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[導(dǎo)讀]“數(shù)字療法”是一種基于循證醫(yī)學(xué)的治療方法,旨在為患者提供科學(xué)證據(jù)支持的治療和干預(yù)措施。其本質(zhì)在于服務(wù)的數(shù)字化,以預(yù)防管理和治療特定疾病為核心功能。這種療法既可以單獨使用,也可以與藥物或其他設(shè)備療法結(jié)合使用。雖然數(shù)字療法在大眾視野中出現(xiàn)的時間不長,但其發(fā)展迅速,從2021年到2025年的年復(fù)合增長率達(dá)到了56%。在慢性病和精神類疾病治療方面,由于這些疾病往往周期長、難以治愈,數(shù)字療法受到了越來越多的關(guān)注。隨著人們對健康的重視和對高品質(zhì)生活的追求,以及科技的不斷進(jìn)步,近年來數(shù)字療法在各個層面都引起了重視。

“數(shù)字療法”是一種基于循證醫(yī)學(xué)的治療方法,旨在為患者提供科學(xué)證據(jù)支持的治療和干預(yù)措施。其本質(zhì)在于服務(wù)的數(shù)字化,以預(yù)防管理和治療特定疾病為核心功能。這種療法既可以單獨使用,也可以與藥物或其他設(shè)備療法結(jié)合使用。雖然數(shù)字療法在大眾視野中出現(xiàn)的時間不長,但其發(fā)展迅速,從2021年到2025年的年復(fù)合增長率達(dá)到了56%。在慢性病和精神類疾病治療方面,由于這些疾病往往周期長、難以治愈,數(shù)字療法受到了越來越多的關(guān)注。隨著人們對健康的重視和對高品質(zhì)生活的追求,以及科技的不斷進(jìn)步,近年來數(shù)字療法在各個層面都引起了重視。

作為第二屆南渡江智慧醫(yī)療與康復(fù)產(chǎn)業(yè)高峰論壇的三大主題之一,數(shù)字療法的相關(guān)技術(shù)發(fā)展和行業(yè)應(yīng)用引起了參會者的廣泛討論。而作為主辦方的芯原微電子,也在此次論壇上進(jìn)行了以數(shù)字療法為主題的圓桌討論。此次圓桌會議由芯原品牌副總裁孔文主持,杭州虛之實科技有限公司CEO康成、杭州彼愛方好科技有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人/CEO羅敏、中山大學(xué)集成電路學(xué)院副院長徐建明、北京無疆腦智科技有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人/COO張類波和杭州靈伴科技有限公司高級副總裁張信揚受邀參與了討論。


5年內(nèi),數(shù)字療法有望在哪些方向率先普及?

在未來5年內(nèi),數(shù)字療法將會率先在哪些方向上實現(xiàn)開花結(jié)果?這其實不僅僅是一個醫(yī)療的問題,還涉及到了商業(yè)化和產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展,包括生態(tài)資源的整合。

羅敏表示,要看未來數(shù)字療法將會率先在那個方向上成功,首先要從醫(yī)學(xué)本身的角度來看,這一方向是否有循證醫(yī)學(xué)的原理支撐;然后從疾病本身的角度,要找到現(xiàn)有的器械藥品或手術(shù)治療方式無法解決的痛點,需要通過數(shù)字療法去填補這個空白。另外在商業(yè)層面上,要思考到底支付方是誰?是患者、藥企、還是通過保險公司買單?因為支付方的商業(yè)化可持續(xù)性才能決定數(shù)字療法能不能繼續(xù)發(fā)展。同時羅敏補充到,醫(yī)生也是數(shù)字療法在某一方向上推動的關(guān)鍵因素。醫(yī)生也需要非常認(rèn)可數(shù)字療法在所專注領(lǐng)域的價值,因為數(shù)字療法是比較新生的業(yè)態(tài),而要讓作為新生事物的數(shù)字療法真正推廣開,醫(yī)生的推動是非常重要的一個元素。

