǔn)是基于對(duì)廣泛的結(jié)構(gòu)和功能表征，動(dòng)物研究數(shù)據(jù)，人體藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)數(shù)據(jù)，臨床免疫原性數(shù)據(jù)以及其他證明Fulphila與Neulasta具有生物相似性的臨床安全性和有效性數(shù)據(jù)的證據(jù)而進(jìn)行審查的。 Fulphila已被批準(zhǔn)為生物仿制藥，而不是一項(xiàng)可互換的產(chǎn)品。

不過(guò)，F(xiàn)ulphila也不可避免地會(huì)出現(xiàn)一些副作用，包括出現(xiàn)骨骼和四肢的疼痛，以及脾破裂、急性呼吸窘迫綜合征等可能。同時(shí)，對(duì)人類(lèi)粒細(xì)胞集落刺激因子（如pegfilgrasTIm或filgrastim產(chǎn)品）有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)史的患者不應(yīng)服用Fulphila。

對(duì)于此次批準(zhǔn)，F(xiàn)DA局長(zhǎng)Scott Gottlieb 表示：“為患者帶來(lái)新的生物類(lèi)似藥是FDA的首要任務(wù)，也是我們努力幫助促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)的一個(gè)關(guān)鍵部分，可以降低藥物成本并促進(jìn)患者獲得藥物，我們將繼續(xù)優(yōu)先評(píng)估生物類(lèi)似藥，確保將這些產(chǎn)品有效投入市場(chǎng)，今年夏天，我們將發(fā)布全面的新計(jì)劃，以促進(jìn)生物類(lèi)似藥產(chǎn)品開(kāi)發(fā)。生物類(lèi)似藥表了一些臨床上最重要但也最昂貴的產(chǎn)品，以便一旦一些產(chǎn)品的合法知識(shí)產(chǎn)權(quán)失效，患者就可以從現(xiàn)有生物類(lèi)似藥中受益。”