高級(jí)成像技術(shù)增長(zhǎng)即將結(jié)束

據(jù)美國(guó)費(fèi)城的托馬斯杰斐遜大學(xué)的研究可知，高級(jí)成像技術(shù)如CT、MRI和核醫(yī)學(xué)在20世紀(jì)初使用的快速增長(zhǎng)局面即將結(jié)束。

在RSNA 2011的海報(bào)論文中，Richard Sharpe博士展示了他和他的同事共同實(shí)施的一項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)，該研究是為了確定先前看到的這些先進(jìn)成像技術(shù)的引人注目的增長(zhǎng)模式在今年來(lái)是否已經(jīng)發(fā)生了改變。他發(fā)現(xiàn)，從2007年至2009年，CT和MRI的增長(zhǎng)出現(xiàn)顯著削減 ，而且，事實(shí)上，核醫(yī)學(xué)的使用確實(shí)也在縮減。

“先前的研究一致顯示，在過(guò)去的10至20年中，高級(jí)成像技術(shù)研究激增，” Sharpe告訴記者說(shuō)?！暗堑搅俗罱^(guò)度的輻射暴露和高額的醫(yī)療保健費(fèi)用已經(jīng)引起了患者、政策制定者、供應(yīng)商和新聞界的注意，而且趨勢(shì)正在轉(zhuǎn)變?！?/p>

Sharpe及其同事使用了來(lái)自美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(CMS)的B部分的2000年-2009年醫(yī)生和供應(yīng)商程序概要主文件的數(shù)據(jù)。該研究小組聚集了CT、MRI和核醫(yī)學(xué)(包括PET在內(nèi))的所有的任意代碼，并制成專業(yè)的要素要求的表格(技術(shù)要素要求被排除在外，以避免重復(fù)計(jì)算)。

通過(guò)該數(shù)據(jù)，Sharpe研究小組計(jì)算了每種技術(shù)每年在所有服務(wù)地點(diǎn)的1000名受益人中的使用率。該小組還計(jì)算了2000-2006年和2007年-2009年得年均復(fù)合增長(zhǎng)率，來(lái)進(jìn)行比較。

所有三種技術(shù)在2000-2006年間的高級(jí)成像復(fù)合增長(zhǎng)率為+9.9%;在2007-2009年間降至+1.4%。

“高級(jí)成像技術(shù)的使用自2007年開始已經(jīng)呈現(xiàn)戲劇性的衰減趨勢(shì)，這說(shuō)明在如何談及醫(yī)生認(rèn)知和使用高級(jí)成像服務(wù)方面已經(jīng)有了文化上的改變，”Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說(shuō)

為什么是文化上的轉(zhuǎn)移?Sharpe說(shuō)這里有很多因素，并不僅僅是保險(xiǎn)賠償費(fèi)用。

“對(duì)輻射暴露的擔(dān)憂使得醫(yī)療保健提供者和患者對(duì)CT和核醫(yī)學(xué)檢查的依賴減少，”他說(shuō)。“美國(guó)大學(xué)關(guān)于放射學(xué)適宜性標(biāo)準(zhǔn)的出版物談到了醫(yī)生可能對(duì)高級(jí)成像技術(shù)的適用癥有更好的了解。且放射學(xué)受益管理組織的增加或許可以有效地教育醫(yī)生如何適當(dāng)?shù)厥褂贸上窦夹g(shù)，而且可以對(duì)暫緩不恰當(dāng)研究的使用進(jìn)行核查?！?/p>

Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說(shuō)，成像技術(shù)已經(jīng)成為醫(yī)療改革的一個(gè)目標(biāo)，但只是醫(yī)改中的一部分。

“高級(jí)成像技術(shù)僅僅是復(fù)雜和昂貴的醫(yī)療系統(tǒng)中的一部分，且這些成像服務(wù)不再能以迅猛的速度增長(zhǎng)，”他說(shuō)道?！拔覀兊难芯靠梢宰C明，這些研究正以適中的速度增長(zhǎng)，甚至已經(jīng)開始縮減，且旨在進(jìn)一步減少這些成像技術(shù)服務(wù)的使用的政策行為或許可以減少真正需要的患者對(duì)高級(jí)成像技術(shù)的利用率。我想應(yīng)該是時(shí)候在別的方面尋找出路，以解決我們的醫(yī)療保健危機(jī)?！?/p>