隨著新一代信息技術(shù)的普及數(shù)字醫(yī)療迎來了快速發(fā)展

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)受到新冠疫情嚴(yán)重沖擊之時(shí)，國(guó)家發(fā)改委首次明確了“新基建”的范圍，并將其寫入政府工作報(bào)告?？梢灶A(yù)見，以人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等為代表的新技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施，以數(shù)據(jù)中心、智能計(jì)算中心為代表的算力基礎(chǔ)設(shè)施將成為拉動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重大驅(qū)動(dòng)力。醫(yī)療是事關(guān)國(guó)計(jì)民生的行業(yè)，數(shù)字技術(shù)是醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展的引擎之一。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)正處于新一輪醫(yī)改當(dāng)中，一邊是醫(yī)?；鹈媾R巨大的支付壓力，另一邊是人口老齡化和慢性疾病負(fù)擔(dān)加重，人們對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求。

數(shù)字技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用，打破了時(shí)間和空間限制，帶來了數(shù)字醫(yī)藥和治療手段的創(chuàng)新，也使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)更緊密地連結(jié)在一起，居民就醫(yī)更方便，醫(yī)院管理和運(yùn)營(yíng)更高效，面向大規(guī)模人群提供連續(xù)性的健康管理成為可能。但在實(shí)踐中，數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展也面臨一些突出問題亟待解決。

隨著新一代信息技術(shù)的普及和醫(yī)療健康領(lǐng)域需求的變化，數(shù)字醫(yī)療迎來了快速發(fā)展。研究發(fā)現(xiàn)，在智慧醫(yī)藥、智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)保和智慧健康生態(tài)體系建設(shè)上，數(shù)字醫(yī)療均取得了顯著進(jìn)展，不僅推動(dòng)了醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保和健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，也帶來了居民健康福祉的提升。但與此同時(shí)，數(shù)字醫(yī)療在實(shí)踐中也凸顯出數(shù)據(jù)共享面臨障礙、缺乏合理的費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制、規(guī)范性不足和認(rèn)識(shí)有待深化四方面問題。

雖然我國(guó)醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型政策在不斷完善發(fā)展，但是仍存在個(gè)人隱私泄露、醫(yī)療數(shù)據(jù)外流等問題。這個(gè)問題首先體現(xiàn)在醫(yī)療體系與市場(chǎng)規(guī)模存在顯著差異，由內(nèi)外部醫(yī)療管理運(yùn)營(yíng)混亂導(dǎo)致的醫(yī)療效率不高、服務(wù)體系不完善;其次體現(xiàn)在信息化水平低導(dǎo)致的數(shù)據(jù)質(zhì)量低、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。而正是這些較為混亂的問題，使得數(shù)字醫(yī)療缺乏統(tǒng)一有效的標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)管力度不夠，使得醫(yī)療數(shù)據(jù)安全存在威脅。最后從管理的角度來看，醫(yī)療監(jiān)管體系的不完善意味著轉(zhuǎn)型程度低，缺乏宏觀管理，不利于醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化資源的整體優(yōu)化配置。

隨著醫(yī)療數(shù)字化建設(shè)的不斷成熟，有諸多企業(yè)將人工智能、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等前沿技術(shù)轉(zhuǎn)化為臨床可用的解決方案。這些技術(shù)在疾病診療、健康管理、藥物研發(fā)和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)等方面的應(yīng)用場(chǎng)景越發(fā)豐富，逐漸成為影響衛(wèi)生健康行業(yè)發(fā)展，提升衛(wèi)生服務(wù)能力和水平的重要支撐性因素。針對(duì)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的不同需求，數(shù)字化技術(shù)帶來的不僅是技術(shù)革新，還有衛(wèi)生服務(wù)的供給和管理模式的轉(zhuǎn)變，成為醫(yī)療行業(yè)新的基礎(chǔ)設(shè)施。

智慧醫(yī)療建設(shè)成為新醫(yī)改重要抓手后，也意味著智慧醫(yī)療要向醫(yī)院信息化主要服務(wù)于醫(yī)院向以患者為中心，服務(wù)醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)改三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革。本質(zhì)上的變革為醫(yī)院的服務(wù)、運(yùn)營(yíng)、管理、互聯(lián)互通都提出了更高的挑戰(zhàn)。

盡管數(shù)字醫(yī)療在一定程度上能降低醫(yī)療成本，但與此同時(shí)也可能加劇個(gè)體之間的不平等。數(shù)字醫(yī)療中不少功能都需要通過智能手機(jī)或可穿戴設(shè)備實(shí)現(xiàn)，但對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)或低收入人群，他們可能難以承受這些智能設(shè)備的價(jià)格，或缺少使用這些設(shè)備的指導(dǎo)，而這些都會(huì)影響他們能否從數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展中受益。并且，當(dāng)數(shù)字醫(yī)療技術(shù)代替某些現(xiàn)有醫(yī)療過程時(shí)，這種可及性的問題也許會(huì)加劇，對(duì)該人群的健康造成更深遠(yuǎn)的負(fù)面影響。此外，無論是算法設(shè)計(jì)者有意無意引入的偏見，抑或是機(jī)器學(xué)習(xí)過程中獲得的偏見，都可能引發(fā)算法歧視，降低脆弱人群的醫(yī)療可及性，增加醫(yī)療的不公平性。

醫(yī)療數(shù)據(jù)將成為重要資產(chǎn)，關(guān)鍵在于如何實(shí)現(xiàn)活化。在業(yè)務(wù)層面，醫(yī)院智慧醫(yī)院系統(tǒng)將迎來升級(jí)，從補(bǔ)丁式升級(jí)到一體化變革。醫(yī)院信息化建設(shè)不再是單兵作戰(zhàn)，醫(yī)療協(xié)同服務(wù)均衡醫(yī)療資源將是重點(diǎn)。在產(chǎn)業(yè)層面，智慧醫(yī)院建設(shè)市場(chǎng)將迎來一波洗牌，智慧醫(yī)院產(chǎn)業(yè)生態(tài)中，提供底層數(shù)據(jù)計(jì)算能力的平臺(tái)型企業(yè)將成為關(guān)鍵。