視頻監(jiān)控系統(tǒng)將引領(lǐng)醫(yī)院信息化建設(shè)跨上新臺(tái)階

隨著醫(yī)療領(lǐng)域信息化二十多年來(lái)的發(fā)展，醫(yī)院在信息化應(yīng)用的水平也在不斷提高，而新醫(yī)改方案中，也劃時(shí)代地將信息化作為支撐新一輪醫(yī)療改革的支柱之一。

目前，大部分醫(yī)院已完成覆蓋全院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，HIS、PAC5等系統(tǒng)的應(yīng)用為醫(yī)院業(yè)務(wù)效率的提高帶來(lái)了翻天覆地的變化，而作為信息化應(yīng)用的另一個(gè)重要領(lǐng)域——視頻監(jiān)控資源的應(yīng)用，卻一直處于邊緣狀態(tài)。

醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)的需求：

作為多媒體應(yīng)用最廣泛的視頻監(jiān)控系統(tǒng)，我們來(lái)看一下醫(yī)院應(yīng)用環(huán)境中對(duì)其的需求：

首先，從醫(yī)院的安防角度考慮。醫(yī)院作為一個(gè)人員流動(dòng)頻繁的公共場(chǎng)所，不少患者家屬攜帶大量現(xiàn)金到醫(yī)院求醫(yī)治病，某些家屬由于患者的病情嚴(yán)重而心急如焚，從而忽略了對(duì)隨身財(cái)務(wù)的安全防范，這樣極容易成為不法分子的偷盜對(duì)象。而不法分子的流動(dòng)性同樣較高，跨樓宇、跨區(qū)域、甚至跨醫(yī)院作案現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。因此，為了震懾不法分子，保醫(yī)院一方平安，醫(yī)院需要有一整套統(tǒng)一的視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)人多混雜區(qū)域進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。

其次，從醫(yī)院的業(yè)務(wù)角度考慮。手術(shù)室、重癥病房等場(chǎng)所也對(duì)視頻監(jiān)控技術(shù)有著廣泛的應(yīng)用前景，既可以通過(guò)手術(shù)實(shí)況、重癥病房實(shí)況的監(jiān)控錄像和遠(yuǎn)程傳送，實(shí)現(xiàn)手術(shù)示教、專(zhuān)家協(xié)商會(huì)診、家屬遠(yuǎn)程探視等功能，同時(shí)還可以保存當(dāng)時(shí)的重要圖像，為解決醫(yī)療糾紛、劃清醫(yī)患責(zé)任提供有力證據(jù)。

最后，從醫(yī)院的管理角度考慮。對(duì)門(mén)診、掛號(hào)、化驗(yàn)、取藥、住院、藥房等部門(mén)的實(shí)時(shí)監(jiān)控，既保證了各崗位工作的有序和規(guī)范，也為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)了解各部門(mén)日常運(yùn)作情況提供了一個(gè)窗口。另外，還可以對(duì)停車(chē)場(chǎng)、設(shè)備室、水暖電等后勤供應(yīng)單位進(jìn)行常規(guī)監(jiān)控點(diǎn)的部署，以保障整個(gè)醫(yī)院各個(gè)系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。

醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)存在的弊端：

簡(jiǎn)單回顧一下視頻監(jiān)控技術(shù)的發(fā)展，我們不難發(fā)現(xiàn)視頻監(jiān)控系統(tǒng)的發(fā)展經(jīng)歷了從單點(diǎn)監(jiān)控、模擬監(jiān)控、數(shù)字監(jiān)控、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控等一系列變革。而多年來(lái)占據(jù)市場(chǎng)主導(dǎo)地位的一直是以模擬監(jiān)控、數(shù)字監(jiān)控為主體的樓字監(jiān)控系統(tǒng)，雖然能滿(mǎn)足最基礎(chǔ)的實(shí)時(shí)察看、畫(huà)面回放等功能，但在應(yīng)用上存在著如下弊端：

管理分散：大部分醫(yī)院的各個(gè)樓宇都是逐年建設(shè)的，監(jiān)控系統(tǒng)往往隨樓宇弱電一起建設(shè)，各樓宇自有一套，很難統(tǒng)一管理，同時(shí)也導(dǎo)致了保衛(wèi)部門(mén)人力資源部署分散，維護(hù)成本增高。

應(yīng)用簡(jiǎn)單：基本上以安防為主，未涉及管理、業(yè)務(wù)等領(lǐng)域，導(dǎo)致寶貴的視頻資源無(wú)法被充分利用或者為了不同應(yīng)用目的重復(fù)建設(shè)，大部分傳統(tǒng)監(jiān)控系統(tǒng)無(wú)法通過(guò)電腦桌面遠(yuǎn)程調(diào)出圖像，即使能夠完成遠(yuǎn)程調(diào)閱的功能，其完善性也較差。

