物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在兒童醫(yī)院的應用

引 言

兒童看病像打仗，掛號如春運。孩子患病讓家長心疼， 而帶孩子去醫(yī)院看病卻讓家長頭疼。目前兒童掛號難、看病難、住院難已成為家長的一塊 心病 。在兒童醫(yī)院可以看到，門診大廳擁擠不堪 ；候診區(qū)坐滿了患兒和家長，儼如春運時的火車站候車室；兒科專家門診室外排起了長長的隊伍，一些家長懷揣病歷、檢查單，抱著患兒，焦急等待著專家的 傳喚 。

1 物聯(lián)網(wǎng)概念

物聯(lián)網(wǎng)概念 是在 互聯(lián)網(wǎng)概念 的基礎上，將其用戶端延伸和擴展到任何物品與物品之間，進行信息交換和通信的一種網(wǎng)絡概念。通過射頻識別（RFID）、紅外感應器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等信息傳感設備，按約定的協(xié)議把任何物品與互聯(lián)網(wǎng)相連接，進行信息交換和通信，以實現(xiàn)智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡概念。

物聯(lián)網(wǎng)應用廣泛，如智能安防，可以監(jiān)測非法入侵；自動控制，可以無線控制空調(diào)、窗簾等；人臉識別系統(tǒng)，可以記錄單位員工考勤等。這一系列應用表明，我們將會生活在更加智能化的社會中。

1.1 RFID技術(shù)

RFID 技術(shù)即射頻識別，是一種無線通信技術(shù)，可通過無線電訊號識別特定目標并讀寫相關數(shù)據(jù)。它由標簽、解讀器和數(shù)據(jù)傳輸與處理系統(tǒng)組成。其工作原理是標簽進入磁場后， 接收解讀器發(fā)出的射頻信號，憑借感應電流獲得的能量發(fā)送出存儲在芯片中的產(chǎn)品信息，或者由標簽主動發(fā)送某一頻率的信號，解讀器讀取信息并解碼后，送至中央信息系統(tǒng)進行處理。

1.2 RFID技術(shù)在醫(yī)療中的應用

RFID 技術(shù)在醫(yī)療業(yè)中的應用比較廣泛，它可以改善醫(yī)療作業(yè)流程并提高醫(yī)療品質(zhì)，保障病患安全，減少醫(yī)療糾紛，避免醫(yī)護人員錯誤診斷、錯誤用藥及醫(yī)療作業(yè)管理失當?shù)葐栴}出現(xiàn)，避免人為疏忽造成無法彌補的傷害，可大大提高醫(yī)院管理的智能化，具有較高的應用價值。RFID 核心功能主要有三方面，即跟蹤功能，如移動查房；存儲功能，如實驗室樣本管理、醫(yī)療廢棄物管理 ；定位功能，如病人管理、工作人員管理等。

2 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院應用的幾點建議

大連市兒童醫(yī)院目前仍采用傳統(tǒng)的排隊掛號看病方式， 人滿為患。很多患兒不能及時看病，同時，在醫(yī)院停留時間過長，不僅全家受累，患兒更容易發(fā)生細菌交叉感染。

2.1 “一卡通”就診卡

2008 年，國家出臺了《衛(wèi)生系統(tǒng)十一五 IC 卡應用發(fā)展規(guī)劃》，提出加強醫(yī)療行業(yè)與銀行等相關部門、行業(yè)的聯(lián)合，推進醫(yī)療領域的 一卡通 產(chǎn)品應用，擴大 IC 卡的醫(yī)療服務范圍， 建立RFID 醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督與追溯體系，推進醫(yī)療信息系統(tǒng)建設， 加快推進IC 卡與RFID 電子標簽的應用試點與推廣工作。

