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[導(dǎo)讀]當(dāng)前我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展既面臨難得機遇,又存在巨大挑戰(zhàn)。不論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),還是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、法律政策等,都尚不健全完善,而且有關(guān)方高估其積極作用,社會資本大量滲入也有可能損害公立醫(yī)療機構(gòu)公益性。下一步,要加強總體規(guī)劃,加大財政投入,完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和硬件設(shè)施建設(shè),推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”健康可持續(xù)發(fā)展。

當(dāng)前我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展既面臨難得機遇,又存在巨大挑戰(zhàn)。不論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),還是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、法律政策等,都尚不健全完善,而且有關(guān)方高估其積極作用,社會資本大量滲入也有可能損害公立醫(yī)療機構(gòu)公益性。下一步,要加強總體規(guī)劃,加大財政投入,完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和硬件設(shè)施建設(shè),推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”健康可持續(xù)發(fā)展。

無論是醫(yī)院的醫(yī)療領(lǐng)域的還是非醫(yī)療領(lǐng)域,互聯(lián)網(wǎng)的接入都會對整個醫(yī)療體系效率帶來提升。其中非醫(yī)療領(lǐng)域作用更加明顯。非醫(yī)療領(lǐng)域主要是指醫(yī)院部分流程再造環(huán)節(jié),比如說網(wǎng)上預(yù)約、診間結(jié)算等。這些不涉及診療的醫(yī)院服務(wù)可以通過互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)提高其效率。現(xiàn)在有很多調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),患者在就診過程中不滿意主要來自于非醫(yī)療領(lǐng)域,所以如果能用好這些信息化的互聯(lián)網(wǎng)工具,可以明顯提高患者就診過程中的滿意度。

推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的過程中,還應(yīng)該看到一些具體的問題,首先,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療依托于醫(yī)療大數(shù)據(jù),大數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)與否關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量,目前醫(yī)療大數(shù)據(jù)質(zhì)量一般,醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員就診任務(wù)大,錄入、管理大數(shù)據(jù)分身乏術(shù),醫(yī)療大數(shù)據(jù)的儲存仍然需要進(jìn)一步完善。其次,法律上需要進(jìn)一步保障患者信息數(shù)據(jù)安全。醫(yī)院層面也需要對患者信息安全進(jìn)行保護。醫(yī)院信息安全管理數(shù)據(jù)作為醫(yī)院信息的核心,具有真實性和隱私性,有較大的商業(yè)價值,醫(yī)院在參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時,要注意患者信息加密操作,保護患者的信息安全。同時也做好異地數(shù)據(jù)備份工作,實現(xiàn)數(shù)據(jù)雙重保護。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)作為產(chǎn)業(yè)升級的主力軍,助力產(chǎn)業(yè)升級的同時,打破原有利益鏈,強勢插入,建立產(chǎn)業(yè)新秩序,占據(jù)一席之地,從中分得一杯羹,才能實現(xiàn)真正意義上的規(guī)?;?。在建立新生態(tài),新秩序的過程中,勢必讓一些陳舊的既得利益者不適應(yīng),甚至有利益損失。這件事雖任重而道遠(yuǎn),艱難險阻重重,但是卻勢在必行,勢不可擋!

概括起來,各地“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”主要應(yīng)用于以下幾個方面:一是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,實行網(wǎng)上掛號、繳費、查看檢驗檢查報告,患者就醫(yī)便利化程度大大提高。二是推進(jìn)分級診療?;颊呤紫仍诰W(wǎng)上問診,確定是否到大醫(yī)院以及到哪一級別或哪家醫(yī)療機構(gòu)就診,從而緩解了大醫(yī)院就醫(yī)負(fù)擔(dān),也避免了患者無序就醫(yī)。實施遠(yuǎn)程醫(yī)療,建立不同級別醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作網(wǎng)絡(luò),患者在基層醫(yī)療機構(gòu)就能接受高級別醫(yī)療機構(gòu)專家的診療服務(wù)。三是加強健康管理,居民健康檔案實現(xiàn)及時更新。醫(yī)生利用網(wǎng)絡(luò)平臺為患者提供咨詢服務(wù),提高了醫(yī)生資源的利用效率。四是建立衛(wèi)生信息平臺,醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)互聯(lián)互通,患者電子健康檔案、電子病歷在不同醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)共享。行政部門可根據(jù)平臺數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,為加強醫(yī)療行為監(jiān)管、強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)等提供了大數(shù)據(jù)支撐。另外,醫(yī)院管理實現(xiàn)了智能化,醫(yī)務(wù)人員工作效率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等明顯提高。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展推進(jìn)工作也面臨著各種創(chuàng)新挑戰(zhàn)。一是制度創(chuàng)新,目前很多法律法規(guī)對這種新技術(shù)的應(yīng)用有較大制約,如何使這些法律法規(guī)更適應(yīng)這種新技術(shù)的創(chuàng)新,同時又要避免這種技術(shù)創(chuàng)新被濫用,就成了法律法規(guī)的改革方向。二是模式創(chuàng)新,醫(yī)保公司、醫(yī)療服務(wù)提供商和藥房福利管理人員正在重新整合,如何使得這幾方可以有機結(jié)合,也是中國下一步的發(fā)展方向。

看到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”取得初步成效的同時,還要清醒地看到,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展還剛剛起步,既存在硬件不足問題,也存在軟件不足問題,特別是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)、管理政策已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于現(xiàn)實發(fā)展需要,成為制約發(fā)展的重要瓶頸。

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