醫(yī)用檢驗儀器的維修經(jīng)驗及技巧

醫(yī)用檢驗儀器是個多學(xué)科跨行業(yè)的產(chǎn)物，需要廣泛的知識和技術(shù)，由于大量機(jī)械裝置，氣動裝置，大量步進(jìn)馬達(dá)和傳感器的采用使電路設(shè)計及集成電路的選擇也越來越復(fù)雜，電路板設(shè)計越來越緊湊。近年來大量出現(xiàn)了貼面電路板，這給檢驗儀器的維修帶來越來越大的難度。由于大量的結(jié)構(gòu)的應(yīng)用，使維修人員需要更多的了解相關(guān)知識，需要更多的相關(guān)經(jīng)驗。很多醫(yī)院維修人員都是醫(yī)療器械維修專業(yè)出身的，機(jī)械電子方面都是概略的學(xué)習(xí)了一下，主攻方向還是醫(yī)療器械的原理和應(yīng)用，往往缺少實踐經(jīng)驗。這從一方面也反映出業(yè)務(wù)能力的高低跟實踐經(jīng)驗有著很大的關(guān)系。必須理論與實踐相結(jié)合，才是一個稱職的維修人員。下面筆者介紹一下檢驗儀器的維修思路和技巧。

1．機(jī)械結(jié)構(gòu)的維修思路與技巧
 
 
在機(jī)械結(jié)構(gòu)中，馬達(dá)是動力源，過去多采用直(交)流馬達(dá)，隨著步進(jìn)馬達(dá)的成本降低，目前被廣泛采用，有時為了設(shè)計、采購及工藝上的便利，往往在一臺儀器中的多個馬達(dá)都設(shè)計成一種型號，只是在電壓電流控制方面和運(yùn)動步數(shù)方面加以區(qū)別。步進(jìn)馬達(dá)很少損壞，而且由于裝配的原因，馬達(dá)本身基本上不可維修，買不到原廠的可以進(jìn)行型號查詢后替換其他型號的即可，很便宜也很簡單，連接的時候把插頭順序搞正確就行。

在機(jī)械運(yùn)動中，齒輪和螺桿(齒條)、鋸齒皮帶和滑輪(也有用三角皮帶或者其他皮帶和滑輪)、滑桿和銅套(聚四氟乙烯套)的配合，這些齒輪、螺桿、皮帶、滑輪和銅套之間有些是用潤滑脂來保證潤滑的，因此，在使用一段時間后需要進(jìn)行保養(yǎng)，即清除原有的潤滑脂，涂抹新的潤滑脂，注意要少量均勻。它們之間嚙合不好，或發(fā)出碰撞聲音，一般可以進(jìn)行重新裝配，調(diào)整一下間隙可以暫時解決，但磨損太大了就只能更換了。同時要尋找到底是什么原因造成的移動部件阻礙、磨損，徹底排除。

2．氣動裝置的維修思路與技巧

2.1 蠕動泵的維修思路與技巧

蠕動泵在檢驗設(shè)備中廣泛應(yīng)用，其結(jié)構(gòu)簡單(步進(jìn)馬達(dá)+凸輪)，相對來講運(yùn)轉(zhuǎn)極為可靠，一般多是凸輪上的轉(zhuǎn)軸卡死，這類故障潤滑即可，泵管的磨損也是很多的，泵管的替換是很嚴(yán)格的，內(nèi)外徑，材料以及長度要求都很嚴(yán)格，過長過短容易造成壓力不足，材料不好很容易造成泵管粘滯，內(nèi)外徑不一樣會造成壓力不好甚至根本裝不上去，當(dāng)泵管兩端遇到阻塞，會導(dǎo)致凸輪遇到阻塞從而造成馬達(dá)運(yùn)動受阻出錯。