基于以上的判斷原則,羅總更看好慢性疼痛領(lǐng)域,因為在這一領(lǐng)域已經(jīng)有了很多的研究和思考,現(xiàn)在也看到了希望的曙光。此外在精神類健康和睡眠領(lǐng)域,也已經(jīng)有很多循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)支撐,國外也有應(yīng)用和技術(shù)已經(jīng)得到認(rèn)可。而在糖尿病或減肥領(lǐng)域其實有很多實踐證明了其有效性?!爸灰行栽谀抢?,需求和買方都會在,慢性疼痛和精神類領(lǐng)域以及糖尿病領(lǐng)域都會迎來曙光?!绷_敏分享到。

張信揚認(rèn)為,從患者的角度來看,數(shù)字療法可以發(fā)揮的空間很大。不僅心理健康、運動康復(fù)訓(xùn)練和神經(jīng)系統(tǒng)疾病,甚至很多人不了解的疼痛的問題,其實也可以用數(shù)字療法來進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),因為數(shù)字療法可以幫助患者分散注意力,睡眠障礙的輕型也可以通過數(shù)字療法進(jìn)行干預(yù)。此外還有視力障礙的群體也可以通過數(shù)字療法來進(jìn)行譬如斜視的干預(yù)、弱視的治療等?!皵?shù)字療法對應(yīng)的行業(yè)非常廣,現(xiàn)在只是冰山一角,而在今天的南渡江論壇之后,在產(chǎn)業(yè)各方的合力推動下,后續(xù)將會發(fā)掘出更大的市場空間?!睆埿艙P分享到。


如何評估數(shù)字療法的有效性、安全性和合規(guī)性?

數(shù)字療法雖然發(fā)展歷程不長,但其產(chǎn)品周期較長,主要是因為需要經(jīng)過大量長期的臨床驗證。為了促進(jìn)數(shù)字療法的快速普及,需要對市場進(jìn)行培育,包括普及相關(guān)議程和增強家長們的認(rèn)識。此外,國家層面也支持?jǐn)?shù)字療法的推廣,如中國國務(wù)院發(fā)布的“十四五”規(guī)劃和海南省人民政府發(fā)布的《海南省加快推進(jìn)數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干措施》等政策,都是推動這一領(lǐng)域發(fā)展的重要措施。在討論數(shù)字療法時,評估其有效性、安全性和合規(guī)性是一個關(guān)鍵環(huán)節(jié),無論是面向企業(yè)(B2B)還是面向消費者(B2C)市場,這都是一個非常受關(guān)注的方面。

徐建明表示,數(shù)字療法的可信性的構(gòu)建、如何使其進(jìn)入醫(yī)療合法體系,是一個非常復(fù)雜的問題,涉及到經(jīng)濟、政治等多個層面,這個問題最終的實現(xiàn)需要各方群策群力制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和政策法規(guī)性的東西,只有這樣才能促進(jìn)其發(fā)展。

“一般的療程需要有一個相對具體的產(chǎn)業(yè),在這個產(chǎn)業(yè)中積累出一定程度、完善的數(shù)據(jù),在這個基礎(chǔ)上分析處理,找到普適性的規(guī)律,最后形成相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)?!毙旖鞣窒淼?,“在這個過程數(shù)字療法屬于剛剛起步階段,需要大量的數(shù)據(jù),包括患者的數(shù)據(jù)、醫(yī)生的數(shù)據(jù)和醫(yī)院系統(tǒng)的數(shù)據(jù)等。只有數(shù)據(jù)足夠充分才能從中間找到行業(yè)相關(guān)的平均值和規(guī)律,在這個基礎(chǔ)上才能制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。”

當(dāng)前的占據(jù)主導(dǎo)地位的西式醫(yī)學(xué)長期關(guān)注醫(yī)生端的數(shù)據(jù),比如醫(yī)藥的方子和病理療法,但忽略了患者個體的差異。數(shù)字療法是和中醫(yī)類似,需要將醫(yī)療端的數(shù)據(jù)和病人的數(shù)據(jù)融合完善之后,才能形成整個閉環(huán)。

