手機(jī)可以變成醫(yī)療設(shè)備么？

    手機(jī)可以變成醫(yī)療設(shè)備么？

　　手機(jī)變成醫(yī)療檢查檢驗(yàn)設(shè)備并非不可能，實(shí)際的情況是有大量的手機(jī)外設(shè)讓手機(jī)逐漸變?yōu)獒t(yī)生的便攜式檢查檢驗(yàn)工具，讓我們來(lái)目睹一下這些設(shè)備。

　　1.即時(shí)檢測(cè)艾滋病

　　哥倫比亞大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系的副教授Samuel K. Sia帶領(lǐng)的研究小組發(fā)明了一種低成本的手機(jī)配件，與手機(jī)聯(lián)用后，通過(guò)檢測(cè)手指采血樣本，能夠在15分鐘內(nèi)同時(shí)檢測(cè)三種傳染病的標(biāo)記，包括HIV抗體、梅毒螺旋體特異性抗體和梅毒螺旋體非特異性抗體。該設(shè)備對(duì)HIV病毒和梅毒的檢測(cè)成功率高達(dá)92%至100%，具體情況取決于疾病的種類。該設(shè)備的制造成本約為34美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于完成ELISA試驗(yàn)的設(shè)備成本（18450美元）。

　　這個(gè)配件是通過(guò)裝滿檢測(cè)載體的一次性塑料盒子來(lái)實(shí)現(xiàn)感染病檢測(cè)。該盒子裝滿艾滋的HIV抗體、檢測(cè)梅毒的密螺旋體抗體以及活性梅毒感染的非密螺旋體抗體三種抗體載體。在通過(guò)耳機(jī)插孔接入后，可以直接由智能手機(jī)或iPad來(lái)供電。該設(shè)備有一個(gè)按鈕，用戶摁下按鈕，會(huì)有針刺取血，并進(jìn)行檢測(cè)。約15分鐘后，檢測(cè)結(jié)果就能顯示在智能設(shè)備的屏幕上。而通過(guò)對(duì)比與標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)的結(jié)果，研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，在識(shí)別病例攜帶有目標(biāo)抗體時(shí)，這一檢測(cè)器的精確度在92%至100%之間；而當(dāng)其判斷病例未被感染時(shí)，精確度在79%至100%之間。參與測(cè)試的病人則表示，與傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)相比，更樂(lè)于用這種可以隨身攜帶的手機(jī)配件。

　　研究人員表示，如果大規(guī)模使用這種設(shè)備，有望提高性病的早期發(fā)現(xiàn)率，從而有可能把梅毒死亡率降低到現(xiàn)在水平的10%，并有助及早使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法治療艾滋病，降低艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn)。研究人員還透露，他們正在計(jì)劃一項(xiàng)更大規(guī)模的臨床試驗(yàn)，并希望世界衛(wèi)生組織能批準(zhǔn)這種手機(jī)配件，以便在發(fā)展中國(guó)家使用。

　　2.即時(shí)診斷甲狀腺功能

　　美國(guó)猶他州鹽湖城一家公司開(kāi)發(fā)的一種便攜式基于智能手機(jī)的診斷技術(shù)，期待能進(jìn)行遠(yuǎn)程、乃至進(jìn)入家庭的臨床診斷。該系統(tǒng)由一個(gè)智能手機(jī)APP，一個(gè)生物傳感器以及一個(gè)可識(shí)別血液或唾液中特異性化合物的一次性試劑盒組成。

　　其操作流程如下，先用用試劑盒中提供的針頭獲得指血

　　將其與試劑盒中的化學(xué)緩沖液混合

　　15min之后，將試劑盒插入與手機(jī)相連的傳感器中，再通過(guò)智能手機(jī)相機(jī)以及固定光源來(lái)幫助讀取生物傳感器所能看到的結(jié)果。

　　迄今為止，該公司致力于研發(fā)一種可即時(shí)診斷甲狀腺功能（測(cè)量血液中相關(guān)激素水平）的檢測(cè)試劑盒，這種診斷現(xiàn)今多需在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，且需要花費(fèi)幾天時(shí)間才能得到檢查結(jié)果。與此相比，i-calQ檢測(cè)周期僅需20min，且不需要任何專家或者專用實(shí)驗(yàn)室設(shè)備進(jìn)行操作。    3.眼部疾病檢查

