心臟病應(yīng)該少吃鹽？美研究：不能全信

幾十年來，醫(yī)生們一直呼吁心力衰竭患者要少吃鹽，但一項(xiàng)新研究認(rèn)為，這一建議或許有害。

美國研究人員在《JACC：心力衰竭》雜志網(wǎng)站上發(fā)表的一篇論文指出，在中度心衰患者中，堅(jiān)持低鈉飲食的心衰患者死亡或住院治療風(fēng)險(xiǎn)比那些沒有嚴(yán)格限鈉的心衰患者可能高出85%。

長期以來，醫(yī)生一直認(rèn)為鹽對心衰患者有害。從生理上講，這一認(rèn)知有道理，因?yàn)榈V物質(zhì)會(huì)使身體潴留水分，心衰患者由于心臟跳動(dòng)太弱難以對抗重力，使血液和水在肺部、腳、關(guān)節(jié)和腿部逐漸積累。鹽將水吸入血管還會(huì)使血壓升高，而高血壓是心臟病的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。

據(jù)物理學(xué)家組織網(wǎng)28日報(bào)道，為了檢驗(yàn)這一認(rèn)知，研究人員對833名心衰患者進(jìn)行了平均3年的跟蹤研究。這些患者中有130名被嚴(yán)格限制鈉攝入量，而另有130名未嚴(yán)格限制鈉攝入量的患者作為對照組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，約42%的低鈉飲食心衰患者更可能出現(xiàn)心臟問題而死亡或住院，而不限鹽患者中這一比例僅為26%。

論文第一作者、美國拉什大學(xué)醫(yī)學(xué)中心心臟病專家拉米·多基推測，減少吃鹽可能會(huì)使心衰患者的體液量失常，帶來潛在的有害后果。限鈉導(dǎo)致體液量減少，使身體開始分泌某種激素以恢復(fù)體液，這樣可能加速了心力衰竭過程。

但多基和其他心臟病專家強(qiáng)調(diào)，本研究還在初步階段，還需嚴(yán)格的臨床實(shí)驗(yàn)來進(jìn)一步驗(yàn)證，因此不能說心衰患者隨意吃鹽就沒事。

芝加哥西北大學(xué)范伯格醫(yī)學(xué)院心臟科主任克萊德·巖西指出，這一結(jié)果也不適合沒有心臟病的健康人士。鹽仍是高血壓的主要風(fēng)險(xiǎn)因素，而高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟病和中風(fēng)。