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[導(dǎo)讀] 在新生兒重癥監(jiān)護室(NICU),小寶寶身上連著不少根線,這不僅妨礙他們與父母進行肢體接觸,而且扯來扯去還容易出意外,同時固定這些線的黏合劑還會傷害寶寶脆弱的皮膚。

 在新生兒重癥監(jiān)護室(NICU),小寶寶身上連著不少根線,這不僅妨礙他們與父母進行肢體接觸,而且扯來扯去還容易出意外,同時固定這些線的黏合劑還會傷害寶寶脆弱的皮膚。

近日,美國研究人員發(fā)明一種無線傳感器,透明、柔韌、輕巧、廉價,臨床試驗顯示它的監(jiān)測范圍、精度和準(zhǔn)確率均不亞于傳統(tǒng)醫(yī)療監(jiān)測儀器。

 

無線傳感器監(jiān)護新生兒效果不亞于傳統(tǒng)設(shè)備

這是美國西北大學(xué)的一個跨學(xué)科團隊所進行的研究成果。該團隊最近完成了對早產(chǎn)兒的第一次人體研究,并得出結(jié)論:無線嬰兒傳感器提供的數(shù)據(jù)與傳統(tǒng)監(jiān)測系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)一樣精確,而且無線貼片對新生兒脆弱的皮膚也比較溫和,可以讓嬰兒與父母進行更多的皮膚接觸。

這項研究涉及材料科學(xué)家、工程師、皮膚病學(xué)家和兒科醫(yī)生的共同努力,發(fā)表在《科學(xué)》雜志上。這項研究采用了包括來自20多名佩戴無線傳感器和傳統(tǒng)監(jiān)測系統(tǒng)的嬰兒的初步數(shù)據(jù),研究人員并對這些數(shù)據(jù)進行了定量比較。從那時起,該團隊已經(jīng)在新生兒重癥監(jiān)護室對70多個嬰兒進行了成功的測試。

“我們希望消除現(xiàn)有硬件系統(tǒng)中的電線和侵略性粘合劑對嬰兒的傷害,并用更安全、更以患者為中心、更兼容親子互動的東西來取代它們,”研究人員表明,“我們的無線、無電池、類似皮膚的傳感器設(shè)備在測量范圍、準(zhǔn)確度和精密度方面都不亞于傳統(tǒng)醫(yī)療監(jiān)測儀器,而且它們甚至提供了臨床上重要但不常用的高級測量數(shù)據(jù)。”

新生兒重癥監(jiān)護室中圍繞新生兒的電線數(shù)量通常比嬰兒本身還要大。通常情況下,五到六根電線將每個嬰兒的電極連接到監(jiān)視器,以監(jiān)測嬰兒呼吸、血壓、血氧、心跳等等。雖然這些電線能夠確保嬰兒的健康和安全,但它們限制了嬰兒的活動,并在嬰兒發(fā)育的關(guān)鍵時期對嬰兒身體成長造成了一個主要障礙。

“我們知道皮膚與皮膚的接觸對新生兒非常重要,尤其是對那些生病嬰兒或早產(chǎn)兒,”兒科皮膚科醫(yī)生說,“它被證明可以降低肺部并發(fā)癥、肝臟問題和感染的風(fēng)險。然而,當(dāng)在到處都有電線、嬰兒被拴在床上的NICU里,很難讓皮膚與皮膚接觸。”

研究人員說:“任何進入新生兒重癥監(jiān)護室的人都會注意到嬰兒有多微小,有多少電線和電極連接在嬰兒身上。無線通信對于減少護士、嬰兒和父母的負擔(dān)具有巨大的潛力。”

超越目前的可能性

該研究小組的新技術(shù)所帶來的好處遠遠超出了它研制了無線傳感器,更提供了比目前的臨床標(biāo)準(zhǔn)還要多的測量結(jié)果。

雙無線傳感器從身體的另一端監(jiān)測嬰兒的生命體征——心率、呼吸頻率和體溫。一個傳感器橫跨嬰兒的胸部或背部,另一個傳感器包裹著一只腳(胸部傳感器的尺寸為5cm*2.5cm;足部傳感器的尺寸為2.5cm*2cm)。這一策略允許醫(yī)生從外圍區(qū)域收集嬰兒的核心溫度和體溫。

研究人員說:“在確定血流和心臟功能方面,腳和胸部的溫度差異具有重要的臨床意義。”

醫(yī)生也可以通過持續(xù)跟蹤脈搏從心臟到達腳的時間來測量血壓。目前,還沒有一個好的方法來收集可靠的血壓測量,血壓袖帶會擦傷或損壞嬰兒脆弱的皮膚。另一種選擇是將導(dǎo)管插入動脈,這是很棘手的,因為早產(chǎn)兒血管的直徑很小,它也會帶來感染、凝血甚至死亡的風(fēng)險。“我們遺漏了大量的信息,在這些信息中,一天中血壓可能會發(fā)生變化,”新生兒學(xué)家說。“這些血壓的變化可能會對結(jié)果產(chǎn)生重大影響。”

該設(shè)備還可以幫助填補皮膚與皮膚接觸過程中存在的信息空白。如果醫(yī)生能夠在被父母抱著的時候繼續(xù)測量嬰兒的生命體征,他們可能會進一步了解這種接觸有多重要。該傳感器透明且與成像兼容,可在X射線、核磁共振成像和CT掃描時佩戴。

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