醫(yī)療信息化五大階段 需求驅(qū)動云計(jì)算

“從20世紀(jì)提到金衛(wèi)工程，還有新醫(yī)改，是整個信息化迎來了全面發(fā)展，大力發(fā)展的階段，這是一個方面。我們也是感到整個信息化也為醫(yī)療的行業(yè)提升，效率的提升帶來了很多的價(jià)值，在我們交流交流就跟我們聊，在2011年整個門診量翻了三倍，整個醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊(duì)有一點(diǎn)增長，但是也是增加了10倍的過程。”說這番話的是，北京時代計(jì)世資訊有限公司云計(jì)算研究中心主任、高級分析師馬紅靜。

在第四屆中國云計(jì)算大會上馬紅靜，她先是對現(xiàn)有的中國醫(yī)衛(wèi)行業(yè)云計(jì)算市場情況做展示和分析，隨后表達(dá)了她對《中國醫(yī)衛(wèi)行業(yè)云計(jì)算市場展望》。

沒有信息化的促進(jìn)，沒有這樣的應(yīng)用，是沒有辦法這么快的發(fā)展。另外，急診室與超人的微博，來自于一新醫(yī)生的呼聲，他們覺得醫(yī)療的聯(lián)網(wǎng)與遠(yuǎn)程會診，包括終端的服務(wù)器，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療等等對醫(yī)療衛(wèi)生的提升，帶來了很大的效益。所以說，無論是政策還是實(shí)際的一線應(yīng)用者，大家非常期待醫(yī)療行業(yè)IT投入。

醫(yī)療行業(yè)與IT行業(yè)相輔相成

下面看到計(jì)世資訊的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，2011年整個醫(yī)療行業(yè)IT行業(yè)投入151.4億，預(yù)估達(dá)到了109億的數(shù)值，增長率25%，在整個行業(yè)IT投入中增長是比較快的。接下來看一下云，云是非常熟悉的了，大家是稱之為第四次信息產(chǎn)業(yè)革命，資源利用方式，可以不通過自己的構(gòu)建部署，通過租用的方式，也有CIO很形象做了比喻，云就是類似于所謂的共產(chǎn)主義社會，它是按需分配，按需調(diào)度這樣的狀態(tài)。

我們看這是云的基本三個層次，大家可能已經(jīng)很熟知了，INS，PAS，SaaS，大家認(rèn)識越來越深，虛擬化只是在INS的平臺基礎(chǔ)，會關(guān)注到Paas和SaaS，在醫(yī)療行業(yè)它的架構(gòu)除了通用模型以外還有自身特點(diǎn)，醫(yī)療云架構(gòu)必須要適應(yīng)整個醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部門或者組織的架構(gòu)的需要，另外它應(yīng)該基于開放標(biāo)準(zhǔn)的，這樣能更好的互聯(lián)互通。第二，它需要能夠節(jié)約成本，能夠適應(yīng)低成本投入的架構(gòu)，它的可擴(kuò)展性和可移植性特別強(qiáng)，對醫(yī)院的系統(tǒng)，數(shù)據(jù)安全和系統(tǒng)安全是大家必須關(guān)注一點(diǎn)，這是我們云計(jì)算在行業(yè)里面架構(gòu)的特色或者說特點(diǎn)。

接下來我們看一下這是在2011年中國整體的前十大行業(yè)云計(jì)算采購的市場規(guī)模的分布圖，能夠看出來，我用了紅圈把醫(yī)療標(biāo)了出來，醫(yī)療采購遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能跟政府、金融這幾大采購行業(yè)相比，它屬于中游狀態(tài)，104.71億，處于中游的位置。我們看一下醫(yī)療信息化，到底現(xiàn)在處的幾大階段，這是計(jì)世資訊為所有行業(yè)信息化規(guī)劃的.

醫(yī)療信息化五大階段

我們分成五個大的階段，基礎(chǔ)應(yīng)用階段、系統(tǒng)建設(shè)、系統(tǒng)整合、應(yīng)用整合、價(jià)值整合階段。面臨眾多的系統(tǒng)，眾多的應(yīng)用平臺需要整合，需要來做一個完善。更多的是中小的醫(yī)院，因?yàn)槲覀兛吹皆谥袊鋵?shí)整個醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已經(jīng)有90多萬家，可能接近100萬家，除了這些信息化具備一定的基礎(chǔ)的三甲醫(yī)院或者大型醫(yī)院，剩下很多的中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生院之類的處于前面兩個階段。

所以根據(jù)他們不同的發(fā)展結(jié)構(gòu)，我們也覺得醫(yī)療行業(yè)對云的需求驅(qū)動力，也是不盡相同的，但實(shí)際上，我們看一下這個是我們比較了全球和在中國，醫(yī)療行業(yè)云驅(qū)動力的差異。從全球角度來看，其實(shí)左邊應(yīng)該是安森卓做的分析，在全球他們強(qiáng)調(diào)醫(yī)療云帶來的便捷性和靈敏性，能夠更快的開發(fā)出新的服務(wù)，這是最大的驅(qū)動力。

第二個節(jié)約成本。第三，更好的避免這些風(fēng)險(xiǎn)，他們包括了藥品之類的，比如說藥物的問題需要追溯，需要召回等等，云能夠快速通過物聯(lián)網(wǎng)的形式實(shí)現(xiàn)這些，它認(rèn)為云可以幫他控制風(fēng)險(xiǎn)，這是從全球來看，醫(yī)療行業(yè)在采用云的三大驅(qū)動力。在中國很多醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)來溝通的結(jié)果，最大的驅(qū)動力是互聯(lián)互通.

