醫(yī)療信息化五大階段 需求驅(qū)動(dòng)云計(jì)算

“從20世紀(jì)提到金衛(wèi)工程，還有新醫(yī)改，是整個(gè)信息化迎來(lái)了全面發(fā)展，大力發(fā)展的階段，這是一個(gè)方面。我們也是感到整個(gè)信息化也為醫(yī)療的行業(yè)提升，效率的提升帶來(lái)了很多的價(jià)值，在我們交流交流就跟我們聊，在2011年整個(gè)門(mén)診量翻了三倍，整個(gè)醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊(duì)有一點(diǎn)增長(zhǎng)，但是也是增加了10倍的過(guò)程。”說(shuō)這番話的是，北京時(shí)代計(jì)世資訊有限公司云計(jì)算研究中心主任、高級(jí)分析師馬紅靜。

在第四屆中國(guó)云計(jì)算大會(huì)上馬紅靜，她先是對(duì)現(xiàn)有的中國(guó)醫(yī)衛(wèi)行業(yè)云計(jì)算市場(chǎng)情況做展示和分析，隨后表達(dá)了她對(duì)《中國(guó)醫(yī)衛(wèi)行業(yè)云計(jì)算市場(chǎng)展望》。

沒(méi)有信息化的促進(jìn)，沒(méi)有這樣的應(yīng)用，是沒(méi)有辦法這么快的發(fā)展。另外，急診室與超人的微博，來(lái)自于一新醫(yī)生的呼聲，他們覺(jué)得醫(yī)療的聯(lián)網(wǎng)與遠(yuǎn)程會(huì)診，包括終端的服務(wù)器，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療等等對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的提升，帶來(lái)了很大的效益。所以說(shuō)，無(wú)論是政策還是實(shí)際的一線應(yīng)用者，大家非常期待醫(yī)療行業(yè)IT投入。

醫(yī)療行業(yè)與IT行業(yè)相輔相成

下面看到計(jì)世資訊的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，2011年整個(gè)醫(yī)療行業(yè)IT行業(yè)投入151.4億，預(yù)估達(dá)到了109億的數(shù)值，增長(zhǎng)率25%，在整個(gè)行業(yè)IT投入中增長(zhǎng)是比較快的。接下來(lái)看一下云，云是非常熟悉的了，大家是稱之為第四次信息產(chǎn)業(yè)革命，資源利用方式，可以不通過(guò)自己的構(gòu)建部署，通過(guò)租用的方式，也有CIO很形象做了比喻，云就是類似于所謂的共產(chǎn)主義社會(huì)，它是按需分配，按需調(diào)度這樣的狀態(tài)。

我們看這是云的基本三個(gè)層次，大家可能已經(jīng)很熟知了，INS，PAS，SaaS，大家認(rèn)識(shí)越來(lái)越深，虛擬化只是在INS的平臺(tái)基礎(chǔ)，會(huì)關(guān)注到Paas和SaaS，在醫(yī)療行業(yè)它的架構(gòu)除了通用模型以外還有自身特點(diǎn)，醫(yī)療云架構(gòu)必須要適應(yīng)整個(gè)醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部門(mén)或者組織的架構(gòu)的需要，另外它應(yīng)該基于開(kāi)放標(biāo)準(zhǔn)的，這樣能更好的互聯(lián)互通。第二，它需要能夠節(jié)約成本，能夠適應(yīng)低成本投入的架構(gòu)，它的可擴(kuò)展性和可移植性特別強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院的系統(tǒng)，數(shù)據(jù)安全和系統(tǒng)安全是大家必須關(guān)注一點(diǎn)，這是我們?cè)朴?jì)算在行業(yè)里面架構(gòu)的特色或者說(shuō)特點(diǎn)。

接下來(lái)我們看一下這是在2011年中國(guó)整體的前十大行業(yè)云計(jì)算采購(gòu)的市場(chǎng)規(guī)模的分布圖，能夠看出來(lái)，我用了紅圈把醫(yī)療標(biāo)了出來(lái)，醫(yī)療采購(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能跟政府、金融這幾大采購(gòu)行業(yè)相比，它屬于中游狀態(tài)，104.71億，處于中游的位置。我們看一下醫(yī)療信息化，到底現(xiàn)在處的幾大階段，這是計(jì)世資訊為所有行業(yè)信息化規(guī)劃的.

