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[導(dǎo)讀] 近日,作為醫(yī)療器械三巨頭之一,GE 醫(yī)療舉行了一場(chǎng)特殊的線上發(fā)布會(huì),正式推出針對(duì)新冠肺炎的 CT 影像智能分析平臺(tái)技術(shù)———“智贏新冠 LK 2.0”。 智贏新冠 LK 2.0 平臺(tái)是一

近日,作為醫(yī)療器械三巨頭之一,GE 醫(yī)療舉行了一場(chǎng)特殊的線上發(fā)布會(huì),正式推出針對(duì)新冠肺炎的 CT 影像智能分析平臺(tái)技術(shù)———“智贏新冠 LK 2.0”。

智贏新冠 LK 2.0 平臺(tái)是一個(gè)以呼吸系統(tǒng)疾病為中心,基于影像基因組學(xué)原理,結(jié)合 AI 技術(shù)和圖像處理、圖像識(shí)別方法,提供新冠肺炎 CT 影像智能化分析的軟件平臺(tái)。值得一提的是,該平臺(tái)主要用于科研目的,不能用于臨床診斷。

會(huì)后,多位醫(yī)生及 GE 醫(yī)療的高管接受了雷鋒網(wǎng) AI 掘金志在內(nèi)的采訪,詳解了 LK2.0 平臺(tái)的初衷與未來(lái)前景。

LK2.0 解決什么問(wèn)題

影像科成為這次戰(zhàn)“疫”前線的重要力量。

不管是新冠肺炎還是其他類(lèi)型的肺部疾病,在影像科的工作流程中,醫(yī)生首先要做的就是對(duì)病灶進(jìn)行定位。吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院放射線科主任張惠茅表示,“看過(guò)大量片子之后,醫(yī)生都很疲憊。很多醫(yī)生都要在半夜值班,如果 AI 可以找出病變部位,告訴我們是否有病變,這是一個(gè)很有吸引力的功能點(diǎn)?!?/p>

其次,找出病灶后,需要把病灶勾勒出來(lái),便于對(duì)病灶特征進(jìn)行分析。然后,相比于腫瘤,新型冠狀病毒肺炎的邊界并不明確。

此前,在接受雷鋒網(wǎng)采訪時(shí),依圖醫(yī)療的副總裁石磊表示,“人眼難以精確分析 CT 圖像 2000 個(gè)單位下的灰階變化,對(duì)視覺(jué)不明顯的病變,AI 可以提供幫助,這方面 AI 要優(yōu)于人類(lèi),但是否被醫(yī)生采納,還取決于醫(yī)生對(duì) AI 提供信息的判斷和 AI 提供信息的維度。”

張惠茅主任對(duì) LK2.0 平臺(tái)印象最深的點(diǎn)是“組學(xué)特征的可視化展現(xiàn)”:“除了新冠肺炎,患者并不是不存在其他病變,例如甲流、乙流、常規(guī)的早期肺癌。我們都需要結(jié)合臨床數(shù)據(jù)作出診斷。如果 AI 可以幫助我們從更高維度分析所有的數(shù)據(jù),會(huì)有很好的使用場(chǎng)景。”

所以,根據(jù)這些需求,GE 醫(yī)療在 LK2.0 重點(diǎn)做了幾件事情:

對(duì)于早期無(wú)癥狀病患和不易發(fā)現(xiàn)的新冠病灶,GE 醫(yī)療將 AI 分析范圍拓展到了氣管、支氣管部分,幫助肺部無(wú)明顯形態(tài)學(xué)改變的病例,進(jìn)行早期病灶識(shí)別。GE 醫(yī)療中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)趙周社解釋說(shuō),就目前的指南而言,對(duì)氣管和支氣管的變化分析比較少,所以 LK2.0 平臺(tái)專(zhuān)門(mén)針對(duì)這兩者進(jìn)行定量的分析。

對(duì)于新冠中后期復(fù)雜病變,平臺(tái)對(duì)肺葉進(jìn)行快速智能化分割、精準(zhǔn)定位病灶和定量評(píng)分;結(jié)合 AI 深度學(xué)習(xí)建模,進(jìn)一步評(píng)估疾病進(jìn)展、反映病變體積與分布,分析彌漫性病變,預(yù)測(cè)病情走勢(shì)。同時(shí),將分隔出來(lái)的特征進(jìn)行影像組學(xué)的分析,從而提高檢出的準(zhǔn)確性。

