新冠肺炎康復(fù)者的血漿能救同類(lèi)患者？一百多年前他已給出答案

近日鄭州、北京等地百名新冠肺炎康復(fù)者主動(dòng)到醫(yī)院捐獻(xiàn)血漿，以救治病重患者。感嘆人性之美的同時(shí)，不禁發(fā)出疑問(wèn)：康復(fù)者的血漿真能能救人？普通人的血漿管用嗎？

新冠肺炎康復(fù)者許德龍獻(xiàn)血(來(lái)源：每日經(jīng)濟(jì)新聞網(wǎng))

這些問(wèn)題的答案，130年前兩位科學(xué)家就給出過(guò)答案。其中一位黃皮膚的日本人走異國(guó)、拜名師、學(xué)技藝，最終在細(xì)菌學(xué)和防疫學(xué)上取得非凡成就，被國(guó)人尊為“細(xì)菌學(xué)之父”和“近代醫(yī)學(xué)之父”。

他的故事，要從一封信件說(shuō)起。

高徒自名師

1890年秋季的一天早上，德國(guó)柏林傳染病研究所，所長(zhǎng)羅伯特?科赫寫(xiě)了一封信，信的內(nèi)容是幫學(xué)生也就是日本衛(wèi)生局科員北里柴三郎，向日本內(nèi)務(wù)省申請(qǐng)延期回國(guó)。想留他下來(lái)繼續(xù)研究結(jié)核桿菌和抗毒素，攻克結(jié)核病和白喉，以幫助日本及世界更多的人。

羅伯特·科赫(來(lái)源：果殼網(wǎng)）

羅伯特?科赫是19世紀(jì)末西方微生物界和醫(yī)學(xué)界的領(lǐng)袖型人物，在病菌學(xué)方面取得非凡成就，與法國(guó)科學(xué)家巴斯德齊名。當(dāng)時(shí)德國(guó)醫(yī)學(xué)水平十分發(fā)達(dá)，科赫實(shí)驗(yàn)室就是領(lǐng)先者。他廣羅人才，形成了自己的精英科研團(tuán)隊(duì)，可以隨時(shí)共享資源。

科赫手里的眾多項(xiàng)目之中，白喉最重要。19世紀(jì)最可怕的傳染病之一就是白喉，白喉病原菌定植在兒童的呼吸道中，從而讓機(jī)體滲出一層白色假膜。假膜脫落掉入呼吸道中會(huì)造成堵塞，患者因此會(huì)窒息而亡?？坪找恢痹趯ふ野缀淼牟≡?/p>

呼吸道傳染病白喉(來(lái)源：網(wǎng)易)

他忙得不可開(kāi)交之時(shí)，北里來(lái)了。

北里受命而來(lái)。19世紀(jì)以前，日本醫(yī)學(xué)以中醫(yī)為主，時(shí)稱漢醫(yī)。明治維新以后，政府開(kāi)始西化改革，引進(jìn)西醫(yī)。為此，政府組成了一批以舊幕府侍醫(yī)為主的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，前往德國(guó)和法國(guó)學(xué)習(xí)。

北里入選侍醫(yī)，除了他出身下級(jí)武士家庭有不要命的“拼搏”外，還得益于扎實(shí)的醫(yī)學(xué)根基。他18歲考入熊本醫(yī)科大學(xué)，后到東京醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修。在校期間，他看到許多人因黑死病而亡，十分痛心，遂立下致力于預(yù)防醫(yī)學(xué)的志向。畢業(yè)后，進(jìn)入內(nèi)務(wù)部衛(wèi)生局工作，在長(zhǎng)崎1884年霍亂瘟疫中，他用顯微鏡證明了霍亂弧菌的存在。1886年，經(jīng)內(nèi)務(wù)部推薦，33歲的北里與其他同事共赴德國(guó)求學(xué)。按規(guī)定北里1890年回國(guó)，但科赫很看重這位得意門(mén)生，這才有前文他給日本內(nèi)務(wù)部寫(xiě)信的一幕。