規(guī)模較?。菏芟抻诩夹g(shù)制約，傳統(tǒng)監(jiān)控系統(tǒng)整體規(guī)模一般都在幾十路至幾百路攝像頭左右，大規(guī)模建設(shè)無(wú)法展開(kāi)，這同時(shí)也造成了很多監(jiān)控盲區(qū)的必然存在，對(duì)于規(guī)模越來(lái)越大、場(chǎng)景越來(lái)越復(fù)雜的醫(yī)院應(yīng)用環(huán)境來(lái)說(shuō)，必須采用新一代的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控技術(shù)。

使用不便：各個(gè)監(jiān)控系統(tǒng)分開(kāi)建設(shè)，且傳統(tǒng)監(jiān)控系統(tǒng)采用文件存儲(chǔ)，使得監(jiān)控、回放地點(diǎn)僵化，如發(fā)生有可疑人員在不同樓宇間流動(dòng)的情況，查閱起來(lái)非常困難。

難于互聯(lián)：因傳統(tǒng)監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)一直未能標(biāo)準(zhǔn)化，如不同系統(tǒng)采用不同廠商產(chǎn)品，視頻資源無(wú)法做到互聯(lián)互通，跨域訪問(wèn)。

顯然，對(duì)于當(dāng)前應(yīng)用的飛速發(fā)展，這些弊端并不能靠簡(jiǎn)單的升級(jí)或擴(kuò)容來(lái)解決，所以大部分醫(yī)院的監(jiān)控部署還是主要以最簡(jiǎn)單的安防應(yīng)用為主，而使用不便等問(wèn)題的存在，也一直影響著醫(yī)院監(jiān)控系統(tǒng)的使用效率。

iVS智能監(jiān)控系統(tǒng)的特點(diǎn)及應(yīng)用：

綜合上述，醫(yī)院監(jiān)控的應(yīng)用場(chǎng)景對(duì)多媒體資源提出新的需求，同時(shí)暴露傳統(tǒng)監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)的弊端，那么如何讓技術(shù)既滿(mǎn)足醫(yī)院監(jiān)控應(yīng)用的新需求又能避免傳統(tǒng)監(jiān)控的弊端呢？事實(shí)上，這個(gè)問(wèn)題的解決之道和視頻監(jiān)控技術(shù)發(fā)展的路線是不謀而合的，新一代網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控技術(shù)的出現(xiàn)完美地解決了上述問(wèn)題。

基于IP技術(shù)、多媒體技術(shù)開(kāi)發(fā)的iVS系列智能監(jiān)控解決方案完全顛覆了傳統(tǒng)的模擬、數(shù)模結(jié)合監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)計(jì)理念，綜合應(yīng)用了業(yè)界最前沿的下一代網(wǎng)絡(luò)、SOA架構(gòu)、中間件、IPSAN存儲(chǔ)等技術(shù)，并獨(dú)創(chuàng)了基于IMOS多媒體操作系統(tǒng)的iMF軟件總線、SBA統(tǒng)一媒體數(shù)據(jù)庫(kù)接口等先進(jìn)技術(shù)，完全適合為一個(gè)龐大的醫(yī)院園區(qū)構(gòu)建一個(gè)融海量監(jiān)控點(diǎn)、統(tǒng)一管理調(diào)度、按需智能分析、高兼容度和高可靠性的視頻監(jiān)控體系，而其最吸引人的，就是將每一個(gè)攝像頭都像網(wǎng)絡(luò)中共享的PC一樣，可以根據(jù)用戶(hù)的權(quán)限需求靈活分配。換個(gè)說(shuō)法，就是實(shí)現(xiàn)了多媒體數(shù)據(jù)的資源化。

iVS智能監(jiān)控系統(tǒng)特點(diǎn)

從技術(shù)角度來(lái)看，iVS智能監(jiān)控系統(tǒng)具有如下特點(diǎn)：

清晰的視覺(jué)效果：在同樣的帶寬條件下?lián)碛袠I(yè)界領(lǐng)先的編解碼效果，具有從CIF、D1到1080P的全系列編解碼前端產(chǎn)品，根據(jù)醫(yī)院不同場(chǎng)所的清晰度需求可靈活部署。

便捷的應(yīng)用體驗(yàn)：既可以采用傳統(tǒng)習(xí)慣，通過(guò)固定的硬件解碼設(shè)備輸出到監(jiān)控中心的電視墻，又可以采用Web瀏覽器界面(如IE)，授權(quán)用戶(hù)在能夠連入網(wǎng)絡(luò)的任何位置看到需要的任何圖像，從監(jiān)控中心到護(hù)士臺(tái)，從手術(shù)課堂到院長(zhǎng)室，完全超出了地理限制，也無(wú)需安裝繁瑣的客戶(hù)端軟件。