目前，在大連婦產(chǎn)醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn) 一卡通 看病，患者就診時先辦理一張實名就診卡，在醫(yī)生接診時刷卡交納掛號費、診察費等基本費用后，其余檢查項目既可以持就診卡到相關科室刷卡扣費檢查，等到診療結(jié)束后，再到收款處辦理轉(zhuǎn)換手續(xù)，也可以在每次檢查前持醫(yī)?？ǖ绞湛钐幗豢詈?，再到相應的科室做檢查。所有的消費記錄都可以通過自動查詢機查詢。而大連兒童醫(yī)院完全可以采用 一卡通 方式，省去患者排隊掛號時間，方便患兒就診。

2.2 無紙化診療

采用移動門診輸液系統(tǒng)（PDA 系統(tǒng)）。醫(yī)院護士手持智能掌上電腦，以保障病人輸液安全。

醫(yī)生開出輸液單后，病人輸液信息便會同步傳輸?shù)剿幏?、配藥室。護士只需掃描輸液袋和病人手中輸液單據(jù)上的條碼， 即可顯示病人姓名、年齡、病情及用藥清單等信息。若病人信息與輸液信息不符，電腦還會自動報警。

同時，PDA 系統(tǒng)會自動提醒護士拔針換藥、病人是否呼叫， 減少病人跑路和等候時間，方便患兒家長。

對于需要住院治療的患兒，每個患兒手腕均佩戴塑料腕帶，上面有患兒專屬的條形碼，通過無線 WiFi 網(wǎng)絡和醫(yī)生、護士手中的掌上電腦連接。

醫(yī)生配備的掌上電腦儲存了患兒的所有信息，包括醫(yī)囑、手術(shù)安排、會診單、體溫單、繳費記錄等，醫(yī)生查房時，只需在屏幕上輕輕一點，就能在病床邊輕松調(diào)閱所需信息，還可以隨時根據(jù)患兒的病情變化下達新的醫(yī)囑。同時，每個護士胸前還掛有一只掃描槍，通過掃描腕帶來準確鎖定患兒身份。

2.3 智慧醫(yī)療

智慧醫(yī)療（WIT120）是最近興起的專有醫(yī)療名詞，通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺，利用最先進的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)， 實現(xiàn)患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設備之間的互動，逐步實現(xiàn)信息化。在不久的將來，醫(yī)療行業(yè)將融入更多人工智慧、傳感技術(shù)等高科技，使醫(yī)療服務走向真正意義的智能化，推動醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。在中國新醫(yī)改的大背景下，智慧醫(yī)療正走進尋常百姓的生活?；谖锫?lián)網(wǎng)的 智慧醫(yī)療 實施后， 看病也會變得更輕松，甚至足不出戶就能讓專家遠程會診，給出診療建議。

當患兒身體不適時，只需取出手機，點擊進入其中的智慧醫(yī)療程序，并將便攜式心電監(jiān)測儀貼在胸前，采集的心電檢測數(shù)據(jù)會自動通過藍牙傳輸?shù)绞謾C上，再由手機自動傳輸?shù)结t(yī)療后臺專家服務系統(tǒng)。醫(yī)院的專家在對數(shù)據(jù)進行分析后，給出的診療建議就會以短信方式發(fā)送至用戶手機。

智慧醫(yī)療 系統(tǒng)還具備與醫(yī)院電子病歷聯(lián)網(wǎng)的功能，市民可以通過二代身份證登錄查詢自己的電子病歷。

同時，利用 智慧醫(yī)療 系統(tǒng)使用一鍵求助功能，預置的三個親友手機號碼會同時收到報警短信，通過對便攜監(jiān)護儀的位置進行準確定位，救護車便可快速到達。

3 結(jié) 語

物聯(lián)網(wǎng)作為一項新興的前沿技術(shù)，目前在國內(nèi)外還沒有大規(guī)模應用的先例，同時在其發(fā)展中也出現(xiàn)了頻率標準不統(tǒng)一、標簽識別準確率不高及應用成本較高等一些問題，因此當前在我國醫(yī)療實際的應用中也必然面臨許多困難。但迫切的需求以及廣闊的應用前景是這項技術(shù)發(fā)展的最大動力。

兒童是特殊群體，需要更加舒適的看病條件，孩子是社會的未來，保障兒童健康成長需要全社會各階層共同努力。