跨過醫(yī)療設(shè)備與EMR數(shù)據(jù)交互的鴻溝

隨著各類醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用越來越多，新的挑戰(zhàn)不斷涌現(xiàn)，其中之一就是醫(yī)院與醫(yī)院之間、院內(nèi)各部門之間的各類醫(yī)療設(shè)備缺乏信息交互與整合技術(shù)。

美國醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理系統(tǒng)協(xié)會(Healthcare Information and Management Systems Society，HIMSS)的分析機(jī)構(gòu)匯總了2009年以來美國醫(yī)療系統(tǒng)中的醫(yī)療設(shè)備使用情況。智能醫(yī)療設(shè)備已然成為電子病歷環(huán)境中的一員。由于美國醫(yī)療系統(tǒng)正朝著HIMSS分析機(jī)構(gòu)的第三階段電子病歷采用模式(EMR Adoption Model，EMRAM)的方向大步前進(jìn)，這個(gè)趨勢勢必會持續(xù)下去。實(shí)際上，HIMSS分析機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫中，43%美國醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到了第三階段的應(yīng)用水平，應(yīng)用了護(hù)理/臨床記錄，并實(shí)施了臨床決策支持系統(tǒng)和(放射學(xué)之外的)PACS系統(tǒng)。作為電子病歷的一部分，這些設(shè)備自動(dòng)采集管理患者信息的能力對于EMRAM的重要性日益提高，并在改善患者安全和臨床療效方面發(fā)揮重要作用。

隨著醫(yī)療信息技術(shù)的不斷深入，交互輸液泵、胎兒監(jiān)護(hù)器、嬰兒保溫箱等一些重要設(shè)備的廣泛應(yīng)用為醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來了重大機(jī)遇，信息技術(shù)將現(xiàn)有設(shè)備與電子病歷和臨床信息系統(tǒng)(CIS)融為一體。

對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，將醫(yī)療設(shè)備的數(shù)據(jù)自動(dòng)傳輸?shù)诫娮硬v或臨床信息系統(tǒng)好處多多，例如可降低醫(yī)療差錯(cuò)、改善醫(yī)生的工作流程、帶來更多的數(shù)據(jù)分析機(jī)會等。

HIMSS相關(guān)研究機(jī)構(gòu)的高管們分析了整合醫(yī)療設(shè)備能夠帶來的各種受益，其中受益最顯著的五類技術(shù)如下：

1、電子病歷自動(dòng)制圖(96.2%);

2、臨床決策支持相關(guān)技術(shù)(33.1%);

3、醫(yī)療設(shè)備遠(yuǎn)程支持技術(shù)(17.5%);

4、閉環(huán)藥物管理需求應(yīng)用(12.7%);

5、用于醫(yī)學(xué)研究的數(shù)據(jù)采集(8.6%)。

因此，將醫(yī)療設(shè)備采集到的任何信息傳輸?shù)诫娮硬v都能降低醫(yī)療差錯(cuò)。

研究建議，臨床治療時(shí)，將生命體征等醫(yī)療信息手工輸入到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，與將該信息記錄在紙質(zhì)病歷上相比，產(chǎn)生的差錯(cuò)率更低。將醫(yī)療設(shè)備的數(shù)據(jù)直接傳輸?shù)诫娮硬v或臨床信息系統(tǒng)，可以將差錯(cuò)率降至接近零的水平。

2015年，在達(dá)到 meaningful use第三階段的標(biāo)準(zhǔn)后(標(biāo)準(zhǔn)之一就是醫(yī)療設(shè)備整合)，將會有更多的醫(yī)院開發(fā)電子病歷和醫(yī)療設(shè)備的連接裝置。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備信息交互，就可以降低醫(yī)療差錯(cuò)、改善醫(yī)生工作流程、獲得更多的數(shù)據(jù)分析機(jī)會等，他們的護(hù)理質(zhì)量也勢必會得到提高。

本文采用的數(shù)據(jù)和信息均來源于醫(yī)療信息與管理系統(tǒng)協(xié)會分析公司2012年數(shù)據(jù)庫。

更多醫(yī)療電子信息請關(guān)注：21ic醫(yī)療電子頻道