統(tǒng)一的運(yùn)行管理：iVS智能監(jiān)控系統(tǒng)是H3C投入近千人的研發(fā)團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)三年時(shí)司推出的管理平臺(tái)。其面向下一代網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)的核心理念使所有系統(tǒng)內(nèi)的攝像頭得以成為靈活調(diào)用的資源，分級(jí)分域的管理機(jī)制保證了其適用于超大型醫(yī)院監(jiān)控系統(tǒng)(最高可達(dá)10萬(wàn)路監(jiān)控?cái)z像頭)的部署，不同用戶(hù)權(quán)限的精細(xì)化定制標(biāo)志了其作為一個(gè)整體多媒體資源應(yīng)用平臺(tái)的獨(dú)特性。

獨(dú)創(chuàng)的IPSAN直寫(xiě)：區(qū)別于傳統(tǒng)監(jiān)控系統(tǒng)(數(shù)模/數(shù)字)采用NAS、硬盤(pán)錄像機(jī)等分散存儲(chǔ)、文件存儲(chǔ)的方式，繼承了在IP存儲(chǔ)領(lǐng)域多年的積累，iVS智能監(jiān)控系統(tǒng)采用IPSAN直寫(xiě)的方式，所有的多媒體流均采用“數(shù)據(jù)塊”的iSCSI數(shù)據(jù)流，直接寫(xiě)入IPSAN存儲(chǔ)系統(tǒng)，其優(yōu)點(diǎn)是可以精細(xì)化到秒級(jí)的視頻回放，在調(diào)查取證過(guò)程中操作極為便利，節(jié)省了寶貴的第一時(shí)間。

優(yōu)質(zhì)的承載網(wǎng)絡(luò)：作為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備供應(yīng)商，監(jiān)控承載網(wǎng)絡(luò)不僅具有高可靠、高品質(zhì)的硬件交換產(chǎn)品，更把多年積累的智能以太網(wǎng)技術(shù)、EPON光網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、RRPP環(huán)網(wǎng)技術(shù)融入到監(jiān)控產(chǎn)品之中，可以根據(jù)不同布線條件靈活組合搭配。在考慮整個(gè)IP視頻監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)的初期，就能夠去了解IP視頻監(jiān)控的流量特征，明白監(jiān)控業(yè)務(wù)對(duì)IP承載網(wǎng)的壓力所在，并通過(guò)合理的網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃、系統(tǒng)設(shè)計(jì)來(lái)減小網(wǎng)絡(luò)的負(fù)載，讓承載網(wǎng)絡(luò)更好地保障其承載的多媒體業(yè)務(wù)正常運(yùn)行。

開(kāi)放的對(duì)外接口：IMOSinside戰(zhàn)略開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)新的多媒體合作時(shí)代。區(qū)別于傳統(tǒng)的廠商設(shè)備級(jí)SDK合作方式，H3C通過(guò)基礎(chǔ)平臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)化，可以和各應(yīng)用分析軟件開(kāi)發(fā)商、其他監(jiān)控部件廠商等做到完美的兼容互通，既能支撐按客戶(hù)需求定制開(kāi)發(fā)的各類(lèi)視頻分析軟件，也能保護(hù)用戶(hù)現(xiàn)有投資，接入其他廠商前端硬件。

從具體應(yīng)用場(chǎng)景來(lái)看，iVS智能監(jiān)控系統(tǒng)提供了一個(gè)智能可視化的醫(yī)院多媒體資源平臺(tái)：

多媒體指揮中心

負(fù)責(zé)全院多媒體監(jiān)控資源的管理、維護(hù)和監(jiān)視；負(fù)責(zé)相關(guān)網(wǎng)絡(luò)、存儲(chǔ)、服務(wù)器等資源的管理、維護(hù)和監(jiān)視；負(fù)責(zé)所有用戶(hù)的權(quán)限劃分和多媒體資源的分配；通過(guò)指揮中心電視墻，配合電子地圖、GP5衛(wèi)星定位等輔助系統(tǒng)，采用多種畫(huà)面組合輪切的方式，對(duì)各個(gè)部門(mén)、各個(gè)單位的所有監(jiān)控畫(huà)面進(jìn)行集中操作。

安防部門(mén)