　　一個(gè)來(lái)自于英國(guó)倫敦的團(tuán)隊(duì)發(fā)明了一種通過(guò)智能手機(jī)來(lái)檢查眼部疾病的全新工具Peek， Peek是基于智能手機(jī)的便攜式眼疾檢查工具，它包含一款智能手機(jī)應(yīng)用和一個(gè)低成本適配器，加上智能手機(jī)，用戶就能隨時(shí)隨地進(jìn)行專業(yè)眼科檢查。Peek項(xiàng)目由倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)藥學(xué)院、斯特拉斯克萊德大學(xué)和NHS格拉斯哥眼科研究中心共同發(fā)起，其發(fā)明者是一組眼保健專家、軟件開(kāi)發(fā)工程師和產(chǎn)品設(shè)計(jì)師。

　　Peek眼疾檢查套件里的適配器配件名為PeekRetina。Peek Retina可被夾在智能手機(jī)的攝像頭上，讓醫(yī)務(wù)人員能看到病患眼睛的內(nèi)部，并將拍攝下來(lái)的高清圖像發(fā)送給專家進(jìn)行診斷。就算沒(méi)有傳統(tǒng)檢眼鏡和笨重的相機(jī)，Peek也能隨時(shí)隨地執(zhí)行眼部檢查，它還能檢測(cè)出糖尿病、高血壓等。Peek的發(fā)明者Andrew Bastawrous博士稱：“全球有超過(guò)3900萬(wàn)盲人，其中80%的失明是可以避免的，只是因?yàn)樗麄儧](méi)有得到及時(shí)的護(hù)理”。

　　研究小組用傳統(tǒng)老設(shè)備和Peek接待了無(wú)數(shù)病患，結(jié)果證明Peek和老式設(shè)備一樣有效，Peek研究團(tuán)隊(duì)得到了The Queen Elizabeth DiamondJubilee Trust的資金支持。研究人員會(huì)利用這筆錢在肯尼亞、坦桑尼亞、博茨瓦納、馬拉維、印度和英國(guó)，對(duì)Peek進(jìn)行一系列測(cè)試。

　　4.DNA檢測(cè)

　　初創(chuàng)公司 Biomeme 正在開(kāi)發(fā)一種可以將 iPhone 變成手持式生物掃描儀的保護(hù)套外設(shè)，可以讓你通過(guò)內(nèi)置攝像頭及傳感器，檢測(cè)細(xì)菌、病毒，從而做出快速地疾病診斷。

　　該公司將其稱為“實(shí)時(shí) PCR 儀”，可以讓醫(yī)生在偏遠(yuǎn)山區(qū)方便地診斷疾病、犯罪取證人員用于確定死亡時(shí)間、國(guó)防部用來(lái)檢測(cè)未知粉末、食品公司則可探測(cè)大腸桿菌疫情；甚至，有一天媽媽們可以使用它來(lái)看看孩子是否患上咽炎或是過(guò)敏。“目前全球有10億部智能手機(jī)，我們的愿景就是讓它們都變成手持式實(shí)驗(yàn)室”，Biomeme 的 CEO Perelman 說(shuō)。

　　Biomeme 的創(chuàng)始人 Jesse van Westrienen 是一個(gè)非常權(quán)威的生物學(xué)家，另外還聯(lián)合了幾個(gè)工程師，在美國(guó)新墨西哥州開(kāi)始了研發(fā)。他們的初衷是將龐大昂貴的 PCR 儀集成到智能手機(jī)上，讓人人都可以自行診斷疾病，從而讓智能手機(jī)真正改變世界。

　　整個(gè)檢測(cè)過(guò)程耗時(shí)一個(gè)小時(shí)(5分鐘采樣，45分鐘設(shè)備分析)，只需要花一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間看一下說(shuō)明，自己在口袋里就能完成整個(gè)過(guò)程(所需設(shè)備都能放進(jìn)一只口袋)。

　　除了硬件設(shè)備，他們還希望構(gòu)建一個(gè)開(kāi)放式的平臺(tái)，讓更多科學(xué)界、醫(yī)療界的開(kāi)發(fā)人員參與進(jìn)來(lái)，從而獲得一個(gè)更廣泛、更準(zhǔn)確的自我診斷平臺(tái)。不過(guò)，由于設(shè)備尚處原型階段，整個(gè)自檢過(guò)程還稍顯復(fù)雜：首先需要一個(gè)樣本（比如流感），插入到手機(jī)殼頂端后再提取檢測(cè)者的體液，插入之后設(shè)備會(huì)進(jìn)行熱循環(huán)分析，從而得出檢測(cè)者是否患病。也就是說(shuō)，手機(jī)殼并非是唯一需要的設(shè)備，可能還需要樣本材料等必要配件，這可能會(huì)提升設(shè)備的普及門檻。