2.2 電磁閥(或者氣閥)的維修思路與技巧

檢驗儀器中應(yīng)用最多的要數(shù)電磁閥(或者氣閥)了，這些閥形狀千奇百怪，但是結(jié)構(gòu)卻大同小異，無外乎卡緊閥或者膜閥卡。緊閥就是將管道夾住不讓其通暢，膜閥就是通過膜片對通道進(jìn)行切換。閥的結(jié)構(gòu)往往是由線圈(氣閥則是由氣腔構(gòu)成)、彈簧(自我復(fù)位用)、閥芯(軟鐵或者合成材料，很容易加磁和去磁)、閥體(切換通道)組成的，拆卸的時候往往注意螺絲的滑扣，以及彈簧要小心，不要飛掉，膜片上的堵塞物處理干凈，閥芯的銹跡處理好，安裝的時候一定要看準(zhǔn)方向和定位部件的嚙合完好后才能上緊螺絲，有些電磁閥設(shè)計的過于復(fù)雜，方向和定位設(shè)計得很模糊，很容易造成緊碎或者擰不緊泄漏。一定要注意，不要讓閥體的液體流到閥芯上去，否則順著下去就是線圈，很容易破壞線圈。這些閥拆卸過程越來越復(fù)雜，往往連帶很多機(jī)械部件，因此要千萬仔細(xì)，“不怕拆了裝就怕拆了忘”，這句話一定要記住。

2.3 水路和氣路的維修思路與技巧

水路和氣路是檢驗設(shè)備的一大特色，也跟它的測試原理和樣本有關(guān)，血液分析肯定要釋和劑，壓力的產(chǎn)生和傳送也是需要這些的。而水路和氣路最容易出現(xiàn)的問題總結(jié)為兩個字“堵”和“漏”。堵孔是經(jīng)常遇到的。排除堵孔根據(jù)不同的儀器或者程度采用不同的方法，一般輕微的堵孔，多是由纖維或者蛋白或者未完全溶解的細(xì)胞碎片形成的，可利用反沖，高壓灼燒，濃縮清洗來解決，頑固性堵孔就要拆卸后，單獨(dú)進(jìn)行小孔浸泡了，堿性的清洗劑對細(xì)胞碎片和蛋白沉積以及油脂清除效果較為明顯，酸性的對纖維類的沉積有很強(qiáng)的消除作用，因此要根據(jù)不

同的情況來處理。漏，也是檢驗設(shè)備最常見的問題，管道的接口處松動，密封圈密封不嚴(yán)，以及腔體的破裂，都會造成定量不準(zhǔn)確，壓力不足，液體滲漏，嚴(yán)重的甚至腐蝕線路板或者線圈造成更大的損失。管道接口松動，一般是老化變硬失去彈性所致，可以剪掉一段重新連接就是，但有些關(guān)鍵管道不可以過度剪短，否則會影響計數(shù)的，試劑管道，特別是溶

血劑和廢液的管道時間長了會變硬，就需要整體更換。不要腳疼醫(yī)腳頭疼醫(yī)頭，維修人員切忌的就是輕浮和急躁。泵、閥、池的密封也很重要，需要經(jīng)常檢查和處理的，否則，壓力不足的困擾，莫名其妙的故障現(xiàn)象都會讓你很頭痛的。

3．控制電路的維修思路和技巧

電路部分在檢驗儀器中是很少出問題的，但也小毛病不斷。電路問題實際上就是知識的掌握和萬用表的應(yīng)用問題。在電路故障中電源故障最常見，判斷電源的好壞很簡單，直接量輸出端電壓是否正常就是，值得注意的是，空載電壓會高于負(fù)載電壓，但有負(fù)載的時候絕不可以低于設(shè)計電壓的。過去的開關(guān)電源不接負(fù)載是無法測量的，現(xiàn)在的開關(guān)電源內(nèi)部都設(shè)計有假性負(fù)載，因此可以測量出來的，還有要注意的是虛電壓，就是空載電壓正常，但負(fù)載為0或者下降很多導(dǎo)致無法正常工作，使維修陷入困頓，其實也很好解決，找個耐壓功率足夠的電阻性負(fù)載連接測試即可，例如燈泡之類的。

