自疫情爆發(fā)以來，中國人共同經歷了太多的遺憾：遺憾偌大個武漢城為了疫情控制不得不封鎖自己，遺憾無數的醫(yī)護人員不得不在全家團圓的節(jié)日里奔赴救援一線……
回顧疫情的整個過程，我們好奇難道沒有重大疫情預警的相關機制對疫情早期進行預警嗎？當然有。早在2008年，我國就上線了“傳染病自動預警系統”，該系統通過對已知的數十種傳染病的監(jiān)測數據進行自動分析和預警應急響應。與此同時，還相繼建設了國家傳染病報告信息管理系統以及其核心子系統國家傳染病網絡直報系統（NNDRS）
具體流程如下：各省、市、區(qū)、縣醫(yī)院在臨床工作中發(fā)現傳染病例，可填寫傳染病報告卡，提交給各醫(yī)院信息管理系統（傳染病報告卡需提交院內防?？漆t(yī)生審核），然后多個醫(yī)院的同類型病例數據會再上傳到區(qū)、市、省、國家級數據交換平臺，再統一遞交給國家傳染病網絡直報系統，最終將病例信息上傳國家傳染病自動預警系統。
事實上，湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院的張繼先醫(yī)生在12月27日向江漢區(qū)疾控中心上報了相關情況。那么為什么已經有人通過官方渠道進行信息反饋，這次的疫情卻沒有在第一時間得到重視和防控呢？“傳染病自動預警系統”的一些硬傷在這次疫情中暴露了出來。
首先，我們注意到，該系統目前僅針對已知的39種傳染病進行檢測，雖然報告卡中有疑似上報選項，但每個醫(yī)生，每家醫(yī)院和當地疾控中心的每次上報都承擔著相應的個人和機構上報準確性的壓力，在沒有確定把握的情況下把疑似病例上報本身就是一種膽量。
其次，整個病例數據提交反饋過程必須層層審批，決策權力高度集中，大大降低了反饋效率。當然，這么做是為了確保數據的準確性，避免造成后續(xù)連帶性不可挽回的影響。
再次，出于病人隱私和病例數據保護的考慮，同時受到信息采集成本高昂的影響，現在大多數醫(yī)院并沒有及時同步共享病患數據。這就使得未知病毒發(fā)生時，無法從宏觀統籌的角度分析數據，進行決策。
2020年2月14日，中央全面深化改革委員會第十二次會議中提出15個體系、9種機制、4項制度，其中包含“公共衛(wèi)生重大風險研判、評估、決策、防控協同機制”、“疾病預防控制體系”等多項內容都是在解決重大公共衛(wèi)生風險的預警問題，將重大疾病的流行扼殺在初期。會議強調要創(chuàng)新和完善重大疫情防控體制機制，健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系，堅決貫徹預防為主的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持常備不懈，將預防關口前移，避免小病釀成大疫。
重大疫情防控體制機制、公共衛(wèi)生應急管理體系的建立健全離不開信息技術的賦能。傳染病定性非同小可，預警系統必須及時、有效、安全、可靠。依托于區(qū)塊鏈數據自動化實時同步能力，通過區(qū)塊鏈預警智能合約建立基于規(guī)則模型的數據實時判斷預警將有效解決體系建設中隱私保護、數據共享困難等問題。
事實上，目前全國多地已經在多個公共衛(wèi)生相關系統平臺內啟用區(qū)塊鏈技術。例如河北省巨鹿縣上線的疫情防控大數據管理平臺，可以進行疫情數據采集、審核、統計分析。
據知情人士透露由知名區(qū)塊鏈技術專家黃銳聯合多位流行病學專家等發(fā)起的“病毒吹哨人計劃”也正在緊鑼密鼓地策劃中。該課題試圖構建一個可以把傳染病早期零散間接證據，從不同的設備、人、機構中抽離并加密分布式存儲，通過區(qū)塊鏈智能合約自動觸發(fā)預警事件的機制，盡力用區(qū)域自治代替人治。該課題基于預警模型和區(qū)塊鏈技術，通過融合區(qū)塊鏈多數據源、隱私保護和信息共享等優(yōu)勢，最大限度提升各個數據節(jié)點（醫(yī)院、藥店、診所等）的配合意愿，旨在推動我國早期疫情預警工作的開展。
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