中國(guó)醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的整體建設(shè)速度仍略顯乏力

中國(guó)醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)也迎來(lái)了大量行業(yè)規(guī)范和政策意見(jiàn)的發(fā)布利好。事實(shí)上，國(guó)內(nèi)的醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)正處于快速建設(shè)階段，醫(yī)療信息化市場(chǎng)規(guī)模逐年遞增，項(xiàng)目建設(shè)成果陸續(xù)落地，大量資本及企業(yè)參與者涌入市場(chǎng)，并隨著行業(yè)的逐步壯大和滲透，顯著推動(dòng)了國(guó)內(nèi)包括醫(yī)藥研發(fā)、公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、個(gè)人健康管理、醫(yī)學(xué)診斷診療等多個(gè)領(lǐng)域的生產(chǎn)前進(jìn)步伐，被認(rèn)為已進(jìn)入初步利好期。然而，相較其他獲得互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)助推的行業(yè)而言，中國(guó)醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的整體建設(shè)速度仍略顯乏力。

國(guó)家正依托電子政務(wù)外網(wǎng)和統(tǒng)一數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)，全面建設(shè)互通共享的公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)。健康醫(yī)療海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)清洗、分析挖掘、安全隱私保護(hù)等關(guān)鍵技術(shù)的攻關(guān)，將促進(jìn)健康醫(yī)療業(yè)務(wù)與大數(shù)據(jù)技術(shù)深度融合，加快健康醫(yī)療與養(yǎng)生、養(yǎng)老、家政等服務(wù)業(yè)協(xié)同發(fā)展?；谛畔⒓夹g(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)等技術(shù)升級(jí)，大健康領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)宏觀閉環(huán)發(fā)生了變化。“健康管理及醫(yī)療服務(wù)+健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)+社保和商?！钡暮暧^閉環(huán)已經(jīng)形成。

醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)中最基本和最重要的是醫(yī)院的電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)和居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)。區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)以居民電子健康檔案為核心，居民健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)由電子病歷和公共衛(wèi)生信息組成，最為核心的還是電子病歷的數(shù)據(jù)。居民健康檔案包含個(gè)人基本信息、主要醫(yī)院和健康問(wèn)題摘要、以及主要衛(wèi)生服務(wù)記錄，實(shí)現(xiàn)全民健康數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間數(shù)據(jù)的交換和流通。

從數(shù)據(jù)的來(lái)源和產(chǎn)出環(huán)節(jié)來(lái)看，醫(yī)院及診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日產(chǎn)生海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，是原始數(shù)據(jù)最主要的產(chǎn)出方，但由于傳統(tǒng)觀念難以打破以及長(zhǎng)久以來(lái)缺乏法律法規(guī)的制約和市場(chǎng)的激勵(lì)機(jī)制等多種因素，大量數(shù)據(jù)沉冗于醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以“歸并入庫(kù)”。首先是醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)雜醫(yī)療信息系統(tǒng)，一直以來(lái)，國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)成本高昂，并且各家醫(yī)院系統(tǒng)相互獨(dú)立，接口不同，標(biāo)準(zhǔn)不同，行業(yè)內(nèi)有用“蜂窩煤”一詞來(lái)形容各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)難以互通，共享困難等特征。

在各大互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)作為完成商業(yè)閉環(huán)的重要契機(jī)的同時(shí)，隨著互聯(lián)網(wǎng)診療的合規(guī)化，這一領(lǐng)域的安全監(jiān)管逐漸走向體系化?，F(xiàn)階段的監(jiān)管主要包括對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療行為實(shí)施線上線下一致化的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療全程留痕的監(jiān)管平臺(tái)數(shù)據(jù)接入，對(duì)醫(yī)生身份、電子處方真實(shí)性進(jìn)行電子簽名的認(rèn)證管理，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)安全性進(jìn)行管理的安全監(jiān)督平臺(tái)，以及對(duì)用戶隱私和數(shù)據(jù)安全進(jìn)行保護(hù)的監(jiān)管。總體上，這些功能大部分會(huì)集成在各地的監(jiān)管平臺(tái)中。

目前，醫(yī)院的大數(shù)據(jù)應(yīng)用有兩大方向，其一是自身的信息化改造，基礎(chǔ)架構(gòu)向云計(jì)算轉(zhuǎn)變，云計(jì)算是大數(shù)據(jù)的技術(shù)基礎(chǔ)，它使大數(shù)據(jù)的搜索、處理和分析成為可能;其二是通過(guò)外部合作提升數(shù)據(jù)應(yīng)用的價(jià)值和效率，例如醫(yī)院和阿里巴巴等互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的合作等。最終形成信息管理向數(shù)據(jù)集成平臺(tái)以及終端多樣化的轉(zhuǎn)變。

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國(guó)家重要的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的安全關(guān)系到國(guó)家戰(zhàn)略安全、國(guó)家生物安全、人民生命安全和公民個(gè)人隱私安全。從安全管控角度，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)中心的安全管理和個(gè)人健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的隱私保護(hù)，將決定著我國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的未來(lái)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”企業(yè)將持續(xù)面臨巨大的數(shù)據(jù)合規(guī)挑戰(zhàn)。

醫(yī)療領(lǐng)域本身具有極強(qiáng)專業(yè)性和敏感性，且醫(yī)療行業(yè)一直以來(lái)受政府高度監(jiān)管，行業(yè)參與壁壘較高，相關(guān)的各方的利益關(guān)系也是錯(cuò)綜復(fù)雜，對(duì)企業(yè)的行業(yè)資源有著極高的要求。此外，數(shù)據(jù)的輸出規(guī)格和采集工具都缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范導(dǎo)致數(shù)據(jù)質(zhì)量難以把握，企業(yè)想要得到高質(zhì)量的醫(yī)療數(shù)據(jù)往往需要付出更高的成本。