對(duì)于激增的新冠病患數(shù)據(jù),平臺(tái)可對(duì)不同型號(hào)的 CT 進(jìn)行數(shù)據(jù)規(guī)范化處理,統(tǒng)一把數(shù)據(jù)處理成 1 毫米的層厚,同時(shí)進(jìn)行批量快速讀片處理。

“沒(méi)有精準(zhǔn)定量,AI 無(wú)從談起”

GE 醫(yī)療中國(guó)首席市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)官閻華說(shuō)到,GE 醫(yī)療的數(shù)字化布局,主要是從疾病出發(fā),利用先進(jìn)的數(shù)字化以及 AI 技術(shù)為臨床提供服務(wù),能夠有效的迅速應(yīng)對(duì)像疫情這樣的突發(fā)情況。

據(jù) AI 掘金志了解,LK2.0 的前身 1.0 版本,主要是針對(duì)肺結(jié)節(jié)、肺部炎癥和肺功能損傷的定量分析。

GE 醫(yī)療中國(guó)診斷藥物業(yè)務(wù)總經(jīng)理戴紅東向 AI 掘金志表示,此次發(fā)布的智贏新冠 LK 2.0 平臺(tái),是由 20 多位來(lái)自海內(nèi)外的博士,涉及化學(xué)、影像學(xué)、臨床、數(shù)學(xué)等多學(xué)科,還有將近 10 位人工智能科學(xué)家、工程師經(jīng)過(guò)一個(gè)月的時(shí)間,與十幾家醫(yī)院合作,專(zhuān)門(mén)針對(duì)新冠病毒在肺部影像方面的特異性和特殊性而開(kāi)發(fā)。

在戴紅東看來(lái),LK2.0 解決方案的推出,也是 GE 醫(yī)療在中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、數(shù)字化戰(zhàn)略的一個(gè)縮影?!熬珳?zhǔn)醫(yī)學(xué)的概念提出后,很多年沒(méi)有得到實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。但是人工智能技術(shù)的出現(xiàn),為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)帶來(lái)了更大的發(fā)展空間?!?/p>

據(jù) AI 掘金志了解,GE 醫(yī)療在內(nèi)部設(shè)立了一個(gè)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)院,主要分為三個(gè)中心:生物醫(yī)學(xué)研究中心、人工智能研究中心和精準(zhǔn)定量醫(yī)學(xué)影像研究中心。

該院副院長(zhǎng)趙周社表示,“我們不但要重視腫瘤、神經(jīng)、心血管類(lèi)疾病,我們更要重視傳染性疾病,發(fā)揮人工智能技術(shù)來(lái)在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中的作用。”

為什么會(huì)設(shè)立這三個(gè)部門(mén),趙周社解釋了其中的邏輯———如果疾病在形態(tài)學(xué)上沒(méi)有明顯變化,我們能否通過(guò) DNA、蛋白質(zhì)水平的變化,來(lái)推測(cè)出疾病的類(lèi)型。

趙周社的觀點(diǎn)很明確:研究 AI 技術(shù),如果沒(méi)有“精準(zhǔn)定量”作為基礎(chǔ),一切 AI 都沒(méi)有辦法獲得結(jié)果。所以,精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)院要做的第一件事情就是,進(jìn)行精準(zhǔn)定量,有了精準(zhǔn)定量作為基礎(chǔ),GE 醫(yī)療做的第二件事情才是 AI。

“研究院就是要用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念,定量和分子醫(yī)學(xué)以及分子影像僅僅是一個(gè)工具。AI 技術(shù)也只是幫助我們建立一個(gè)模型,模型對(duì)不對(duì),我們需要生物醫(yī)學(xué)分析來(lái)驗(yàn)證它。三個(gè)中心就是互相協(xié)作,來(lái)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)?!?/p>

在 AI 掘金志的采訪中,趙周社也透露,基于 1.0 平臺(tái),GE 醫(yī)療已經(jīng)發(fā)表了一些肺損傷的文章。今年,GE 醫(yī)療將會(huì)在 2.0 平臺(tái)的基礎(chǔ)上和 15 家醫(yī)療單位合作,預(yù)計(jì)到 3 月底,還會(huì)有 15 篇 SCI 和國(guó)際期刊論文發(fā)表。

新冠肺炎研究將成為重點(diǎn)

