王擁軍教授介紹人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域神經(jīng)系統(tǒng)疾病的應(yīng)用

人工智能（AI）是研究、開發(fā)用于模擬、延伸和擴展人的智能的理論、方法、技術(shù)及醫(yī)用系統(tǒng)的一門新的技術(shù)科學。AI是計算機科學的一個分支，它企圖了解智能的實質(zhì)，并生產(chǎn)出一種新的能以人類智能相似的方式作出反應(yīng)的智能機器。AI領(lǐng)域的研究包括機器人、語言識別、圖像識別、自然語言處理和專家系統(tǒng)等。

4月28日，國辦印發(fā)《促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，從醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)療AI應(yīng)用等7個方面，健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。核心是此前散落在各級各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療、健康數(shù)據(jù)與互聯(lián)網(wǎng)智慧連接共享，以優(yōu)化醫(yī)療資源配置，創(chuàng)新服務(wù)模式，提高服務(wù)效率，降低服務(wù)成本，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。

5月8日，在全球首場圍繞神經(jīng)系統(tǒng)疾病影像診斷的“人機大賽”啟動儀式上，神經(jīng)內(nèi)科專家、國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心副主任、北京天壇醫(yī)院常務(wù)副院長王擁軍教授介紹了人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的應(yīng)用。他表示，神經(jīng)系統(tǒng)是一個萬向鏈接的網(wǎng)絡(luò)，最適合開展人工智能研究，特別看好人工智能未來在改變腦病臨床決策、醫(yī)院管理等方面的應(yīng)用。

人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用快速發(fā)展

王擁軍教授介紹，AI通過“深度學習”來建立、模擬人腦進行分析學習的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，通過模仿人腦的機制解釋數(shù)據(jù)，如圖像、聲音和文本，并不斷延伸人腦的功能。

“AI正在不斷改變我們的醫(yī)療。”王擁軍教授說。研究顯示，AI在醫(yī)療和健康領(lǐng)域的市場將從2014年的6億增長到2021年的66億，增長11倍，未來更將以爆炸式的速度增長。

圖1 應(yīng)用人工智能改變醫(yī)療健康模式的企業(yè)如雨后春筍般建立起來

AI可以幫助實現(xiàn)那些未被滿足的醫(yī)療需求。用AI改變醫(yī)療方式已在方方面面興起（圖1）。

王擁軍教授介紹，目前AI在醫(yī)學領(lǐng)域應(yīng)用市場占比最多的是機器人輔助外科技術(shù)，其次是AI模擬現(xiàn)實的護理輔助，第三是醫(yī)院流程管理，其后是缺陷測定、藥物劑量糾錯、設(shè)備連接、臨床試驗、初步診斷、自動化圖像處理、網(wǎng)絡(luò)安全。

“未來，護士輸液不用推著藥品咣當響，床旁超聲不再需要推那么重的機器，給患者送食物不用護理人員來回穿梭，手術(shù)室送麻醉藥不用再來回十多分鐘的奔跑。”王教授說，這些在智能時代很快就會解決，AI將給醫(yī)院帶來新的變化。

用研究人腦的智慧

以類腦計算方式解決腦病

王教授介紹，神經(jīng)細胞的損傷具有不可逆性，致殘致死率很高。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預，是影響神經(jīng)系統(tǒng)疾病療效的關(guān)鍵。在中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布極不均衡的背景下，對于復雜程度高、定位診斷難度大的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在基層臨床的誤診率、漏診率居高不下。

王教授認為，神經(jīng)疾病的“人腦”診療處于國際領(lǐng)先地位的天壇醫(yī)院，在AI研究開發(fā)和深度學習上，擁有先天優(yōu)勢和大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。2017年12月22日，國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心發(fā)起成立了全球首家神經(jīng)疾病人工智能研究中心，并落戶首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院。

AI在腦血管病的應(yīng)用是用研究人腦的智慧，以類腦計算的方式解決腦部疾病。目前對于AI在腦血管病診治的研究方向主要包括三方面。并據(jù)此，天壇醫(yī)院參與研發(fā)了全球首款 CT、MRI 神經(jīng)影像AI輔助診斷產(chǎn)品。

出血性卒中血腫擴大的預測

王教授介紹，顱內(nèi)出血死亡率為腦血管病中最高，最大的原因是血腫擴大，可導致患者死亡率增加數(shù)倍。血腫擴大可通過降低血壓、早期用止血藥物預防。但并非每個患者都會出現(xiàn)血腫擴大，而降低血壓存在外周缺血風險，止血藥物會帶來血栓等風險。因此，準確預測血腫擴大患者并及時干預是臨床降低腦出血患者死亡率的重要措施。目前的方法是注射碘造影劑，最佳陽性預測率約為70%。而AI通過對海量疾病信息的深度學習，血腫擴大陽性預測率或可達85%~90%；且AI不用給患者注射造影劑，降低潛在的腎臟損害或適合碘過敏不能耐受者。