市場(chǎng)很大但滲透率較低，康復(fù)機(jī)器人如何應(yīng)對(duì)發(fā)展挑戰(zhàn)？

康復(fù)醫(yī)療，作為現(xiàn)代四大醫(yī)學(xué)之一，不僅改善患者預(yù)后、提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效率，還涵蓋全生命周期和多種疾病，包括老齡、慢性病、殘疾、重疾、兒童康復(fù)等多個(gè)治療領(lǐng)域。這一領(lǐng)域?qū)Ρ燃膊≈委熤行牡呐R床醫(yī)學(xué)，更側(cè)重于療愈功能障礙，通過(guò)改善和代償提高功能質(zhì)量，具有顯著的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)意義。

盡管康復(fù)醫(yī)療的受眾群體規(guī)模巨大，達(dá)到4.6億人，但我國(guó)康復(fù)醫(yī)療的基礎(chǔ)設(shè)施供給有限，床位缺口達(dá)10.6萬(wàn)張，導(dǎo)致康復(fù)醫(yī)療的滲透率低。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)在康復(fù)體系建設(shè)、醫(yī)療結(jié)構(gòu)及介入期限上均存在改善空間。幸運(yùn)的是，政策全方位支持康復(fù)醫(yī)療發(fā)展，不斷推動(dòng)基礎(chǔ)設(shè)施和康復(fù)醫(yī)師數(shù)量提升，同時(shí)擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍，有望促進(jìn)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模的擴(kuò)大。因此，康復(fù)行業(yè)在巨大的市場(chǎng)需求和低滲透率的背景下，展現(xiàn)出作為朝陽(yáng)藍(lán)海市場(chǎng)的潛力。

面對(duì)如此市場(chǎng)前景，康復(fù)機(jī)器人也成為了第二屆南渡江智慧醫(yī)療與康復(fù)產(chǎn)業(yè)高峰論壇的三大主題之一。在此次論壇上專門針對(duì)康復(fù)機(jī)器人的當(dāng)前挑戰(zhàn)和未來(lái)機(jī)遇，邀請(qǐng)了來(lái)自學(xué)界、醫(yī)療界、產(chǎn)業(yè)界和投資界的諸多大咖參與圓桌討論。上海交通大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院教授、博導(dǎo)兼先進(jìn)醫(yī)療芯片研究所所長(zhǎng)錢大宏擔(dān)任了康復(fù)機(jī)器人主題圓桌的活動(dòng)主持，西安臻泰智能科技有限公司創(chuàng)始人兼CEO王浩沖、上海交通大學(xué)王寬誠(chéng)講席教授楊國(guó)源、上海傅利葉智能科技有限公司副總裁楊志豪和杭州程天科技發(fā)展有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人兼運(yùn)營(yíng)副總裁張繼宇參與了討論。

康復(fù)機(jī)器人在哪里可以率先落地？

楊國(guó)源教授表示，康復(fù)治療包括三個(gè)過(guò)程：一個(gè)是早期，現(xiàn)在越來(lái)越提倡早期的康復(fù)，一般是在神經(jīng)科里面就可以做。第二個(gè)是7～14天左右出院后，到康復(fù)病房進(jìn)行治療。第三是病人回到家以后進(jìn)行自我治療，以及社區(qū)治療。康復(fù)治療的早期治療意義重大，患者回家之后的早期康復(fù)絕對(duì)不能忽視。因?yàn)樵缙谥委熤蟛∪舜蟛糠侄寄芑謴?fù)，而在三個(gè)月、六個(gè)月以后定型了之后，有些功能就很難恢復(fù)。

雖然外骨骼之類的大型醫(yī)療康復(fù)機(jī)器人看起來(lái)非?？萍?，但這些大型設(shè)備進(jìn)入到社區(qū)/居家的場(chǎng)景中非常困難，因此楊教授強(qiáng)調(diào)康復(fù)器械需要包含幾個(gè)特點(diǎn)：小型化、智能化、軟體化、網(wǎng)絡(luò)化和舒適性。而做到了這幾點(diǎn)的器械，進(jìn)入到大眾市場(chǎng)還需要對(duì)其進(jìn)行有效的量化評(píng)估。

例如像康復(fù)手套這類器械，雖然從100多塊到一萬(wàn)多塊不等，但整個(gè)品質(zhì)參差不齊，病患并沒(méi)有一個(gè)參考來(lái)評(píng)估哪些真正有效?！按罅康目祻?fù)的東西都沒(méi)有評(píng)估，即使有評(píng)估也不是很好的定量的評(píng)估，半定量的評(píng)估也是有缺乏。”楊國(guó)源教授坦言到。

二十一世紀(jì)是量化的世紀(jì)，所有東西都要進(jìn)行量化評(píng)估，沒(méi)有量化評(píng)估是沒(méi)有前途的。楊教授認(rèn)為，所以如果能夠?qū)τ谑痔椎柔t(yī)療康復(fù)機(jī)器人器械做好量化評(píng)估，制定出能夠定量評(píng)估的指標(biāo)，就能夠讓整個(gè)康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)推廣得更快、更廣。