作為視頻監(jiān)控系統(tǒng)最重要酌用戶(hù)部門(mén)，安防部門(mén)應(yīng)建設(shè)二級(jí)分控中心，對(duì)各樓字出入口，如醫(yī)院大門(mén)、停車(chē)場(chǎng)、收費(fèi)大廳、住院大樓等位置進(jìn)行針對(duì)性監(jiān)控，尤其在不允許人員跨越的圍墻、護(hù)欄等部位應(yīng)著重監(jiān)視；對(duì)于電力室、水源等威脅等級(jí)較高位置，更應(yīng)該通過(guò)禁區(qū)掃描、入侵檢測(cè)等視頻分析系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)警聯(lián)動(dòng)，以保障醫(yī)院的安全。

業(yè)務(wù)部門(mén)

各科室領(lǐng)導(dǎo)可通過(guò)辦公電腦的IE瀏覽器，實(shí)時(shí)監(jiān)視和了解所負(fù)責(zé)部門(mén)的患者就診情況、醫(yī)生工作情況、掛號(hào)收費(fèi)情況、化驗(yàn)室情況、病房情況、藥房藥庫(kù)情況等，也可在關(guān)鍵時(shí)刻通過(guò)雙向?qū)χv功能，對(duì)各個(gè)部門(mén)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指揮和調(diào)度。醫(yī)生/護(hù)士站同樣可以根據(jù)各自的權(quán)限，監(jiān)視其所負(fù)責(zé)的病房、患者的情況。如遇到意外，可以在第一時(shí)間做出反應(yīng)，這樣不僅充分保障了患者的生命健康，同時(shí)也為醫(yī)院帶來(lái)更好的業(yè)務(wù)口碑。

院領(lǐng)導(dǎo)無(wú)論是在家中、辦公室，還是在出差路上，院領(lǐng)導(dǎo)都可以通過(guò)不同的網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)到醫(yī)院多媒體平臺(tái)，并實(shí)時(shí)了解到醫(yī)院任何一個(gè)位置的情況，并對(duì)各部門(mén)工作方向的制訂和修改具有重要的參考價(jià)值。

手術(shù)示教

手術(shù)示教一直是醫(yī)院進(jìn)行臨床教學(xué)的必要手段。受種種條件制約，各醫(yī)院手術(shù)室對(duì)于進(jìn)入手術(shù)間人數(shù)的控制都很?chē)?yán)格，這就造成了醫(yī)科院校的學(xué)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)和觀摩手術(shù)過(guò)程的機(jī)會(huì)大為減少。通過(guò)監(jiān)控系統(tǒng)，學(xué)生既可以在手術(shù)室外實(shí)時(shí)通過(guò)屏幕觀摩手術(shù)過(guò)程，又可以通過(guò)觀看手術(shù)錄像來(lái)反復(fù)溫習(xí)，從而擺脫傳統(tǒng)示教模式在時(shí)間、空間和人數(shù)上的限制，同時(shí)提高了示教系統(tǒng)的安全性，起到保護(hù)患者的作用。

遠(yuǎn)程會(huì)診

近年來(lái)，鑒于不同醫(yī)院在不同專(zhuān)科上的積累、沉淀和能力并不一致，部分醫(yī)院已經(jīng)在探索多家醫(yī)院合作醫(yī)療的新思路。而基于視頻監(jiān)控系統(tǒng)的遠(yuǎn)程會(huì)診應(yīng)用同樣是視頻資源化的典型示例：不同醫(yī)院的專(zhuān)家通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)觀看手術(shù)的實(shí)施畫(huà)面，與現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生一同對(duì)患者進(jìn)行診斷，并及時(shí)進(jìn)行手術(shù)指導(dǎo)；當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)較為復(fù)雜時(shí)，也可以借助網(wǎng)絡(luò)通過(guò)教學(xué)終端組成手術(shù)研討會(huì)，及時(shí)解決手術(shù)疑難司題。

重癥探視

醫(yī)院每天都面臨很多患者的家屬和親友的探視，對(duì)于傳染性疾病、重癥患者，這些探視不僅給醫(yī)護(hù)人員的例行工作帶來(lái)困擾，也給病房的環(huán)境帶來(lái)影響，更容易造成交叉感染，給家庭和社會(huì)帶來(lái)健康隱患。重癥探視也是多媒體資源化的一個(gè)重要應(yīng)用，患者家屬可以通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部甚至在家，通過(guò)授權(quán)，即可實(shí)時(shí)了解到病房中患者的情況。同時(shí)，還可減少醫(yī)患糾紛，帶來(lái)巨大的隱含效益。

隨著醫(yī)療信息化和多媒體應(yīng)用的逐步發(fā)展，大型網(wǎng)絡(luò)化監(jiān)控解決方案在醫(yī)院應(yīng)用越來(lái)越多，視頻監(jiān)控逐漸作為一種通用信息化資源被充分利用，醫(yī)院的信息化建設(shè)必能跨上一個(gè)新臺(tái)階，走入一個(gè)不同以往的多媒體應(yīng)用時(shí)代。