　　另外，“實(shí)時(shí) PCR 儀”還面臨著很多挑戰(zhàn)和需要解決的問(wèn)題。比如此前 23andMe 公司推出的家庭遺傳測(cè)試設(shè)備，就遭到了 FDA（美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局）的禁售，因?yàn)樗鼪](méi)有取得相關(guān)的審批資格。人們對(duì)于健康監(jiān)測(cè)、尤其是涉及到生物領(lǐng)域的智能手機(jī)配件，都存在相當(dāng)大的質(zhì)疑，如果沒(méi)有獲得相關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)證，很難獲得成功。

　　Biomeme 目前正在針對(duì)“實(shí)時(shí) PCR 儀”的原型機(jī)進(jìn)行測(cè)試和改良，但可能不會(huì)很快登陸美國(guó)商用市場(chǎng)，畢竟 FDA 認(rèn)證是需要耗費(fèi)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。公司決定將首要市場(chǎng)放在監(jiān)管力度不那么嚴(yán)格的海外，目前已經(jīng)與巴拿馬地區(qū)的一個(gè)公共衛(wèi)生研究中心進(jìn)行合作。如果一切順利，則有望在美國(guó)市場(chǎng)獲得肯定。

　　5.耳道感染檢查

　　在兒科診室里，你會(huì)看到大多數(shù)的孩子都是因?yàn)槎栏腥尽２粌H孩子不喜歡去醫(yī)院，而且看病對(duì)父母和醫(yī)生都是一種負(fù)擔(dān)。這就是為什么位于舊金山的CellScope醫(yī)療器械公司研發(fā)Oto Home的原因。Oto Home實(shí)際上是依附于智能手機(jī)的硬件。通過(guò)它，父母便可在家里對(duì)孩子的耳道進(jìn)行檢查，然后把Oto Home錄下來(lái)的視頻通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)給醫(yī)生。

　　目前，Oto Home只能兼容iPhone5或5s使用，因?yàn)槠涠R的接口必須裝在手機(jī)的攝像頭上。順便提一下，Oto Home的耳鏡是醫(yī)用的錐形光學(xué)設(shè)備。

　　如果發(fā)現(xiàn)孩子的耳道有異常，父母可用Oto Home和手機(jī)錄下連續(xù)的照片，借助Oto服務(wù)平臺(tái)把錄像發(fā)給指定的醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)提供的信息做出診斷，如果需要，醫(yī)生還可以把處方發(fā)送給孩子父母所選擇的藥店。

　　目前Oto Home只針對(duì)加州居民開(kāi)放遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)在可以進(jìn)行預(yù)訂，價(jià)格是79美元，其中有一次免費(fèi)的醫(yī)生上門看診機(jī)會(huì)，之后如果需要醫(yī)生上門服務(wù)，則需付費(fèi)，每次49美元。預(yù)定后，最快會(huì)在12月底發(fā)貨。預(yù)計(jì)在明年年中Oto Home在其他州可以出售，但非加州居民在購(gòu)買之前還得簽一份協(xié)議。

　　6.宮頸癌檢測(cè)

　　MobileOCT是一家來(lái)自以色列總部位于特拉維夫的公司，而該公司推出的一款3D打印智能手機(jī)配件可以用手機(jī)幫助婦女篩查宮頸癌。該設(shè)備依據(jù)生物光子學(xué)原理，結(jié)合了生物學(xué)和光子學(xué)，使用攝像機(jī)和光線來(lái)檢測(cè)光子，也就是一種用于檢測(cè)子宮頸的顯微鏡，能夠?qū)Π┌Y進(jìn)行先進(jìn)的篩查。MobileOCT配套的程序能夠使用陰道鏡收集到的數(shù)據(jù)，通過(guò)對(duì)微粒、細(xì)胞和組織的光子分析，判斷癌癥或者癌前細(xì)胞是否存在。

