肺部超聲助力社區(qū)獲得性肺炎診斷
近日 - 紐約(路透社健康) - 據(jù)最新報(bào)告稱,肺部超聲(LUS)可用于社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的診斷和隨訪。
Angela Reissig博士認(rèn)為肺部超聲可為疾病提供多種不同的應(yīng)用,特別是在不能(在床旁超聲檢查、急癥病房或全科醫(yī)生操作中)或者不適合使用用胸部X線檢查時(shí),相關(guān)研究結(jié)果發(fā)布在6月14日的《胸》雜志上。
德國Jena弗里德里希-席勒大學(xué)的Reissig博士告訴記者, “超聲圖像存在有肺炎跡象的病例,可建立診斷并立即啟動(dòng)治療。
她及其同行們試圖測定在X線檢查結(jié)果為陰性或者不確定時(shí), LUS相比于雙位胸部X線檢查診斷 CAP的準(zhǔn)確性。
該研究人群包括362名在臨床上存在意思CAP且進(jìn)行了LUS檢查和胸部X線檢查的患者。其中63名患者進(jìn)行了低劑量CT檢查。
在226名確診為CAP的患者中,LUS可準(zhǔn)確診斷出211名患者,其靈敏度為93.4%。在130名非CAP患者中,127名患者的超聲圖像中缺少肺炎跡象,其特異性為97.7%。
在CAP的診斷方面,單獨(dú)使用胸部X線檢查的敏感性略低(199/215名,靈敏度為92.6%)于LUS,而特異性略高(122/122名,特異性為100%)于LUS。
26名LUS診斷為CAP 患者的X線檢查結(jié)果顯示為正常的或者為可疑的,而14名x線診斷為CAP患者的超聲檢查結(jié)果卻是正常的。
已經(jīng)證實(shí),超聲檢查可用記錄病情緩解,且在85名患者中,LUS的隨訪結(jié)果與X 線的隨訪結(jié)果一致。
“約8%的肺炎病變并未通過LUS未檢測出來”研究人員寫道,“因此,超聲檢查結(jié)果不顯著并不能排除肺炎的存在。”
“我們的研究結(jié)果已經(jīng)證明,采用LUS診斷和隨訪CAP是可行的,且具有良好的靈敏度和特異性(至少在與胸部雙位X線檢查相比時(shí)如此)” Reissig博士總結(jié)到。
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