然而在患者端的數(shù)據(jù)收集上,也會涉及到大量的社會問題、個人隱私問題,以及大量的患者數(shù)據(jù)的差異性如何平均,實現(xiàn)歸納總結(jié)。“數(shù)字療法肯定和普通醫(yī)療文件不一樣,那么如何制定這個標(biāo)準(zhǔn)呢?核心要培育市場,有一定的數(shù)據(jù)產(chǎn)生?!毙旖鞣窒淼剑霸谶@個層面來看,首先不能直接以數(shù)字醫(yī)療的名義去推動這件事,更多是譬如從健康和心理等方向,因為這些方向上更容易積累出足夠的數(shù)據(jù),通過數(shù)據(jù)往數(shù)字療法推進(jìn)其醫(yī)療合規(guī),這是目前比較現(xiàn)實的方法?!?


數(shù)字療法對精神類疾病是否可以產(chǎn)生長期的效果?

全球約四分之一的人口受到精神類或神經(jīng)類疾病的影響,這些疾病包括抑郁癥、阿爾茨海默病、癲癇等。這類疾病不僅對患者個人產(chǎn)生重大影響,而且在社會資源的分配上占據(jù)了重要比例。實際上,治療這些疾病的社會負(fù)擔(dān)占到了所有疾病負(fù)擔(dān)的19%。由于這些領(lǐng)域擁有大量的數(shù)據(jù),它們在數(shù)字療法的應(yīng)用上較為先進(jìn),同時這些領(lǐng)域的患者和醫(yī)療專業(yè)人員也更容易接受新興的醫(yī)療技術(shù)和治療方法。

數(shù)字療法在治療精神類疾病方面顯示出了巨大的潛力,但其長期效果及如何確?;颊咴谥委熃Y(jié)束后仍能持續(xù)受益是值得探討的關(guān)鍵問題。這需要考慮數(shù)字療法如何與患者的日常生活和長期健康管理結(jié)合,以及如何通過持續(xù)的監(jiān)測和調(diào)整來保持治療效果。此外,還需要關(guān)注數(shù)字療法的普及問題,例如如何確保各種社會和經(jīng)濟背景的患者都能獲得這種新型治療方式的益處。

康成表示,數(shù)字療法有兩個關(guān)鍵詞,一個是數(shù)字,一個是療法。數(shù)字是指治療方式會用數(shù)字化手段,意味著它必然是在軟件部分是主要的因素。軟件不會像傳統(tǒng)的外殼手術(shù)療法那樣效果那么明顯。療法的話就意味著必須要看到效果,而數(shù)字方式起效的時間又比較慢,所以整體來說似乎有點自相矛盾。

因此目前數(shù)字療法對于慢性病似乎更有前景,因為慢性病周期較長,也可以跟蹤收集到更多數(shù)據(jù)。“循證醫(yī)學(xué)是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖虑?,如果沒有證據(jù)證明它的效果,在未來不管是醫(yī)生還是患者的推廣教育上都會變得比較困難。”康成解釋到。

在精神類疾病方面,數(shù)字療法優(yōu)勢在于能夠替代傳統(tǒng)的人力資源,降低成本,同時具備軟件的優(yōu)勢,如零邊際成本的復(fù)制和快速迭代。這使得數(shù)字療法可以快速適應(yīng)不同的治療需求和環(huán)境,尤其適合于長期治療和康復(fù)的過程。此外,數(shù)字療法還能通過整合娛樂性元素,提高患者的依從性,這對于精神類疾病的長期治療和康復(fù)尤為重要。總的來說,數(shù)字療法在精神健康領(lǐng)域具有明顯的治療和康復(fù)效果。


針對兒童多動癥,數(shù)字療法與傳統(tǒng)療法對比

相比其他方向,數(shù)字療法在治療兒童多動癥(ADHD)方面進(jìn)展順利。這種方法因其創(chuàng)新性和高效性,已經(jīng)在消費者(2C)和企業(yè)(2B)市場中順利推廣。