　　根據(jù)聯(lián)合國(guó)數(shù)據(jù)，宮頸癌是全世界貧困婦女癌癥死亡的頭號(hào)原因。在發(fā)達(dá)國(guó)家中，21歲到65歲的婦女定期從她們的婦科醫(yī)生或者婦科診所接受宮頸癌掃描。美國(guó)家庭醫(yī)師協(xié)會(huì)說(shuō)每年大約有5500萬(wàn)名婦女接受子宮頸抹片檢查。在這些人群當(dāng)中，每年大約4百萬(wàn)的美國(guó)婦女的檢測(cè)結(jié)果有異常。這些婦女需要進(jìn)行陰道鏡檢查，使用顯微鏡檢查子宮頸并且進(jìn)行活組織檢查。如果有必要，那個(gè)時(shí)候就能提供相應(yīng)的治療。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，世界上85%的婦女無(wú)法得到任何宮頸癌篩查。缺乏宮頸癌篩查意味著每年會(huì)有43.7萬(wàn)名婦女被診斷為宮頸癌，而其中超過(guò)25.35萬(wàn)名婦女會(huì)因?yàn)檫@一疾病死亡。

　　MobileOCT的售價(jià)為400美元（約合人民幣2450元），包括一個(gè)陰道檢查顯微鏡、手機(jī)外殼、把手以及可調(diào)照明光源。而MobileOCT的大部分組件都是通過(guò)3D打印技術(shù)制成，因此能夠節(jié)省一大批運(yùn)輸?shù)某杀竞蜁r(shí)間。

　　一旦用戶通過(guò)MobileOCT完成了拍攝，那么就可以通過(guò)配套的應(yīng)用程序?qū)φ掌M(jìn)行放大或縮小，然后評(píng)估具體的狀況。另外，應(yīng)用程序還附帶了一個(gè)“治療”按鈕，按下這個(gè)按鈕后，App就會(huì)將照片上傳到云端，并且將其發(fā)送給專業(yè)的醫(yī)療人員進(jìn)行進(jìn)一步確認(rèn)。    7.口腔癌檢查

　　口腔癌通過(guò)早期檢查牙齒檢測(cè)口可以避免死亡，但是在發(fā)展中國(guó)家，只有很少牙醫(yī)在農(nóng)村地區(qū)，牙齒口腔的定期檢查幾乎沒(méi)有?，F(xiàn)在斯坦福正在開(kāi)發(fā)一款超低價(jià)的智能手機(jī)設(shè)備可以進(jìn)行早期診斷，在沒(méi)有牙醫(yī)的條件下預(yù)防口腔癌。

　　普拉卡什馬努博士，開(kāi)發(fā)出一種利用智能手機(jī)為患者口腔進(jìn)行檢查，并且在屏幕上顯示可疑病灶。該設(shè)備，大約是一包口香糖大小，可以幫助偏遠(yuǎn)地區(qū)的人們進(jìn)行檢查。

　　該口腔掃描儀，稱為Oscan，包括一個(gè)口腔定位器，一電路板和兩排的熒光發(fā)光二極管。它可以連接到任何智能手機(jī)的內(nèi)置攝像頭，并允許操作員進(jìn)行快速輕掃，采取高分辨率顯示一個(gè)人的完整口腔的全景圖像。由設(shè)備的藍(lán)色熒光照射，惡性腫瘤病變黑斑很容易被發(fā)現(xiàn)。圖像可以通過(guò)無(wú)線發(fā)送給牙醫(yī)或口腔外科醫(yī)生進(jìn)行診斷。而該設(shè)備的成本僅有幾美金。

　　8.OCT：光學(xué)相干斷層掃描

　　這是一款利用手機(jī)外設(shè)將手機(jī)功能拓展為一個(gè)掃描儀，通過(guò)該設(shè)備可以檢查潛在的癌癥特征。外形是一款手持式設(shè)備，手機(jī)外設(shè)有個(gè)手柄，可以手持操作，大小類似于一個(gè)掃描槍。如果該設(shè)備被廣泛實(shí)施，可以作為對(duì)癌癥或類似疾病的檢測(cè)的新型高效工具。該外設(shè)是由3D打印機(jī)制作，因此價(jià)格較為低廉。

　　9.移動(dòng)胎兒心率監(jiān)控器

　　用手機(jī)或移動(dòng)設(shè)備來(lái)檢查胎兒心臟率和活動(dòng)，可以幫助醫(yī)療資源較低的地區(qū)進(jìn)行孕婦的檢測(cè)。該設(shè)備比較小，并且使用上很靈活。SCALE 為手機(jī)增加一個(gè)類似小香蕉大小的探頭，然后連接移動(dòng)電話，并通過(guò)APP應(yīng)用程序，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)胎兒心臟率監(jiān)測(cè)儀的功能。