國(guó)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)現(xiàn)狀分析

改革開放以來(lái)，中國(guó)經(jīng)濟(jì)開始進(jìn)入快速發(fā)展階段，據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，自2000年以來(lái)，GDP（國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值）一直保持高速增長(zhǎng)，從2000年的99,215億元增加到2010年的397,983億元，年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)14.90%。從2005至2010年，醫(yī)療器械行業(yè)的總產(chǎn)值逐年穩(wěn)步提高，復(fù)合增長(zhǎng)率超過(guò)20%。2010年，醫(yī)療器械行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到1143.56億元，同比增長(zhǎng)18.32%。中國(guó)人口多、市場(chǎng)大，醫(yī)療器械行業(yè)極具增長(zhǎng)潛力。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)以及生物工程技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院對(duì)于高端醫(yī)療設(shè)備如MRI、CT、PET、伽瑪?shù)兜雀呖萍汲上裨O(shè)備和放射治療設(shè)備的需求激增；醫(yī)療衛(wèi)生制度改革和國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的投入等因素也增加基層醫(yī)院對(duì)中高端設(shè)備的需求。

目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院設(shè)備引進(jìn)的籌資方式大致分為以下幾種：自有資金、銀行貸款、外國(guó)政府貸款、財(cái)政撥款、企業(yè)投資和融資租賃等。其中，融資租賃以其靈活、快捷、融資金額大、資金到位快等多方面的優(yōu)點(diǎn)逐步得到醫(yī)院的認(rèn)可，該模式已經(jīng)越來(lái)越多地在實(shí)踐中采用。

2010年中國(guó)融資租賃交易規(guī)模約為7000億元，比2009年增長(zhǎng)89%。據(jù)慧聰鄧白氏估計(jì)，其中醫(yī)療設(shè)備融資租賃投放額大約300億元左右。截至2010年底，中國(guó)注冊(cè)運(yùn)營(yíng)的融資租賃公司181家，比2008年增加了17家。

根據(jù)《金融租賃公司管理辦法》規(guī)定：融資租賃業(yè)務(wù)，是指出租人根據(jù)承租人對(duì)出賣人、租賃物的選擇，向出賣人購(gòu)買租賃物件，提供給承租人使用，向承租人收取租金的交易，它以出租人保留租賃物的所有權(quán)和收取租金為條件，使承租人在租賃合同期內(nèi)對(duì)租賃物取得占有、使用和受益的權(quán)利。而醫(yī)療設(shè)備融資租賃是指在醫(yī)院確定相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備及供應(yīng)商（生產(chǎn)商），并辦妥相關(guān)醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)審批手續(xù)后，租賃公司根據(jù)醫(yī)院要求購(gòu)進(jìn)選定的醫(yī)療設(shè)備，交付給醫(yī)院使用，醫(yī)院在使用期內(nèi)分期支付一定金額的租金，以此取得設(shè)備的使用權(quán)和收益權(quán)，在租期結(jié)束時(shí)醫(yī)院支付較低的設(shè)備殘值后即可獲得設(shè)備所有權(quán)。根據(jù)定義，在融資租賃期間，醫(yī)院擁有的是使用權(quán)和收益權(quán)，而租賃公司擁有設(shè)備所有權(quán)，租賃期結(jié)束后，所有權(quán)歸屬醫(yī)院。

融資租賃之所以使用廣泛，是具有其他籌資方式不可比擬的優(yōu)點(diǎn)：其審核條件相對(duì)寬松，主要考察醫(yī)院的規(guī)模、經(jīng)營(yíng)狀況良好等指標(biāo)；融資期限較長(zhǎng)，業(yè)務(wù)程序靈活，操作時(shí)間較短；還款周期相對(duì)較長(zhǎng)，還款方式靈活；合同嚴(yán)密，雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系劃分清晰，法律風(fēng)險(xiǎn)較低。這種方式適宜急需設(shè)備，但資金一時(shí)籌集不足的大中醫(yī)院，可使醫(yī)院在較短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)規(guī)模的滾動(dòng)發(fā)展，隨著業(yè)務(wù)穩(wěn)步發(fā)展，合作雙方可逐步建立高額授信及戰(zhàn)略合作關(guān)系；租賃公司一般只要求醫(yī)院進(jìn)行定期信息反饋，不影響醫(yī)院正常經(jīng)營(yíng)。
 
由于融資租賃主要解決了醫(yī)院的資金需求，也存在一定的不足，主要體現(xiàn)在：利率會(huì)隨著銀行利率的變化而變化，出租方收取的管理服務(wù)費(fèi)用較多；出租方在制定合同時(shí)，忽視了設(shè)備的質(zhì)量、服務(wù)和維保等責(zé)任和義務(wù)，給醫(yī)院帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。這些不足正是目前醫(yī)院在選擇采用融資租賃或者其他方式引進(jìn)設(shè)備的重要因素，也正因?yàn)樨?zé)任和義務(wù)不明晰，導(dǎo)致融資租賃過(guò)程中出現(xiàn)許多法律糾紛。

慧聰鄧白氏研究發(fā)現(xiàn)，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院主要使用直接回租、廠商租賃和售后回租等方式進(jìn)行籌資和引進(jìn)設(shè)備。直接租賃是指出租人用自有資金或在資金市場(chǎng)上籌措到的資金購(gòu)進(jìn)設(shè)備，直接出租給承租人的租賃，廠商租賃是指由租賃公司與供應(yīng)商及代理商簽訂針對(duì)其客戶融資的合作協(xié)議，由供應(yīng)商及代理商推薦客戶，租賃公司對(duì)其客戶提供金融租賃的服務(wù)；售后回租是醫(yī)院盤活資產(chǎn)，將已有設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方以獲得流動(dòng)資金，租賃期內(nèi)繳納租金，期滿贖回的過(guò)程。

融資租賃就是市場(chǎng)配置資源的創(chuàng)新，是開辟了更好的資金配置渠道，實(shí)現(xiàn)投資方式及投資組合的創(chuàng)新。國(guó)家以及不少地方政府出臺(tái)相應(yīng)政策鼓勵(lì)和支持融資性租賃公司多渠道融資，并為融資租賃業(yè)發(fā)展提供財(cái)稅政策支持、獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)貼。在政策的鼓勵(lì)和支持下，融資租賃這種形式必將更加有效的解決醫(yī)院對(duì)設(shè)備的需求，從而也推動(dòng)了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。