在治療多動癥方面,數(shù)字療法主要通過檢測腦波來評估兒童的注意力水平。這種方法通常涉及到使用特定的游戲和活動,旨在訓(xùn)練和改善孩子的注意力控制能力。這些游戲不僅吸引兒童的興趣,而且能夠以趣味性的方式提高他們的集中注意力能力,從而有助于改善多動癥的癥狀。

此外,數(shù)字療法在多動癥的診斷和輔助教學(xué)方面也顯示出巨大潛力。通過使用專門設(shè)計的軟件和應(yīng)用程序,醫(yī)生和教育工作者能夠更準(zhǔn)確地診斷多動癥,并提供更有效的個性化教育支持。這不僅能夠幫助兒童更好地管理自己的癥狀,還能夠支持教師和家長更有效地參與兒童的治療和教育過程。

張類波表示,兒童多動癥也是一個神經(jīng)發(fā)育遲緩的疾病,根據(jù)它的程度不同,干預(yù)方法也不一樣。針對這一疾病,數(shù)字療法和傳統(tǒng)治療也不是替代性的關(guān)系,而是一個互補的關(guān)系。

傳統(tǒng)的藥物療法有明顯的優(yōu)勢和劣勢,優(yōu)勢是起效非??欤透灾雇此幰粯臃浅D芫劢?。但劣勢在于不適合長期服用,因其會對飲食和睡眠有副作用,長此以往勢必會給小朋友身體產(chǎn)生不利影響。

相比傳統(tǒng)藥物療法,數(shù)字療法的優(yōu)勢有三方面。第一,相對藥物來說,數(shù)字療法本質(zhì)上訓(xùn)練和提升大腦這方面的能力。游戲化的訓(xùn)練是基于大腦分區(qū)神經(jīng)可塑性的原理,針對腦區(qū)進(jìn)行長期的訓(xùn)練,可以從本質(zhì)上提升孩子的大腦實際能力。第二,數(shù)字療法沒有任何副作用,每天僅需半小時左右,對于小朋友的眼睛也不會造成視力損傷。第三,數(shù)字療法依托于數(shù)字化,可及化非常強。不論是在手機、平板、電腦上,還是AR可穿戴設(shè)備上都可以使用;在家里可以訓(xùn)練,在醫(yī)院、學(xué)校等環(huán)境也都可以隨時訓(xùn)練。

“我們已經(jīng)在大三甲醫(yī)院做了針對兒童多動癥的數(shù)字療法臨床實驗,目前來看依從性也非常好。”張類波分享到。“數(shù)字療法較常規(guī)療法有著明顯優(yōu)勢,劣勢就是起效不會那么快,但只要堅持一段時間,就有希望長期從本質(zhì)上去改善和解決孩子的多動癥問題?!?


擁抱數(shù)字療法,推動技術(shù)閉環(huán)到整個商業(yè)閉環(huán)

數(shù)字療法有著其獨特魅力,因為數(shù)字療法很多的過程都是閉環(huán)。從左邊施加算法,右邊的人行動之后會產(chǎn)生什么變化?這一過程可以全程用數(shù)字手段形成感知、檢測、分析,再進(jìn)一步的迭代。閉環(huán)本身也就具有迭代加速的能力,從數(shù)字療法從概念的誕生到現(xiàn)在臨床推廣,產(chǎn)業(yè)快速成長的起點已到,也是時候擁抱數(shù)字療法了?!靶驹且患倚酒瑪?shù)字平臺,跨學(xué)科舉辦此次南渡江會議也是希望大家融合在一起,深度的交流,碰撞出新的火花,發(fā)展出更多的勢力?!笨孜恼f到。

數(shù)字療法是我們對于生命科學(xué)的研究和治療方式上的迭代,是對過去所有療法中的一種延續(xù)、一種迭代和升級。我們已經(jīng)進(jìn)入到了數(shù)字經(jīng)濟的時代,而數(shù)字療法也必然會成為醫(yī)療領(lǐng)域的重要技術(shù)生產(chǎn)力的要素之一。

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