目前,在國內起搏器應用已非常成熟。起搏器,其實是指整個起搏系統(tǒng)。起搏系統(tǒng)由起搏器、起搏電極導線及程控儀組成。其中起搏器和起搏電極導線植入人體。起搏器由安裝在金屬盒中的電路和電池組成。起搏器在需要的時候向心臟發(fā)出微小的電脈沖 起搏電極導線由絕緣導線組成,負責向心臟傳送微小電脈沖,刺激心臟跳動。常見的有腦起搏器,而脊髓起搏器的應用卻無先例。
近日,記者了解到,47歲的楊明(化名)因為腦萎縮導致的偏癱,活動手指這個小小的動作對于楊明來說卻比登天還難。醫(yī)生靈機一動為他設計了一個脊髓起搏器,才讓他身體的部分功能逐漸恢復。據悉,這種脊髓起搏器療法在國內外文獻中尚未有報告,是首次應用于臨床。
記者了解到,楊明4年前在一場車禍中腦部受傷,由此引起腦萎縮,出現了嚴重的運動障礙。4年來病情始終沒有明顯好轉。
上個月,楊明到中南醫(yī)院做檢查,張捷推測問題出在脊髓上。張捷去年成功地完成了我省首例腦起搏器手術,張捷大膽猜測如果在楊明的脊髓植入一個起搏器,改善大腦供血,也許就能緩解腦萎縮的癥狀,并查閱資料目前還沒有用脊髓起搏器治療腦萎縮的嘗試。在得到他們的支持。
本月8日,張捷為楊明進行了手術。他在楊明的頸部切開一個小口,在脊髓硬膜外植入一個4厘米長、6毫米寬的電極,然后從頸部到右側胸前打開一條皮下“隧道”,讓電線穿過“隧道”,一頭連著電極,另一頭連著起搏器,最后將起搏器安裝在楊明的右側胸前皮下。
手術一周后,楊明恢復良好,醫(yī)生用遙控裝置打開了脊髓起搏器的開關,起搏器開始釋放電流,刺激脊髓,加大大腦供血。最近幾天,楊明的家人驚喜地發(fā)現,楊明原本僵直的左手和左腳慢慢變得松弛,可以做小幅動作了,吃東西也會自己吞咽了。
這是世界首例脊髓起搏器的臨床應用,也是一次寶貴的經驗,也是醫(yī)學界一個新的發(fā)現。這項技術如果能掌握并成熟的應用,能為長期昏迷的患者帶來新生。但目前這項技術并不成熟,還需研究使其完善。