當人們無法突破外在的體制限制時,總是會問,技術(shù)能夠改變什么?
同樣,在醫(yī)療資源極為短缺并且分布不均衡的中國,利用新技術(shù)提高醫(yī)療資源的利用率成為必然的選擇。
而受時空所限,醫(yī)療資源的獲取還非常不方便。“望聞問切”仍然是醫(yī)生診斷患者病情的基本方式,醫(yī)生需要花費時間來克服空間限制才能見到患者并實現(xiàn)診斷,因此導(dǎo)致貽誤病情病人受害的情況屢有發(fā)生。
3G時代的到來,使得醫(yī)生有了更多的技術(shù)手段實現(xiàn)對病人的實時監(jiān)測和診治。“望聞問切”越來越無線化,無線醫(yī)療開始從夢想照進現(xiàn)實。
可隨身攜帶的“醫(yī)生”
從治療走向預(yù)防,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的一大趨勢。在壓力越來越大的現(xiàn)代社會中,人們往往顧此失彼,健康狀況普遍不佳。而更為致命的是,人們?nèi)狈Ρ匾募夹g(shù)手段,獲知自己身體狀況的相關(guān)數(shù)據(jù)。多數(shù)人在無知無覺或后知后覺中被疾病捕獲。
從現(xiàn)有的預(yù)防手段上看,人們預(yù)防疾病的措施還局限在完善飲食、規(guī)律生活和適當娛樂等基本手段,更高層次的實時監(jiān)測血壓、心跳等都不是他們自己能做到的。
采用無線網(wǎng)絡(luò)+醫(yī)療終端模式的無線醫(yī)療可以克服這些困難?,F(xiàn)在越來越多的醫(yī)療終端被應(yīng)用在人們的生活之中,醫(yī)療人員能夠利用這些終端完成以病人為中心的各種醫(yī)療項目,如無線指示病人用藥,對家居病人的健康狀況進行遠程監(jiān)控等。無線醫(yī)療就像一位隨身醫(yī)生,讓健康監(jiān)測與診斷無處不在。
這個醫(yī)生可能不會噓寒問暖,但是他能提供準確的健康監(jiān)測和分析,并為其主人帶來醫(yī)療救助。而相應(yīng)的醫(yī)療成本并不會顯著增加,因為得益于無線通信技術(shù)的魅力——邊際成本遞減的規(guī)律,無線醫(yī)療可以在大范圍內(nèi)進行普及。這是一場名副其實的由技術(shù)引發(fā)的醫(yī)療革命。
“隨身醫(yī)生”可以做什么?他能讓搶救變得更有效率。特別是對于心臟病患者,治療時間是非常關(guān)鍵的。在美國,已經(jīng)有一些心臟病患者隨身攜帶了專門的無線終端設(shè)備,這些設(shè)備可以不間斷地將心電圖數(shù)據(jù)和其他體征數(shù)據(jù)實時發(fā)送到醫(yī)療監(jiān)測中心。監(jiān)測中心24小時監(jiān)控和分析這些數(shù)據(jù),在發(fā)現(xiàn)異常時立即聯(lián)絡(luò)病人或其家屬,讓病人得到最及時的救治。
無線終端的作用還不止這些。對于那些經(jīng)常忘記吃藥的健忘癥患者或者老人,他們會發(fā)現(xiàn)PillPhONe是一個很好的幫手。這一終端應(yīng)用可以為患者及時發(fā)送用藥提醒信息,并方便地提供藥物數(shù)據(jù)庫的資料。這樣患者就可以不再錯過服藥的時間,并且不用再忍受反復(fù)查詢服藥計量的麻煩。類似的無線終端還包括無線生物傳感器BAND-AIDs,血糖監(jiān)測手機,測量體脂肪的“減肥手機”,測量膚下水分并具備按摩功能的“皮膚管理手機”,以及能夠看到胎兒發(fā)育狀況的“產(chǎn)婦手機”等。
在中國,無線醫(yī)療技術(shù)也在快速推進。如南方醫(yī)院和中國聯(lián)通廣東公司聯(lián)合打造的遠程醫(yī)學(xué)中心。該中心能夠為廣東省內(nèi)的140余家基層醫(yī)院提供專家與病人、專家與醫(yī)務(wù)人員之間的異地“面對面”會診,南方醫(yī)院的急救醫(yī)療隊還可通過安裝有聯(lián)通的WCDMA模塊的救護車,將病人的心電圖等數(shù)據(jù)傳輸?shù)结t(yī)院,讓醫(yī)院里的醫(yī)生能夠第一時間設(shè)計搶救方案。
針對亞健康、慢性疾病、突發(fā)性疾病的中老年人群,東莞市推出了移動健康監(jiān)護系統(tǒng),這套系統(tǒng)可以利用終端設(shè)備隨時隨地的測量心電、呼吸、血壓、體溫、心率、脈搏、血氧、等生命體征,實現(xiàn)對身體隱患的早發(fā)現(xiàn)和早治療。
在移動互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域并不落后的中國,無線醫(yī)療產(chǎn)業(yè)面臨著前所未有的機遇。
潛在的商機
根據(jù)新醫(yī)改方案,3年內(nèi)中國各級政府預(yù)計投入8500億元用于醫(yī)療改革。業(yè)內(nèi)人士估計,用于醫(yī)療信息化領(lǐng)域的投入不少于100億元。這還只是政府支出。如果加上消費者支出,這個數(shù)字將變得更為龐大。無線醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的各個主體,包括運營商,硬件提供商,軟件提供商,醫(yī)療機構(gòu)等都將從這一市場中獲益。