醫(yī)療信息化五大階段

我們分成五個(gè)大的階段，基礎(chǔ)應(yīng)用階段、系統(tǒng)建設(shè)、系統(tǒng)整合、應(yīng)用整合、價(jià)值整合階段。面臨眾多的系統(tǒng)，眾多的應(yīng)用平臺(tái)需要整合，需要來(lái)做一個(gè)完善。更多的是中小的醫(yī)院，因?yàn)槲覀兛吹皆谥袊?guó)其實(shí)整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已經(jīng)有90多萬(wàn)家，可能接近100萬(wàn)家，除了這些信息化具備一定的基礎(chǔ)的三甲醫(yī)院或者大型醫(yī)院，剩下很多的中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生院之類的處于前面兩個(gè)階段。

所以根據(jù)他們不同的發(fā)展結(jié)構(gòu)，我們也覺(jué)得醫(yī)療行業(yè)對(duì)云的需求驅(qū)動(dòng)力，也是不盡相同的，但實(shí)際上，我們看一下這個(gè)是我們比較了全球和在中國(guó)，醫(yī)療行業(yè)云驅(qū)動(dòng)力的差異。從全球角度來(lái)看，其實(shí)左邊應(yīng)該是安森卓做的分析，在全球他們強(qiáng)調(diào)醫(yī)療云帶來(lái)的便捷性和靈敏性，能夠更快的開(kāi)發(fā)出新的服務(wù)，這是最大的驅(qū)動(dòng)力。

第二個(gè)節(jié)約成本。第三，更好的避免這些風(fēng)險(xiǎn)，他們包括了藥品之類的，比如說(shuō)藥物的問(wèn)題需要追溯，需要召回等等，云能夠快速通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)的形式實(shí)現(xiàn)這些，它認(rèn)為云可以幫他控制風(fēng)險(xiǎn)，這是從全球來(lái)看，醫(yī)療行業(yè)在采用云的三大驅(qū)動(dòng)力。在中國(guó)很多醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)溝通的結(jié)果，最大的驅(qū)動(dòng)力是互聯(lián)互通.

因?yàn)槲覀円哺揍t(yī)院聊，他有一百多套系統(tǒng)，有些是歷史遺留下來(lái)的，可能是科室級(jí)的應(yīng)用，它現(xiàn)在在醫(yī)院內(nèi)部都沒(méi)有實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，但是私有云可以做到這一點(diǎn)，另外是節(jié)約成本，我們看到中國(guó)醫(yī)療的投資相對(duì)于全球來(lái)講，有一個(gè)差距，基本能夠達(dá)到整體的投資0.8%左右。全球基本上會(huì)在3%到5%，所以大家要省錢(qián)，可以考慮到云的應(yīng)用。集中化的管理，我們也看到國(guó)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)整個(gè)IT團(tuán)隊(duì)的人員相對(duì)于其他行業(yè)比較少。醫(yī)療信息化典型案例

下面是幾個(gè)典型的，目前可以稱之為醫(yī)療行業(yè)里面的場(chǎng)景國(guó)家大力推廣的區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)也是最現(xiàn)實(shí)，最實(shí)際的，立刻能夠運(yùn)用到云平臺(tái)的項(xiàng)目，國(guó)家在試點(diǎn)，2012年在推廣區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)，這種公眾健康病歷，主要連接是婦幼保健院、一些小醫(yī)院。如果通過(guò)云平臺(tái)管理它，實(shí)際上它能夠更好的集中管理，實(shí)行節(jié)約成本.