新冠肺炎疫情對(duì)人們的生活造成巨大沖擊,但是從另一個(gè)角度來(lái)看,也啟發(fā)了更多豐富的研究思路。

作為上海長(zhǎng)征醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)科主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)影像 AI 產(chǎn)學(xué)研用創(chuàng)新聯(lián)盟理事長(zhǎng),劉士遠(yuǎn)教授對(duì)新冠肺炎 AI 產(chǎn)品十分關(guān)注,而他也看好這方面的研究:“一方面是因?yàn)樾鹿诜窝妆旧淼尼t(yī)學(xué)挑戰(zhàn),另一方面,這些醫(yī)療產(chǎn)品會(huì)有很好的延展性,新冠肺炎之后的大量肺部炎癥和腫瘤的鑒別都有很強(qiáng)的需求?!?/p>

劉士遠(yuǎn)教授的觀點(diǎn)得到了印證。3 月 5 日,為應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情,按照科學(xué)審評(píng)的原則和確保產(chǎn)品安全、有效、質(zhì)量可控的要求,NMPA 器審中心制定了《肺炎 CT 影像輔助分診與評(píng)估軟件審評(píng)要點(diǎn)(試行)》的通告。

劉教授表示,“醫(yī)療 AI 的歸口管理單位在積極進(jìn)行新冠肺炎 AI 產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定、臨床評(píng)價(jià)制定。影像科的醫(yī)生也非常接受。因此,新冠肺炎的 AI 產(chǎn)品是有政府的支持、有醫(yī)生的接受、有公司積極參與,相信會(huì)有很好的前景?!?/p>

當(dāng)然,基于 CT 影像的肺部 AI 產(chǎn)品從幾年前就開(kāi)始研發(fā),但是至今還沒(méi)有一款產(chǎn)品獲批,本身有其產(chǎn)品端的“難關(guān)”。因此,可以理解為其“子系統(tǒng)”的新冠肺炎 AI 產(chǎn)品也面臨著很大的挑戰(zhàn)。

首先,關(guān)于新冠肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)還沒(méi)有完全明確,基于 CT 影像的標(biāo)注標(biāo)準(zhǔn)都是各家公司“各自為政”。

其次,單純的深度學(xué)習(xí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)解決不了肺炎 AI 產(chǎn)品研發(fā)的整體問(wèn)題。劉士遠(yuǎn)教授表示,“肺炎比肺結(jié)節(jié)更加復(fù)雜,它的維度更多,需要考慮的因素也更多。例如,圖像分割就非常困難,由此帶來(lái)的算法挑戰(zhàn)也會(huì)很大?!?/p>

最后,是產(chǎn)品迭代能力。前段時(shí)間,由于臨床病例管理的限制,以及一線醫(yī)生的參與度不夠,新冠肺炎 AI 產(chǎn)品的迭代能力還不強(qiáng)?!拔矣X(jué)得 AI 產(chǎn)品尤其是新冠肺炎的產(chǎn)品,距離真正用于臨床還有比較長(zhǎng)的路要走,要大家一起做更多的努力?!?/p>

武漢大學(xué)中南醫(yī)院影像科主任徐海波教授也談到了新冠肺炎 AI 產(chǎn)品面臨的一些問(wèn)題?!拔覀儸F(xiàn)在合作研發(fā)的參照這些重癥這些標(biāo)準(zhǔn),很多參數(shù)還沒(méi)有完全匹配,今后我們很有可能跟 GE 醫(yī)療公司基于 LK2.0 再次合作,科學(xué)上是無(wú)止境的?!?/p>

當(dāng)然,徐海波教授看好 LK2.0 平臺(tái)的前景。“未來(lái)不僅是 LK2.0,很多 AI 軟件的探索之路都還很長(zhǎng)。畢竟,我們對(duì)新冠肺炎的了解太少。SARS 已經(jīng)過(guò)了 17 年,我們都還沒(méi)有完全了解清楚?!?/p>

劉士遠(yuǎn)教授也對(duì)新冠肺炎 AI 產(chǎn)品的未來(lái)表示樂(lè)觀。

“現(xiàn)階段來(lái)看,疫情進(jìn)入比較良好的控制形勢(shì)下,希望未來(lái)在這些科研平臺(tái)的基礎(chǔ)上,為更多肺部疾病的診斷、鑒別、量化、分級(jí),療效評(píng)價(jià),或者出院標(biāo)準(zhǔn)判斷,提供更多維度的信息,更好地為所有的患者服務(wù)?!?/p>

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