目前國內(nèi)大部分三甲醫(yī)院已經(jīng)開始了信息化的進程。它們認識到醫(yī)療信息化在提高服務(wù)效率、提升服務(wù)質(zhì)量方面的重要作用,積極采用了HIS、 PACS醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。這些系統(tǒng)雖然局限在醫(yī)院內(nèi)部的信息處理上,不具備對患者的遠程實時信息采集和處理能力,但是卻為無線醫(yī)療提供了技術(shù)基礎(chǔ)。目前市場上已經(jīng)出現(xiàn)了基于HIS、PACS醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的遠程醫(yī)療手段。這其實是無線醫(yī)療發(fā)展的初級階段。
當前無線醫(yī)療主要采用的是無線局域網(wǎng)的技術(shù),即通過無線局域網(wǎng)+RFID的模式實現(xiàn)各種醫(yī)療應(yīng)用,終端方面則是采用了具備醫(yī)療定制服務(wù)功能的PDA等。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,目前我國只有20%的三甲醫(yī)院不同程度地應(yīng)用了PDA和RFID技術(shù)。
無線傳輸效率不高,醫(yī)院系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理能力成為制約無線醫(yī)療普及的主要因素。而隨著無線通信技術(shù)的升級,這一局面有望得到改觀。
無線醫(yī)療的發(fā)展需要新的硬件和軟件以及通信服務(wù)提供商——電信運營商的支持,這些都是潛在的商機。特別是對于運營商來說,如果無線醫(yī)療能夠普及到普通大眾,就意味著通信市場將大幅的擴容,由此帶來的利潤相當可觀?,F(xiàn)在已經(jīng)有專門的無線醫(yī)療方案提供商提出,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當引進運營商的3G移動通信網(wǎng)絡(luò),在此基礎(chǔ)上開發(fā)出多終端醫(yī)療信息化應(yīng)用。運營商應(yīng)當以更加積極的態(tài)度去培育和開拓這一市場
在人口老齡化速度進一步加快的中國,將來的醫(yī)療市場前景廣闊,這是無線醫(yī)療市場發(fā)展的巨大推力。
彰顯社會價值
醫(yī)療資源分配不公,特別是城鄉(xiāng)分配不公,是當前中國的社會問題之一。問題的成因根本上在于城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟體制,然而其中也隱含了技術(shù)條件的限制。
如果無線醫(yī)療技術(shù)能將網(wǎng)絡(luò)覆蓋到農(nóng)村,就意味著更多的農(nóng)民可以享受到高水平的醫(yī)療服務(wù),技術(shù)其實可以打破體制的壟斷。
通信網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)覆蓋到農(nóng)村,手機在農(nóng)村的持有率已經(jīng)很高。只是3G通信服務(wù)由于資費較高還遠未普及。然而與3G網(wǎng)絡(luò)服務(wù)不同的是,無線醫(yī)療服務(wù)的剛性更強,特別是在醫(yī)療資源匱乏的農(nóng)村,廣大的農(nóng)民有著巨大的醫(yī)療需求。因此無線醫(yī)療在農(nóng)村并非沒有市場。
實際上,新醫(yī)改方案中提出要積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療,可見國家已經(jīng)意識到農(nóng)村醫(yī)療市場的需求,以擴大內(nèi)需為目標之一的新醫(yī)改正在積極開拓這一市場。
除了緩和城鄉(xiāng)差距,無線醫(yī)療技術(shù)還可以運用到抗震救災(zāi)等社會事業(yè)之中。以玉樹救災(zāi)為例,在地震發(fā)生后,二炮總醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人員為當?shù)蒯t(yī)院安裝了一套3G遠程影像會診工作站,實現(xiàn)了該醫(yī)院與北京二炮總醫(yī)院的無縫鏈接。二炮總醫(yī)院骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、影像科等多個科室的專家通過這套系統(tǒng)為災(zāi)區(qū)受難群眾提供了醫(yī)療救助服務(wù),為最大限度的減輕地震災(zāi)害發(fā)揮了作用。