空氣消毒機(jī)臨床應(yīng)用與維護(hù)保養(yǎng)探討

引言

根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心最新發(fā)布,中國目前的法定報告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、?類,共計40種,其中經(jīng)空氣傳播的有27種,處于各類傳播疾病的首位?？諝鈧鞑サ闹饕浇闉榭諝庵袘腋〉牟煌綁m埃粒子形成的氣溶膠,傳播方式為經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體。

現(xiàn)階段,空氣凈化處理為預(yù)防控制傳染源,防止交叉感染的重要舉措。醫(yī)院室內(nèi)空氣凈化消毒的方法主要包括自然通風(fēng)換氣法、層流潔凈法、循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)凈化法和化學(xué)消毒劑消毒法,其中大量醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境室內(nèi)空氣質(zhì)量控制主要采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)凈化法。

目前,我院臨床科室主要采用空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒與凈化,通過對日常巡查、保養(yǎng)及維修情況進(jìn)行統(tǒng)計分析總結(jié),發(fā)現(xiàn)臨床科室在空氣消毒機(jī)臨床應(yīng)用與維護(hù)保養(yǎng)等方面均存在較多問題。

針對所發(fā)現(xiàn)的問題,筆者作為一名設(shè)備管理科的設(shè)備工程師,將在下文系統(tǒng)分析空氣消毒機(jī)工作原理,并結(jié)合臨床科室實際應(yīng)用情況,探討空氣消毒機(jī)臨床應(yīng)用與維護(hù)保養(yǎng)的若干問題,以期進(jìn)一步提高空氣凈化消毒的安全有效性。

1空氣消毒機(jī)簡介

目前,我院臨床科室所用空氣消毒機(jī)采用低溫等離子體技術(shù)和紫外線消毒技術(shù),其中等離子消毒機(jī)主要為壁掛式和吸頂式兩種,多應(yīng)用在手術(shù)室、消毒室、檢查室、配藥室和搶救室等人流量較大的地點(diǎn):移動式應(yīng)用中更多為紫外線消毒,主要應(yīng)用在一些常常需要靈活移動、不便于固定消毒的場所。低溫等離子體技術(shù)綜合應(yīng)用初效過濾網(wǎng)、等離子電場、活性炭過濾器、負(fù)氧離子等手段對室內(nèi)空氣進(jìn)行持續(xù)凈化消毒,因其采用物理凈化消毒方法,設(shè)備在工作過程中無有害氣體和物質(zhì)產(chǎn)生,因此設(shè)備可在有人環(huán)境中工作。

等離子消毒機(jī)在日常工作模式設(shè)置中,有3種消毒模式可供選擇:

(2)自動消毒模式為消毒機(jī)自動檢測室內(nèi)空氣質(zhì)量變化,自動進(jìn)行消毒:

(2)定時工作模式為根據(jù)臨床科室工作需要,設(shè)定固定凈化消毒時間段:

(3)手動工作模式為根據(jù)科室實際情況需要臨時選擇凈化消毒,直接按遙控界面啟停按鈕,實現(xiàn)手動消毒凈化,完成凈化消毒后直接按啟停按鈕關(guān)閉。

2空氣消毒機(jī)的工作原理

通過對設(shè)備安裝驗收及試運(yùn)行工況的分析,結(jié)合日常巡查維保過程中對空氣消毒機(jī)的實際拆機(jī)查看,總結(jié)出常用等離子體空氣消毒機(jī)工作原理,如圖1所示。

首先是初效過濾網(wǎng)對室內(nèi)污染空氣中的毛發(fā)等大粒徑塵埃進(jìn)行過濾,過濾后的空氣進(jìn)入等離子體殺菌區(qū),其中富含活性自由基的等離子體,可有效殺滅微生物,降解有害物質(zhì),之后再經(jīng)過活性炭過濾網(wǎng)處理掉異味,同時利用負(fù)氧離子清新空氣,最后經(jīng)過高效過濾器對空氣中的微塵和殘留菌進(jìn)行濾除,最終達(dá)到提高空氣潔凈度的目的。

