未來的智慧醫(yī)療將形成多方協(xié)作共贏的格局

高質(zhì)量發(fā)展是我國“十四五”乃至更長時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的主題，衛(wèi)生健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展更是與民生息息相關(guān)。作為衛(wèi)生健康領(lǐng)域的主力軍和主陣地，公立醫(yī)院正在通過數(shù)字化的理念、方法及手段，從“信息化”轉(zhuǎn)向“智慧化”，并邁向高質(zhì)量發(fā)展。近日，新華網(wǎng)聯(lián)合浙江省醫(yī)院協(xié)會，深入省市縣多家公立醫(yī)院調(diào)研，解碼浙江省公立醫(yī)院數(shù)字化改革的創(chuàng)新實踐和階段性成果。

“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”項目的建設(shè)醫(yī)院是落地“健康中國”“互聯(lián)網(wǎng)+”“新醫(yī)改”“電子健康卡一卡通”等指導(dǎo)意見的重要舉措，是建設(shè)服務(wù)型醫(yī)院和智慧數(shù)字化醫(yī)院的必經(jīng)之路，將帶動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)與醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，將為屈原管理區(qū)的人民群眾帶來更便捷、更實惠的健康體驗。

基于電子健康卡和湖南省平臺統(tǒng)一醫(yī)療資源入口，開展互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約、掛號、咨詢、繳費、就診記錄查詢、檢驗檢查報告結(jié)果查詢等一系列便民惠民服務(wù)，方便患者便捷就醫(yī)，優(yōu)化就診流程，提升就診效率和體驗;減少患者就醫(yī)時間和經(jīng)濟(jì)成本，讓老百姓切實享受到新醫(yī)改的成果和互聯(lián)網(wǎng)+帶來的便利。

醫(yī)療服務(wù)移動化、共享化，越過時間和空間的限制，把更多便捷服務(wù)提供給患者。以移動網(wǎng)絡(luò)及無線網(wǎng)絡(luò)為載體，結(jié)合手機(jī)二維碼的優(yōu)勢，將醫(yī)院信息系統(tǒng)延伸到手機(jī)，隨時隨地完成掛號、預(yù)約、就診、線上支付費用等功能，使醫(yī)療服務(wù)真正“移動”起來。

“數(shù)字化轉(zhuǎn)型”變革下的智慧醫(yī)療建設(shè)，給百姓就醫(yī)帶來了更大便利。如今，互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等現(xiàn)代信息化技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的運用越來越廣泛，也開始讓醫(yī)院開始思考如何為患者提供更優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。

疫情推動了大量政策出臺，加強(qiáng)了醫(yī)院信息化的支出。醫(yī)院是我見過的最獨特的大B，它資金充足，對信息化有需求，而且醫(yī)院和醫(yī)院之間沒有規(guī)模優(yōu)勢和壓價現(xiàn)象。醫(yī)院的信息化建設(shè)主要依賴醫(yī)院的自有資金。以公立醫(yī)院為例，我國公立醫(yī)院信息化投入占總收入的比例在1.3%，一個50億收入的三甲醫(yī)院，基本上每年有五千萬到一個億的資金投入信息化升級。此外，公立醫(yī)院收入主要是醫(yī)療收入，財政補(bǔ)助對醫(yī)院整體收入的影響較小，占比僅約10%。

中國醫(yī)療體系自身的服務(wù)鏈條割裂，制約了投資的成功可能性。一方面，醫(yī)療中的每一個鏈條都是割裂的，參與者只能從某個鏈條去切入，無法顧及其它環(huán)節(jié)。支付方只關(guān)注診療這一個環(huán)節(jié)，而診前和診后這兩步都在線上，不被傳統(tǒng)醫(yī)院關(guān)注，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)鏈條整體斷裂。另一方面，醫(yī)生的收入主要來自產(chǎn)品。產(chǎn)品之外的服務(wù)，比如復(fù)診，醫(yī)生無法從中獲得經(jīng)濟(jì)利益，這是問題的根源。

長期以來，中國醫(yī)療的環(huán)境始終是服務(wù)方強(qiáng)勢、支付方弱勢。公立醫(yī)院按照自身需求發(fā)展，推行現(xiàn)有體制中最能掙錢的一部分，弱化不能掙錢的部分。醫(yī)改是為了扭轉(zhuǎn)這個局面，為支付方重塑服務(wù)鏈條，建立支付方強(qiáng)勢的合理體系。以柯林布瑞為例，它幫助三級醫(yī)院建立臨床數(shù)據(jù)中臺，運營數(shù)據(jù)中心、科研數(shù)據(jù)中心，打通各類電子病歷和內(nèi)部數(shù)據(jù)，幫病人提供更完整的服務(wù)，最后達(dá)到控費的要求。

對于醫(yī)院，與企業(yè)合作搭建醫(yī)療信息化通道是第一步，其次是從信息化到智慧化的跨越。醫(yī)院將在數(shù)字化轉(zhuǎn)型中獲益，云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)和5G技術(shù)，進(jìn)一步深入醫(yī)療核心，在臨床和科研領(lǐng)域產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，在智慧管理方面貢獻(xiàn)價值。對于醫(yī)療IT企業(yè)，在同步醫(yī)院需求進(jìn)行邊界和能力拓展的同時，也在輸出智慧醫(yī)院整體解決方案上發(fā)力。未來的智慧醫(yī)療將形成多方協(xié)作共贏的格局。