喝酒有益于睡眠？大錯(cuò)特錯(cuò)！

常有人說睡不著覺喝點(diǎn)酒就行，迷迷糊糊的很容易入睡，因此總是習(xí)慣于睡前來兩杯，好不愜意。殊不知，這樣時(shí)間長了，對失眠非但無益還有百害。今天我們就來說一說喝酒到底是否有助于睡眠的問題。

失眠是中老年人常見的疾病，隨著社會(huì)的進(jìn)步，生活方式逐漸改變，大城市的年輕人熬夜、縱情于酒吧的不在少數(shù)。而一些失眠的患者也覺得喝完酒之后迷迷瞪瞪的正好入睡，因此養(yǎng)成了晚上喝酒的壞習(xí)慣。有研究發(fā)現(xiàn)，失眠患者中15%～28%的人用酒精改善睡眠，而酒精依賴人群中44%～60%用酒精調(diào)節(jié)睡眠狀態(tài)。

想要知道喝酒是否有益于睡眠首先要了解睡眠障礙的發(fā)病機(jī)制，目前可能的機(jī)制有：（1）大腦結(jié)構(gòu)與功能異常；（2）神經(jīng)遞質(zhì)平衡障礙，如褪黑素分泌量降低，5-羥色胺代謝異常，促進(jìn)睡眠的神經(jīng)遞質(zhì)GABA轉(zhuǎn)運(yùn)與合成障礙；（3）腦電活動(dòng)異常；（4）睡眠-覺醒節(jié)律紊亂。

而長期和大量酒精可以打破神經(jīng)遞質(zhì)平衡狀態(tài)，神經(jīng)細(xì)胞變性導(dǎo)致功能障礙、腦電活動(dòng)異常，最終引起睡眠障礙。

很多人不知道的是長期大量飲酒除了加重失眠還會(huì)引起慢性酒精中毒，嚴(yán)重者導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害，如震顫譫妄、Wernicke腦病、柯薩科夫精神病、小腦變性、癡呆等?；颊呖杀憩F(xiàn)為意識模糊、妄想、幻覺、精神障礙、時(shí)間和空間定向障礙、行走不穩(wěn)、醉酒步態(tài)、人格障礙等等癥狀，通常被老百姓認(rèn)為有點(diǎn)傻、分不清東南西北、眼神直勾勾的很嚇人，有時(shí)候還胡說八道等。

因此，對于失眠患者來說，限酒和戒酒對于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，改善神經(jīng)遞質(zhì)水平、調(diào)節(jié)睡眠-覺醒規(guī)律具有重要意義。那對于酒精依賴患者的失眠如何治療呢？首先要限酒或戒酒，尤其是重度酒精依賴患者戒酒。其次選擇合適的抗失眠藥物，通常酒精依賴失眠患者對于普通苯二氮卓類抗失眠藥物也存在依賴性，因此個(gè)體化治療更適合這樣的患者，根據(jù)患者基礎(chǔ)疾病、酒精依賴程度調(diào)整抗失眠藥物，適當(dāng)輔以新型認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)治療技術(shù)如采用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等也可緩解失眠患者對于酒精的依賴程度。

隨著生活水平提高，三五好友聚會(huì)和生意場上的應(yīng)酬越來越多，短期和少量飲酒對人體傷害不大，小酌也可調(diào)節(jié)聚會(huì)的氣氛，但切記不要貪杯，更不可把飲酒當(dāng)成改善失眠的利器！

本文由中國科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普專委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。