3空氣消毒機(jī)的臨床應(yīng)用

空氣消毒機(jī)在臨床科室的應(yīng)用幾乎是全覆蓋的,為保證設(shè)備正常運(yùn)行,進(jìn)一步提高空氣消毒機(jī)凈化消毒的可靠性,科室會定期對房間的空氣質(zhì)量進(jìn)行相應(yīng)的檢測,并記錄存檔。對于設(shè)備管理科而言,空氣消毒機(jī)巡查維護(hù)保養(yǎng)更是日常重點(diǎn)工作之一,通過對全院消毒機(jī)的運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行分析總結(jié)發(fā)現(xiàn),臨床科室在日常操作過程中仍然存在較多細(xì)節(jié)問題,具體體現(xiàn)在以下幾個方面:

(1)常見壁掛式消毒機(jī)安裝于墻面上方,電源線處于懸掛狀態(tài),操作人員在日常使用過程中常常直接拉拔電源線一端,因主機(jī)電源線插孔為塑料卡扣式配件,如此操作極易導(dǎo)致電源線在拉扯過程中損壞插孔,進(jìn)而造成電源線與主機(jī)連接端松動,從而發(fā)生斷路、接觸不良等問題。

(2)若醫(yī)院供電電壓不穩(wěn)定,經(jīng)常性地供電中斷或切換,臨床科室在應(yīng)急斷電操作前未及時拔掉電源線,就會導(dǎo)致瞬間電壓不穩(wěn)而燒掉保險,更有可能損壞控制主板。

(3)因消毒機(jī)偶爾斷電,導(dǎo)致消毒機(jī)顯示時間與標(biāo)準(zhǔn)北京時間存在差異,需要及時進(jìn)行時間校準(zhǔn):若科室采用定時消毒模式運(yùn)行,則運(yùn)行時間就存在差異,需要及時更正校準(zhǔn)系統(tǒng)顯示時間。

(4)臨床科室對消毒機(jī)操作不熟悉,一方面體現(xiàn)在消毒模式的選定,另一方面在查詢總消毒時間后易忘記按"啟動",導(dǎo)致消毒機(jī)停止工作,進(jìn)而影響最終消毒總時間,也會導(dǎo)致消毒不完全,空氣質(zhì)量達(dá)不到要求。

(5)臨床科室在對設(shè)備進(jìn)行一、二級保養(yǎng)的過程中,為便于對設(shè)備進(jìn)行清潔衛(wèi)生,常常直接采用遮擋物對設(shè)備表面進(jìn)行覆蓋,進(jìn)而導(dǎo)致消毒機(jī)上端出風(fēng)口及下端進(jìn)風(fēng)口被擋住,使其凈化消毒作用不能得到很好的發(fā)揮,且不能夠很好地散熱,影響設(shè)備運(yùn)行安全性。

(6)消毒機(jī)遙控器的操作按鈕在長期使用中極易損壞失靈,尤其是側(cè)鍵的上、下按鈕,而當(dāng)遙控器損壞失靈后,消毒機(jī)面板又無應(yīng)急操作按鈕,無法有效地對消毒機(jī)運(yùn)行進(jìn)行操作控制。

(7)在對消毒機(jī)初效過濾網(wǎng)進(jìn)行一級保養(yǎng)的過程中,不能很好地進(jìn)行清洗,導(dǎo)致在清潔處理后,進(jìn)風(fēng)效果受到嚴(yán)重影響,進(jìn)而削弱消毒功效:而若直接進(jìn)行更換處理,則維修經(jīng)費(fèi)較高。

4空氣消毒機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)

空氣消毒機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)主要包括外觀環(huán)境清潔、內(nèi)部凈化器處理以及軟件功能調(diào)試維護(hù),其中外觀環(huán)境清潔及常規(guī)功能性能檢測由科室一、二級保養(yǎng)進(jìn)行:內(nèi)部凈化器處理由設(shè)備管理科安排三級保養(yǎng)處理,凈化器處理主要針對過濾器、離心風(fēng)機(jī)、等離子電場、負(fù)離子發(fā)生器及控制系統(tǒng):軟件功能調(diào)試維護(hù)主要是對累積時間及電磁場進(jìn)行清零處理。

