根據聯(lián)合國的定義,65歲以上老年人口比例達到7%,稱為老齡化社會,這一比例超過14%時,稱為老齡社會。
中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會的統(tǒng)計數據顯示,目前中國有60歲以上老年人1.8億,占總人口比例為12.5%,已進入老齡化社會,且處于老齡社會邊緣。預計到2020年這一比例將達到20%,到2050年將達到31%。屆時,中國將全面進入老齡社會,筆者也將成為其中一員。
目前,中國老年人的平均壽命雖然有所延長,但各種慢性病和職業(yè)病較普遍,還存在腦功能、心理健康等問題。另外,由于社會轉型,工作壓力增大,很多老年疾病已呈現出向中青年轉移的特點。這些對中國現有的醫(yī)療衛(wèi)生體制和資源提出了嚴峻挑戰(zhàn)。
中國衛(wèi)生部部長陳竺在2011年3月的全國兩會上曾表示,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是世界難題,中國醫(yī)改的難點和重點——公立醫(yī)院改革的主要措施包括:將對全國的公立醫(yī)院建立大醫(yī)院支持基層和農村的機制,特別是三甲醫(yī)院支援全國2000多個縣醫(yī)院,并使優(yōu)質醫(yī)療資源向城市基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務、縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輻射。
云端技術加速醫(yī)療智能信息化
在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中,同一地區(qū)及不同地區(qū)的醫(yī)院之間、醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務機構之間、醫(yī)療機構與保障機構之間、醫(yī)療服務監(jiān)管與醫(yī)療機構之間要實現互聯(lián)互通,信息共享。因此,信息化建設是重要環(huán)節(jié),而云端技術是醫(yī)療信息化的關鍵技術。
英國于2002年開始實施國家IT發(fā)展計劃(NPfIT),其中代表性項目HealthSpace重點研究健康信息服務技術。日本和韓國分別于 2004年和2006年推出下一步國家信息化戰(zhàn)略,促進普適健康技術發(fā)展。歐盟第七框架計劃FP7(2007-2013)分別啟動了一系列相關項目,重點研究健康信息服務技術。美國于2009年通過衛(wèi)生信息技術促進經濟和臨床健康(HITECH)法案,內容之一是推動健康信息技術的發(fā)展。
2009年起,國際巨頭紛紛開始覬覦中國基層醫(yī)療衛(wèi)生市場。GE健康(原GE醫(yī)療)的“健康創(chuàng)想”計劃,6年內投資30億美元開發(fā)100種降低醫(yī)療成本、提高醫(yī)療機會與質量、讓更多病人能夠用得起的設備。其CT解決方案BrivoCT325/315準備將優(yōu)質醫(yī)療資源向中國基層推進。飛利浦收購了擁有先進彩超、X線、檢測儀技術的金科威,與東軟合作拓展中國基層醫(yī)療設備市場。西門子中國內部代號為“SMART”的戰(zhàn)略計劃,以簡單易用、維護方便、價格適當、可靠耐用和及時上市的產品已經進入中國基層細分市場。
面對來勢洶洶的海外兵團,中國科學院深圳先進技術研究院在4月下旬于深圳、上海和北京巡回舉行的第四屆中國國際醫(yī)療電子技術大會(CMET2011)上,公布了低成本健康“海云計劃”一期工程總體方案(見圖1)。其4項主要任務分別為:1.面向村衛(wèi)生室的“三基”醫(yī)療網底建設工程,五年時間內,以低成本方案裝備63萬個村級衛(wèi)生室;2.村醫(yī)培訓基地建設與百萬村醫(yī)培訓;3.體系化標準工程;4.面向未來市場的創(chuàng)新技術儲備。