傳感器的大量采用是檢驗儀器的特點(diǎn)，傳感器一般使用光電開關(guān)(光電耦合器)、壓力傳感器等等。光電耦合器件多用在移動部件的起點(diǎn)控制，門限開關(guān)，液體流動監(jiān)測等等。發(fā)射端為光電二極管，可以通過測量其電阻的正反向?qū)▉砼袛嗪脡?，由于它的發(fā)光波長是在紅外區(qū)，因此，可見光對其是無效的，接收端無法用不通電的辦法測量，在發(fā)射端通電后，通過阻擋窗口來測量接收端的導(dǎo)通或關(guān)閉從而判斷其好壞。光電耦和器的檢查特別要注意灰塵，灰塵阻擋住發(fā)光區(qū)也會造成故障。這些光電耦合器中用做液體傳感器(廢液、混合液傳送、試劑感應(yīng)或定量部)的都后續(xù)著放大匹配電路，通常要做靈敏度調(diào)整的，一般進(jìn)行有液體和沒有液體時的調(diào)整，有液體應(yīng)該為1V以下，沒有液體根據(jù)廠家的要求調(diào)整，一般在3V以上4.5V以下。有些液體傳感器實際上就是兩段金屬管按照一定的距離連接在同一段管道上，利用試劑導(dǎo)電的原理進(jìn)行通斷測量的，這樣的傳感器一般故障就是接觸不良，可用酒精細(xì)沙皮清潔處理。壓力傳感器是壓力感應(yīng)膜片對壓力的變化產(chǎn)生電信號通過后續(xù)的放大匹配電路將其信號送給CPU，并由CPU判斷是否需要停止或啟動壓力發(fā)生裝置。壓力問題往往很復(fù)雜，讓維修人員無從下手去判斷是管路問題，還是傳感器問題，還是匹配電路問題，還是壓力發(fā)生裝置的問題(泵或者壓縮機(jī))，因此，好的技巧和方法可以加快判斷速度減少重復(fù)作業(yè)強(qiáng)度。一般采用的方法是，拔下傳感器管道，接上注射器，根據(jù)傳感器所起的作用進(jìn)行推拉動作(傳感器均可以檢測正壓和負(fù)壓，只需作匹配電路的矯正就可以了)。注射器的推拉產(chǎn)生的壓力往往大于壓力發(fā)生裝置產(chǎn)生的壓力，因此，傳感器很快就會將壓力信號傳送出去并得到回饋—停止或者啟動壓力發(fā)生裝置，如果這個動作是正確的，就說明傳感器和匹配控制電路沒有問題，要檢查管道的泄漏或者壓力發(fā)生裝置的問題，否則就要先檢查壓力傳感器本身和匹配控制電路問題。很多儀器都是可以進(jìn)行操作系統(tǒng)和操作程序的重新安裝和更新的，因此妥善保護(hù)好安裝盤和備份硬盤資料是明智的選擇，硬盤的備份一般用ghost比較方面快捷，恢復(fù)的時候一鍵搞定，養(yǎng)成良好的習(xí)慣很重要，維修這臺設(shè)備備份一些資料，等到用的時候就是無價寶。聯(lián)機(jī)電腦程序的壓縮備份也很重要。集成電路，二極管，三極管的檢測方法，其實沒有更好的辦法，上網(wǎng)搜索其datasheet，查看相關(guān)的管腳定義和功能及其邏輯關(guān)系，就可以測試和判斷其好壞，并可找出可替代的器件型號。

總之，對醫(yī)用檢驗儀器的維修要做到望聞問切，多請教，多學(xué)習(xí)，這樣才能做一個合格的維修人員。