共研抗毒素

科赫所長(zhǎng)組織北田和另外兩名同時(shí)來(lái)學(xué)習(xí)的德國(guó)人埃米爾·阿道夫·馮·貝林和保羅·埃利希在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)會(huì)，討論相關(guān)細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)研究情況，還當(dāng)即定下兩件要?jiǎng)?wù)：一是北里與貝林繼續(xù)研究治療白喉及破傷風(fēng)的方法；二是北里與埃利希幫自己研究新發(fā)現(xiàn)的結(jié)核菌。以第一件為重點(diǎn)。

會(huì)后，北里迅速投入到緊張的工作中。他和貝林早就發(fā)現(xiàn)，如果給一般動(dòng)物注射曾得過(guò)傳染病的動(dòng)物血漿，可預(yù)防此動(dòng)物患上傳染病，因此推測(cè)患病動(dòng)物的血漿中含有殺死病菌的東西，還把曾患傳染病的動(dòng)物的血漿稱為“抗毒素”。

白喉棒狀桿菌(來(lái)源：健健康康網(wǎng))

如何進(jìn)行科學(xué)論證呢？?jī)晌豢茖W(xué)家在肉湯里培養(yǎng)出白喉?xiàng)U菌，然后把這種細(xì)菌殺死并注入動(dòng)物的體內(nèi)，使動(dòng)物血漿中產(chǎn)生了“抗毒素”的作用，然后再把這種血漿注射到未患過(guò)白喉的動(dòng)物體內(nèi)，果然成功地預(yù)防了動(dòng)物感染白喉。動(dòng)物試驗(yàn)完全成功后，他們決定在人身上試驗(yàn)。1891年圣誕節(jié)前夕，他們給患白喉的兒童注射來(lái)自動(dòng)物體內(nèi)的“白喉抗毒素”，幾天后兒童真的康復(fù)了。后來(lái)，“白喉抗毒素”救了無(wú)數(shù)兒童的生命。

白喉抗毒素的成功治療，激發(fā)了北里的科學(xué)研究興趣。他細(xì)細(xì)梳理預(yù)防醫(yī)學(xué)的脈絡(luò)，寫(xiě)成論文發(fā)表。他在文中把預(yù)防醫(yī)學(xué)稱為免疫學(xué)，并告訴人們，看病拿藥打針是普通的治病方法，有些病最好用免疫接種防患于未然。

北里柴三郎(來(lái)源：網(wǎng)易)

白喉抗毒素對(duì)瘟疫的預(yù)防和治療產(chǎn)生了重要影響。醫(yī)生可用瘟疫康復(fù)者的血漿制造抗毒素，以治療同類(lèi)患者。2003年非典流行時(shí)，香港醫(yī)務(wù)人員用康復(fù)者的血漿治療了20例非典患者，無(wú)一死亡。目前新冠肺炎疫情當(dāng)前，專(zhuān)家呼吁新冠肺炎康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿，也是因?yàn)樗麄凅w內(nèi)的血漿抗體可以有效治療其他感染者，降低病死率。

回到前文。北里在德國(guó)攻克白喉的消息傳回日本后，政府當(dāng)即授予他“醫(yī)學(xué)博士”稱號(hào)，同時(shí)發(fā)傳真催著回國(guó)。學(xué)業(yè)有成、名滿天下的北里拜別恩師，踏上歸國(guó)之旅。

回到日本，北里堅(jiān)持從事傳染病預(yù)防和細(xì)菌學(xué)研究，先后設(shè)立了私立傳染病研究所(現(xiàn)東京大學(xué)醫(yī)學(xué)研究所)、東京北里研究所等機(jī)構(gòu)。1894年，香港爆發(fā)鼠疫，數(shù)千人死亡。他受命前往，致力于鼠疫病原菌的研究。他在那里如何做的？有何難忘經(jīng)歷？欲知后事如何，且聽(tīng)下集分解。

鑒于白喉抗毒素的重要作用，1901年首屆諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)提名時(shí)，北里和貝林名列其中。由于種族歧視等原因，最后只有貝林站在領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)上。這對(duì)北里來(lái)說(shuō)并不公平，甚至是一種遺憾。