因?yàn)槲覀円哺揍t(yī)院聊，他有一百多套系統(tǒng)，有些是歷史遺留下來的，可能是科室級的應(yīng)用，它現(xiàn)在在醫(yī)院內(nèi)部都沒有實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，但是私有云可以做到這一點(diǎn)，另外是節(jié)約成本，我們看到中國醫(yī)療的投資相對于全球來講，有一個差距，基本能夠達(dá)到整體的投資0.8%左右。全球基本上會在3%到5%，所以大家要省錢，可以考慮到云的應(yīng)用。集中化的管理，我們也看到國內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)整個IT團(tuán)隊(duì)的人員相對于其他行業(yè)比較少。醫(yī)療信息化典型案例

下面是幾個典型的，目前可以稱之為醫(yī)療行業(yè)里面的場景國家大力推廣的區(qū)域衛(wèi)生平臺也是最現(xiàn)實(shí)，最實(shí)際的，立刻能夠運(yùn)用到云平臺的項(xiàng)目，國家在試點(diǎn)，2012年在推廣區(qū)域衛(wèi)生平臺，這種公眾健康病歷，主要連接是婦幼保健院、一些小醫(yī)院。如果通過云平臺管理它，實(shí)際上它能夠更好的集中管理，實(shí)行節(jié)約成本.

因?yàn)楹芏喽揍t(yī)院連專門的IT人員都沒有，這樣確實(shí)是能夠更好的，更便利的推廣我們所謂的區(qū)域衛(wèi)生的政策。還有就按需分配，這樣會更靈活，在部署新的應(yīng)用或者新的服務(wù)的時候，無需把眾多醫(yī)院跑一遍，在云平臺就可以做了。

另外一個應(yīng)用場景，這張圖是我們計(jì)世資訊總結(jié)目前的醫(yī)院內(nèi)部的信息化的架構(gòu)的圖，大家也看到，其實(shí)在一些比較先進(jìn)的醫(yī)院里面，部署了眾多的系統(tǒng)，雖然現(xiàn)在都是不斷在更新或者不斷的在上新的系統(tǒng)，也需要不斷的去維護(hù)，調(diào)整一些東西，如果我們把它放置到醫(yī)院私有云的平臺上，可能能夠持續(xù)新系統(tǒng)快速部署，能夠打破現(xiàn)在所謂的數(shù)字的分析，也可以節(jié)約一些成本。

第三個場景，這會更多的是期待的場景，健康源，大家談大衛(wèi)生的理念，它可能是把整個醫(yī)療健康行業(yè)里面產(chǎn)業(yè)鏈，醫(yī)院為中心，包含了主管部門，包含了醫(yī)藥企業(yè)，包含了衛(wèi)生防疫的企業(yè)，包含了醫(yī)療供應(yīng)商，稱之為健康云大的平臺上，并且能夠?yàn)榛颊呋蛘邆€人提供更好的服務(wù)，這也是在預(yù)期之中，我們可以認(rèn)為這是混合云的模式，前面這兩種更多內(nèi)網(wǎng)的私有云。

像健康云是一個愿景，企業(yè)的代表也有講，我們覺得有待于國家推主的政策包括新的標(biāo)準(zhǔn)的制訂，離統(tǒng)一稍微遙遠(yuǎn)了一點(diǎn)。 我們覺得在整個醫(yī)療行業(yè)其實(shí)現(xiàn)在也有一些基于云全新的技術(shù)，比如說在它的里程是互聯(lián)網(wǎng)能夠提供這種管理，醫(yī)療設(shè)備的管理，這些設(shè)備都可以作為云的基礎(chǔ)，在云的上面.

我們剛才看到很多人在談大數(shù)據(jù)，大數(shù)據(jù)可以運(yùn)用很多領(lǐng)域，未來系統(tǒng)的集成，第三方的科研這樣的應(yīng)用，包括我們看到的醫(yī)院里面的電子病歷或者全民的健康檔案等等，這個數(shù)據(jù)量越來越大，也會有更好的大數(shù)據(jù)方面的應(yīng)用。

下面是移動，移動也是醫(yī)療行業(yè)的熱點(diǎn)，我們已經(jīng)在很多醫(yī)院看到移動醫(yī)療，未來會擴(kuò)展到更廣泛的移動終端的結(jié)合，也會更好的來服務(wù)我們集成的客戶，U大眾。這是我們對整個中國醫(yī)療行業(yè)的云采購的預(yù)測，與2011年相比，我們剛才看到公共醫(yī)療平臺，包括有些醫(yī)院數(shù)字化私有云的建設(shè)，增長率很高，達(dá)到44.68%這樣很高的高增長，我們2012年市場達(dá)到6.8億的規(guī)模，我們隨著云計(jì)算在行業(yè)的落地更好實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的調(diào)配，更好服務(wù)每一個個人。

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