個(gè)人醫(yī)療設(shè)備通信標(biāo)準(zhǔn)將實(shí)現(xiàn)無縫通信
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數(shù)十年前,為醫(yī)療應(yīng)用和健康而使用個(gè)人健康設(shè)備(PHD)進(jìn)行家庭健康檢測(cè)還是遙不可及的愿望,而如今這一愿望正逐漸成為現(xiàn)實(shí)。無論是簡(jiǎn)易的個(gè)人健康體重秤,還是復(fù)雜的心血管健康檢測(cè)儀,這些新一代的感應(yīng)裝置和廉價(jià)的微處理器都已經(jīng)被開發(fā)出來,且個(gè)人健康設(shè)備的技術(shù)和生產(chǎn)流程已為人們所熟知,各設(shè)備均可零售并在市場(chǎng)上以合理的價(jià)格購買。然而在現(xiàn)實(shí)中,這些個(gè)人健康設(shè)備的市場(chǎng)卻不盡人意。
要有效地將個(gè)人健康設(shè)備用戶的健康數(shù)據(jù)傳輸?shù)饺玑t(yī)生辦公室、診所或錄入監(jiān)測(cè)服務(wù)機(jī)構(gòu)等被證明是非常困難的。其中部分原因可以追溯到設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和銷售個(gè)人健康設(shè)備的公司所使用的專屬協(xié)議里缺少了通信連接。
醫(yī)院與家庭中的用戶環(huán)境截然不同。在醫(yī)院,數(shù)據(jù)所在的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境經(jīng)過精心設(shè)計(jì)并設(shè)限;同時(shí),醫(yī)院向同一個(gè)供應(yīng)商或系統(tǒng)整合商購買設(shè)備,因此專屬協(xié)議并不是問題。而在家庭中使用的設(shè)備,來自多個(gè)設(shè)備供應(yīng)商和使用多種專屬協(xié)議則不可避免。
諸如以太網(wǎng)、藍(lán)牙、Wi-Fi、ZigBee等傳輸協(xié)議在多年前就已被確定為通用標(biāo)準(zhǔn),但越來越多的PHD專屬協(xié)議卻阻礙了其與潛在網(wǎng)關(guān)設(shè)備(如手機(jī)、無線路由器、機(jī)頂盒等)間的信息通信。其中的通信挑戰(zhàn)在于如何定義對(duì)采集以相同計(jì)量單位(如磅或公斤)計(jì)算的同一信息(如體重),并將信息以固定格式傳輸給與外界聯(lián)通的通信界面的“虛擬”標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備。
互操作性按標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的制造商可確保其設(shè)備能與傳輸通信協(xié)議和網(wǎng)關(guān)設(shè)備之間實(shí)現(xiàn)無縫通信。但這并不意味著某一種類的所有PHD都必須是相同的“傳統(tǒng)風(fēng)味”,標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定了產(chǎn)品的基本功能,制造商可增加自己的設(shè)計(jì)以提高產(chǎn)品性能。
圖1是端對(duì)端PHD通信示意圖,其中展現(xiàn)了許多設(shè)備、連接選項(xiàng)、健康服務(wù)和數(shù)據(jù)聚合選項(xiàng)。左面第一列是PHD,它們通過ISO/IEEE 11073系列標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)了與傳輸媒介(個(gè)域網(wǎng)和局域網(wǎng))的無縫連接。數(shù)據(jù)聚合器不僅包括手機(jī)和個(gè)人電腦,還有個(gè)人健康系統(tǒng)等新型設(shè)備。這些設(shè)備將經(jīng)過聚合和處理的數(shù)據(jù)傳輸給健康服務(wù)供應(yīng)商,而供應(yīng)商均符合康體佳健康聯(lián)盟的廣域網(wǎng)框架要求。在某些情況下,數(shù)據(jù)采集最終形成了病人的個(gè)人健康記錄(PHR)??刁w佳健康聯(lián)盟成立于2006年,其宗旨是開發(fā)一個(gè)提供個(gè)人專屬醫(yī)療服務(wù)的系統(tǒng)。目前,聯(lián)盟已擁有超過240個(gè)會(huì)員公司,并與全球的標(biāo)準(zhǔn)組織(IEEE、ISO等)、政府單位和規(guī)范機(jī)構(gòu)建立了聯(lián)系。
圖1:端對(duì)端個(gè)人健康設(shè)備(PHD)通信示意圖。
標(biāo)準(zhǔn)化利益如果歷史值得借鑒——電視就是個(gè)很好的例子——那么廣泛使用通信標(biāo)準(zhǔn),將使PHD用戶、制造商和健康服務(wù)供應(yīng)商(如醫(yī)療診所和疾病管理服務(wù))受益。制造商可降低生產(chǎn)成本,因?yàn)樗鼈儾辉傩枰獮樗袧撛诘膫鬏斆襟w設(shè)置界面;用戶也可獲得更低價(jià)、更多樣化的PHD產(chǎn)品,而可能更重要的是,他們能直接向醫(yī)生或其他健康服務(wù)供應(yīng)商提供數(shù)據(jù)。盡管競(jìng)爭(zhēng)會(huì)令單件產(chǎn)品的價(jià)格降低,但制造商將獲益于市場(chǎng)范圍的擴(kuò)大。健康服務(wù)供應(yīng)商能以更低的成本提供高品質(zhì)服務(wù)。
圖2a:PHD產(chǎn)品舉例。
圖2b:低成本網(wǎng)關(guān)設(shè)備。