張繼宇表示，康復(fù)機(jī)器人就是應(yīng)用在康復(fù)領(lǐng)域的機(jī)器人技術(shù)。像骨科神經(jīng)康復(fù)或者老年輔助，實(shí)際跟康復(fù)輔助應(yīng)用的角度相關(guān)，康復(fù)機(jī)器人可以解決三個(gè)核心問(wèn)題：第一個(gè)是康復(fù)指導(dǎo)性，第二個(gè)是功能代償性，第三個(gè)是退行性疾病發(fā)生的預(yù)防和保健性。康復(fù)機(jī)器人是從一個(gè)人得病開(kāi)始就應(yīng)用，覆蓋了患病的全周期，包括到后面的亞急性期以及到站立的恢復(fù)、居家的恢復(fù)等。從市場(chǎng)的角度來(lái)談，一定是先從醫(yī)院開(kāi)始做起來(lái)，通過(guò)醫(yī)院給患者完成對(duì)康復(fù)機(jī)器人的認(rèn)知和教育，而后患者回到家中的長(zhǎng)期康復(fù)過(guò)程中對(duì)于這類產(chǎn)品的需求才是最終大市場(chǎng)。“基礎(chǔ)的認(rèn)知教育和前沿教育還是要在醫(yī)院做起來(lái)，賣起來(lái)和做起來(lái)希望在醫(yī)院做，慢慢的B端是基本盤，C端是爆發(fā)點(diǎn)。”張繼宇說(shuō)到。

康復(fù)機(jī)器人的現(xiàn)階段發(fā)展的首先挑戰(zhàn)

要實(shí)現(xiàn)康復(fù)機(jī)器人快速發(fā)展，現(xiàn)階段面臨的挑戰(zhàn)有很多，包括技術(shù)挑戰(zhàn)、成本與可負(fù)擔(dān)性、醫(yī)療監(jiān)管與認(rèn)證、用戶體驗(yàn)與接受度、數(shù)據(jù)隱私與信息安全、跨學(xué)科合作與研發(fā)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)與知識(shí)產(chǎn)權(quán)、政策支持與醫(yī)保覆蓋等。而最亟需解決的挑戰(zhàn)是什么呢？專家學(xué)者們也給出了答案。

楊志豪表示，“創(chuàng)新的技術(shù)”是核心挑戰(zhàn)，康復(fù)機(jī)器人要發(fā)展還是要進(jìn)一步提升，腦機(jī)接口和康復(fù)機(jī)器人仍需提升，而上海傅利葉智能科技有限公司的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)通用腦機(jī)接口，讓未來(lái)消費(fèi)端的大多患者都可以使用，這在技術(shù)上還需要繼續(xù)發(fā)展。另一大挑戰(zhàn)來(lái)自藥監(jiān)方面，腦機(jī)接口歸到二類比較合理，因?yàn)榘踩院芨?，又可以做一些檢驗(yàn)。如果可以在二類快速的獲批就可以促進(jìn)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。第三步挑戰(zhàn)是醫(yī)保方面，康復(fù)的單個(gè)收費(fèi)只有五十塊錢，人工是一百多；所以患者認(rèn)為還不如用人工去做，醫(yī)保報(bào)銷的錢還多，這方面也需要考慮如何去實(shí)現(xiàn)醫(yī)保對(duì)于不同康復(fù)模式的費(fèi)用平衡。

王浩沖則表示，康復(fù)是一個(gè)大概念，而康復(fù)機(jī)器人可以應(yīng)用在預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和保健醫(yī)學(xué)四個(gè)方面?？祻?fù)機(jī)器人的普及一定是B2C式的發(fā)展，因?yàn)橛谢颊呓逃倪^(guò)程。醫(yī)院大型設(shè)備更強(qiáng)調(diào)早期強(qiáng)化的訓(xùn)練，在醫(yī)院通過(guò)一周的治療把認(rèn)知恢復(fù)，這會(huì)決定未來(lái)大部分的恢復(fù)。而到了社區(qū)之后，可以把不同類型的產(chǎn)品進(jìn)行綜合，最后到居家，這個(gè)患者哪個(gè)功能不好，再去側(cè)重于這個(gè)功能的落地。有的是手功能，有的是言語(yǔ)功能，選擇最為迫切的功能去落地。未來(lái)康復(fù)機(jī)器人走向可穿戴便攜，結(jié)合人工智能的發(fā)展，都是一個(gè)綜合的方向。

結(jié)語(yǔ)

“康復(fù)機(jī)器人的市場(chǎng)受眾很多，但是市場(chǎng)滲透率低。目前的這個(gè)差距不僅是技術(shù)方面，而且體現(xiàn)在醫(yī)院的應(yīng)用率，康復(fù)在醫(yī)院的滲透率方面也需要提升?！?錢大宏分享到，“加上最近很好的政策扶持，再加上芯原公司的技術(shù)能力支持，國(guó)內(nèi)公司在這方面一定能趕上并且超過(guò)，一定在世界上能夠領(lǐng)先，在這方面我非常有信心?！?