構(gòu)建完整移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)數(shù)字化管理方案解析

過(guò)去，在我國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中采用的還是基于紙質(zhì)醫(yī)療管理模式，其繁瑣的就診過(guò)程大大降低醫(yī)療資源的應(yīng)用效率，已經(jīng)不能滿足人們輕松看病的需求。近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，特別是電子信息化的發(fā)展，為醫(yī)療資源的電子化的發(fā)展提供良好的條件，其中醫(yī)療設(shè)備的移動(dòng)化是核心，有利于整個(gè)行業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)。

目前醫(yī)療行業(yè)存在兩大問(wèn)題：一是繁雜的紙張化數(shù)據(jù)管理，二是醫(yī)院之間存在的有形無(wú)形的就醫(yī)屏障。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)紙張化數(shù)據(jù)保存和處理方式存在的問(wèn)題主要有以下幾點(diǎn)：

紙張保存著病人的重要信息，需要長(zhǎng)期保存。管理難度與紙張膠片數(shù)量同步增長(zhǎng)，將耗費(fèi)大量財(cái)力、物力和空間。紙張庫(kù)手工管理效率低下，查詢速度慢，醫(yī)學(xué)影像的傳遞需要大量時(shí)問(wèn)。紙張的丟失、損壞更是一個(gè)難以解決的問(wèn)題。

病人在不同的醫(yī)院就醫(yī)屏障表現(xiàn)在：病人在一家醫(yī)院就醫(yī)后已經(jīng)經(jīng)過(guò)了一系列的身體檢查，可是當(dāng)病人由于種種原因不得不到其他的醫(yī)院就診時(shí)，以前做過(guò)的檢查大多作廢，還要花費(fèi)不少的費(fèi)用，經(jīng)受重復(fù)的檢查化驗(yàn)。這就給病人看病帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)和身體精神上的巨大壓力。

電子醫(yī)療設(shè)備品種繁多，但這些設(shè)備功能過(guò)于單一，缺乏功能的整合。采用這樣的設(shè)備要構(gòu)建一套完整的移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)，往往需要購(gòu)置多臺(tái)設(shè)備，不僅造成成本的上升，而且隨著設(shè)備數(shù)目的增多，設(shè)備的移動(dòng)性也大打折扣。正是基于成本和移動(dòng)性的考慮，為醫(yī)院數(shù)據(jù)的數(shù)字化信息管理提供解決方案，力圖使醫(yī)療過(guò)程實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化。加快醫(yī)療行業(yè)信息共享進(jìn)程。我們?cè)O(shè)計(jì)出的健康伴侶，其功能較為系統(tǒng)，主要包括心電圖、體溫，血糖，血壓等功能，同時(shí)為了更好的實(shí)現(xiàn)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)，輔助功能包括遠(yuǎn)程控制、人性化操作、緊急呼救、數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)備份等功能。

本系統(tǒng)硬件集成鋰電池充電管理、DCDC穩(wěn)壓，不僅給系統(tǒng)穩(wěn)定的工作電壓，更使系統(tǒng)便于攜帶。功能上實(shí)現(xiàn)了心電、體溫、血壓和血糖精準(zhǔn)測(cè)量，并且集成GSM模塊，遇到緊急情況可以一鍵呼叫。系統(tǒng)設(shè)有3.2寸電阻觸摸屏，具有很好的人機(jī)交互界面，并且配備一個(gè)按鍵實(shí)現(xiàn)一鍵待機(jī)關(guān)屏，減少功耗。對(duì)于常用數(shù)據(jù)，如手機(jī)號(hào)，電阻屏校準(zhǔn)值，配備廉價(jià)E2PROM儲(chǔ)存器儲(chǔ)存。而采集到生理數(shù)據(jù)通過(guò)藍(lán)牙發(fā)送給PC機(jī)，也可以保存到系統(tǒng)帶有的SD卡中。

整個(gè)系統(tǒng)的框圖如下圖所示：

統(tǒng)集成多項(xiàng)功能，為了保證系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行，一個(gè)良好的電源是十分必要的。為了增加系統(tǒng)的便攜性，方便用戶使用，系統(tǒng)采用電源適配器和鋰電池雙路供電。當(dāng)沒(méi)有市電可用時(shí)，采用鋰電池供電；有市電時(shí)，采用電源適配器供電，同時(shí)給鋰電池充電。

電池采用1380mAh雙芯鋰電池，具有高輸出電流、無(wú)記憶效應(yīng)、自放電小可長(zhǎng)時(shí)間存放、壽命長(zhǎng)等特點(diǎn)。為了保護(hù)鋰電池，本系統(tǒng)鋰電池設(shè)有保護(hù)板，鋰電池的飽和電壓為8.4V，放電終止電壓為6.0V。保護(hù)板連接電路如下圖所示：

為了給鋰電池充電，本系統(tǒng)還設(shè)計(jì)有鋰電池充電管理電路。管理芯片采用Maxim公司的低成本多電池充電控制器MAX846A。此芯片支持單/雙芯鋰電池、鎳氫電池和鎳鎘電池。充電電路如下圖所示：

其中C6和R9按經(jīng)驗(yàn)值采取0.01uF電容和660電阻，C7、C8、R12按芯片數(shù)據(jù)手冊(cè)取值。R11（in K）= 1.65V/=10，取165mV。，當(dāng)取0.4時(shí)，，即充電電流為400mA。二極管采用肖特基二極管1N5817，具有低導(dǎo)阻的特點(diǎn)。PMOS管采用AO3415，此型號(hào)具有40m的低導(dǎo)阻，可以降低開關(guān)管損耗，提高效率，1450pF的小輸入電容，可以用MAX846內(nèi)部集成三極管直接驅(qū)動(dòng)，節(jié)省成本。