因?yàn)楹芏喽揍t(yī)院連專門(mén)的IT人員都沒(méi)有，這樣確實(shí)是能夠更好的，更便利的推廣我們所謂的區(qū)域衛(wèi)生的政策。還有就按需分配，這樣會(huì)更靈活，在部署新的應(yīng)用或者新的服務(wù)的時(shí)候，無(wú)需把眾多醫(yī)院跑一遍，在云平臺(tái)就可以做了。

另外一個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景，這張圖是我們計(jì)世資訊總結(jié)目前的醫(yī)院內(nèi)部的信息化的架構(gòu)的圖，大家也看到，其實(shí)在一些比較先進(jìn)的醫(yī)院里面，部署了眾多的系統(tǒng)，雖然現(xiàn)在都是不斷在更新或者不斷的在上新的系統(tǒng)，也需要不斷的去維護(hù)，調(diào)整一些東西，如果我們把它放置到醫(yī)院私有云的平臺(tái)上，可能能夠持續(xù)新系統(tǒng)快速部署，能夠打破現(xiàn)在所謂的數(shù)字的分析，也可以節(jié)約一些成本。

第三個(gè)場(chǎng)景，這會(huì)更多的是期待的場(chǎng)景，健康源，大家談大衛(wèi)生的理念，它可能是把整個(gè)醫(yī)療健康行業(yè)里面產(chǎn)業(yè)鏈，醫(yī)院為中心，包含了主管部門(mén)，包含了醫(yī)藥企業(yè)，包含了衛(wèi)生防疫的企業(yè)，包含了醫(yī)療供應(yīng)商，稱之為健康云大的平臺(tái)上，并且能夠?yàn)榛颊呋蛘邆€(gè)人提供更好的服務(wù)，這也是在預(yù)期之中，我們可以認(rèn)為這是混合云的模式，前面這兩種更多內(nèi)網(wǎng)的私有云。

像健康云是一個(gè)愿景，企業(yè)的代表也有講，我們覺(jué)得有待于國(guó)家推主的政策包括新的標(biāo)準(zhǔn)的制訂，離統(tǒng)一稍微遙遠(yuǎn)了一點(diǎn)。 我們覺(jué)得在整個(gè)醫(yī)療行業(yè)其實(shí)現(xiàn)在也有一些基于云全新的技術(shù)，比如說(shuō)在它的里程是互聯(lián)網(wǎng)能夠提供這種管理，醫(yī)療設(shè)備的管理，這些設(shè)備都可以作為云的基礎(chǔ)，在云的上面.

我們剛才看到很多人在談大數(shù)據(jù)，大數(shù)據(jù)可以運(yùn)用很多領(lǐng)域，未來(lái)系統(tǒng)的集成，第三方的科研這樣的應(yīng)用，包括我們看到的醫(yī)院里面的電子病歷或者全民的健康檔案等等，這個(gè)數(shù)據(jù)量越來(lái)越大，也會(huì)有更好的大數(shù)據(jù)方面的應(yīng)用。

下面是移動(dòng)，移動(dòng)也是醫(yī)療行業(yè)的熱點(diǎn)，我們已經(jīng)在很多醫(yī)院看到移動(dòng)醫(yī)療，未來(lái)會(huì)擴(kuò)展到更廣泛的移動(dòng)終端的結(jié)合，也會(huì)更好的來(lái)服務(wù)我們集成的客戶，U大眾。這是我們對(duì)整個(gè)中國(guó)醫(yī)療行業(yè)的云采購(gòu)的預(yù)測(cè)，與2011年相比，我們剛才看到公共醫(yī)療平臺(tái)，包括有些醫(yī)院數(shù)字化私有云的建設(shè)，增長(zhǎng)率很高，達(dá)到44.68%這樣很高的高增長(zhǎng)，我們2012年市場(chǎng)達(dá)到6.8億的規(guī)模，我們隨著云計(jì)算在行業(yè)的落地更好實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的調(diào)配，更好服務(wù)每一個(gè)個(gè)人。

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