(1)過濾器包括進(jìn)風(fēng)口初效過濾網(wǎng)和出風(fēng)口活性炭過濾網(wǎng),初效過濾網(wǎng)采用除塵清潔處理,活性炭過濾網(wǎng)則直接更換處理。在對初效過濾網(wǎng)進(jìn)行除塵清潔的過程中需要注意對其進(jìn)行清洗風(fēng)干處理后再開機(jī),以避免運(yùn)行風(fēng)險:在更換活性炭過濾網(wǎng)過程中需要提前檢查其活性炭是否存在撒漏,避免活性炭不足而導(dǎo)致過濾不徹底。

(2)離心風(fēng)機(jī)需要除塵清潔,并對兩端軸承進(jìn)行潤滑處理,緊固兩端軸承座,確保風(fēng)機(jī)運(yùn)行平穩(wěn),防止運(yùn)行偏轉(zhuǎn)產(chǎn)生異響,離心風(fēng)機(jī)平穩(wěn)性越好其靜音效果也就越好:在清洗離心風(fēng)機(jī)過程中,需提前進(jìn)行斷電處理,待風(fēng)機(jī)清洗完成后需通電進(jìn)行試運(yùn)行,主要是觀察風(fēng)機(jī)運(yùn)行的平穩(wěn)性及避免周圍其他零配件干擾。

(3)在對等離子電場進(jìn)行除塵清潔的過程中,需提前進(jìn)行斷電處理并戴防靜電手環(huán)進(jìn)行操作,對電場間隙要先清掃再用吸塵器吸塵,避免采用濕抹布直接擦拭。

(4)負(fù)離子發(fā)生器除了進(jìn)行除塵清潔外,還需要對插件接口進(jìn)行檢查,以防插口松動,清潔完成后需要開機(jī)進(jìn)行試運(yùn)行操作。

(5)控制系統(tǒng)維保主要是除塵清潔,檢測內(nèi)置電池電量,檢查各線路插件,整理好連接線路,尤其要注意避免連接線路纏繞風(fēng)機(jī)葉片導(dǎo)致設(shè)備運(yùn)行故障。

(6)其他部分維護(hù)保養(yǎng)還包括電源插座松動檢查、遙控接收器信號靈敏度檢查、顯示面板亮度檢查等。

(7)在拆機(jī)維保完成后,需要對消毒機(jī)進(jìn)行裝機(jī)試運(yùn)行,檢查出風(fēng)口風(fēng)量大小,待試運(yùn)行無故障隱患后對設(shè)備軟件進(jìn)行調(diào)試,一方面是對消毒的累積時間進(jìn)行定期清零以防報警,另一方面是對等離子電磁場進(jìn)行清零,最后是對消毒模式進(jìn)行調(diào)試,尤其要注意將消毒定時模式下的顯示時間與標(biāo)準(zhǔn)北京時間進(jìn)行校準(zhǔn),以避免消毒時間混亂。

5常見故障分析解決

設(shè)備管理科通過對空氣消毒機(jī)日常巡查、維護(hù)保養(yǎng)及維修記錄進(jìn)行總結(jié),針對常見故障原因進(jìn)行分析,得出了故障的具體解決方法,如表1所示。

6結(jié)語

本文對空氣消毒機(jī)工作原理進(jìn)行了介紹,總結(jié)了其臨床應(yīng)用存在的問題及日常維護(hù)保養(yǎng)的詳細(xì)情況,并對空氣消毒機(jī)常見故障原因及解決方法進(jìn)行了分析,這有利于從多個層面綜合提高空氣消毒機(jī)日常管理質(zhì)量,切實提高空氣消毒機(jī)運(yùn)行安全性和可靠性,保障臨床科室的診療環(huán)境空氣質(zhì)量。