區(qū)域衛(wèi)生信息化時代要求應用軟件要聯(lián)接的已經(jīng)不僅僅是另外一個應用軟件,而是直接要去聯(lián)接患者、醫(yī)護人員、移動設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、保健設(shè)備以及各種各樣的傳感器。衛(wèi)生部信息辦副主任高燕婕在3月23日China Med2012“第六屆衛(wèi)生信息化論壇”上表示,物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式具有更透徹的感知,更全面的互聯(lián)互通,更深入的智能化。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將引領(lǐng)醫(yī)療信息化模式創(chuàng)新,最終實現(xiàn)實時、智能化、自動化、互聯(lián)互通的動態(tài)服務以適應衛(wèi)生服務變革,形成智慧醫(yī)療體系。
智慧醫(yī)療包括兩大內(nèi)容:物聯(lián)網(wǎng)和傳感器技術(shù)。通過傳感設(shè)備(RFID、掃描儀等)進行患者的身份管理,形成HIS中的患者主索引(Master patient index),并在此基礎(chǔ)上按照約定的業(yè)務邏輯和網(wǎng)絡協(xié)議,進行信息的交換和通訊,后臺中央處理機對收集到的龐大的數(shù)據(jù)進行邏輯上業(yè)務模型融合計算,以實現(xiàn)智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理。
國外智慧醫(yī)療應用現(xiàn)狀
美國
2004年2月,美國FDA采取大量實際行動促進RFID的實施與推廣,通過立法加強在藥物運輸、銷售、防偽、追蹤體系的應用。
日本
日本信息通信產(chǎn)業(yè)的主管機關(guān)總務省提出2006-2010年間IT發(fā)展任務“u-japan戰(zhàn)略”。
韓國
2006年,韓國確定了“u-Korea戰(zhàn)略”,其中提到要建立無所不在的智能型社會,讓民眾在醫(yī)療領(lǐng)域可以隨時隨地享有智慧醫(yī)療。
歐洲
2009年10月,歐盟委員會以政策文件的形式對外發(fā)布了物聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略,提出要讓歐洲在基于互聯(lián)網(wǎng)的職能基礎(chǔ)設(shè)施發(fā)展上領(lǐng)先全球。計劃于2011年至2013年間每年新增2億歐元進一步加強研發(fā)力度,同時拿出3億歐元專款,支持物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)短期項目建設(shè),其中也包括醫(yī)療項目。
國內(nèi)智慧醫(yī)療應用現(xiàn)狀
高燕婕說,我國政府十分關(guān)注物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應用。2008年,我國出臺了《衛(wèi)生系統(tǒng)十一五IC卡應用發(fā)展規(guī)劃》,提出加強醫(yī)療行業(yè)與銀行等相關(guān)部門、行業(yè)的聯(lián)合,推進醫(yī)療領(lǐng)域的“一卡通”產(chǎn)品應用。
2009年5月23日,衛(wèi)生部首次召開了衛(wèi)生領(lǐng)域RFID應用大會,大會圍繞醫(yī)療器械設(shè)備管理,藥品、血液、衛(wèi)生材料等領(lǐng)域的RFID應用展開了廣泛的交流討論。
衛(wèi)生領(lǐng)域物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展規(guī)劃
智慧醫(yī)療實現(xiàn)醫(yī)療服務領(lǐng)域四大“夢想”
1、 通過推廣數(shù)字醫(yī)療,可以以很便宜的價格把現(xiàn)有的醫(yī)療監(jiān)護設(shè)備無線化,進而大大降低公眾醫(yī)療成本;
2、 實現(xiàn)信息在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域各參與主體間共享互通,將有利于醫(yī)療信息充分共享;
3、 實現(xiàn)我國醫(yī)療服務的現(xiàn)代化,提升醫(yī)療服務現(xiàn)代化水平;
4、 通過信息化手段實現(xiàn)遠程醫(yī)療和自助醫(yī)療,有利于緩解醫(yī)療資源緊缺的壓力。
智慧醫(yī)療實現(xiàn)健康感知領(lǐng)域三大“夢想”
1、 可實現(xiàn)遠程可持續(xù)的慢病監(jiān)測;
2、 可實現(xiàn)傳染病患者監(jiān)測與管理;
3、 可實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)健康監(jiān)測(含心電遙測、生命體征監(jiān)測等)。
物聯(lián)網(wǎng)在藥品生產(chǎn)、用藥管理中的應用
1、生產(chǎn)流程管理:實現(xiàn)原料到成品的全程電子化追蹤,從而提高藥品生產(chǎn)過程和效果的可信度。包括產(chǎn)地環(huán)境監(jiān)控,成品批次追蹤等等。
2、物聯(lián)網(wǎng)與藥品安全監(jiān)督:實現(xiàn)電子標簽在成藥流通管理上的應用。
3、用藥史管理和個人電子病歷檔案:個人電子病歷記錄個人的用藥史,主要是電子標簽管理的延伸。
4、無線網(wǎng)在醫(yī)療管理中的應用:醫(yī)院資產(chǎn)管理、血液管理、醫(yī)療廢棄物管理、醫(yī)院消毒物品管理。
物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療環(huán)境管理中的應用
1、醫(yī)療應用:主要用于醫(yī)院實驗室管理、智慧型手術(shù)室;
2、管理應用:主要用于樓宇智能控制與能源管理、視頻監(jiān)控、門禁管理、員工一卡通技術(shù)。
貫徹落實衛(wèi)生領(lǐng)域RFID技術(shù)應用發(fā)展規(guī)劃
建立RFID射頻識別的通用模式與統(tǒng)一標準
標準化是推動產(chǎn)品在市場上廣泛適用的一條必經(jīng)之路。RFID技術(shù)由于射頻識別讀寫器與標簽技術(shù)遲遲難以統(tǒng)一,若干標簽不能有效地被讀取,因此無法一體使用。高燕婕認為應在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建立“多功能IC卡”和RFID射頻識別的通用模式與統(tǒng)一標準。
1、 建立就診卡數(shù)據(jù)信息的交換接口標準;
2、 規(guī)范管理流程與信息采集格式;
3、 制定醫(yī)療IC卡標準(信息、格式、容量);
4、 擴大標準工作組及專家組成員,加快相關(guān)標準制定工作。