戴個手環(huán)就是大數(shù)據(jù)醫(yī)療，沒標(biāo)準(zhǔn)如何落地？

購買可穿戴設(shè)備是為了什么?新奇好玩，運動社交，還是管理個人的健身習(xí)慣?其實，這些并未發(fā)揮可穿戴設(shè)備真正的價值。據(jù)了解，目前市場上眾多可穿戴產(chǎn)品都聲稱能融合無線網(wǎng)絡(luò)、移動計算和自動識別，包括血糖、心率、呼吸頻率、重量、水合作用和身體運動等身體指征，都可以實時了解，這就是所謂的“大數(shù)據(jù)醫(yī)療”，令眾多越來越注重健康的白領(lǐng)為自己、家人添置這些產(chǎn)品。

盡管IDC預(yù)測，中國的大數(shù)據(jù)市場在2012年~2016年間將增長5倍，政府、銀行、醫(yī)療衛(wèi)生、電信等行業(yè)將在其中占據(jù)最多的份額，但“大數(shù)據(jù)醫(yī)療”在國內(nèi)的真正落地還有很長的路要走。

市場：國內(nèi)外眾多廠商投身

據(jù)國外媒體報道，蘋果公司近日正在迅速擴充醫(yī)療團隊，招攬了健身專家、醫(yī)療設(shè)備行業(yè)專家等多名醫(yī)療傳感背景的工程師，并很有可能在今年秋天發(fā)布Healthbook。據(jù)悉，Healthbook可追蹤從睡眠到營養(yǎng)、從運動到生命體征的各種各樣的指標(biāo)，包括血糖、心率、呼吸頻率、重量、水合作用和身體運動等，成為蘋果下一代移動操作系統(tǒng)iOS 8和其謠傳已久的iWatch智能手表的重要賣點，更成為移動醫(yī)療保健行業(yè)的引爆點。

事實上，健康與運動類應(yīng)用近年來日益普及。Azumio公司光為蘋果iPhone開發(fā)的健康監(jiān)控和健身應(yīng)用就達到了40款。在IT大佬們看來，不光是醫(yī)療數(shù)據(jù)的移動化采集，其形成的“大數(shù)據(jù)”擁有更大的想象空間。目前，Windows 8系統(tǒng)整合了必應(yīng)保健(Bing Health &Fitness)功能，可幫助用戶記錄運動、用藥和飲食;微軟的醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺HealthVault則可以讓用戶收集、管理自己和家人的健康和身體狀況信息，再結(jié)合可穿戴產(chǎn)品Fitbit或Nike+ Fuel Band收集的數(shù)據(jù)，為醫(yī)療提供了更多的方便。另外，美國第四大電子病歷服務(wù)商Practice Fusion近日也和為智能手機做心率監(jiān)測配件的AliveCor達成合作，設(shè)備中的數(shù)據(jù)會集成到病歷當(dāng)中，并保存在云端供即時獲取。

“一旦累積了足夠多的數(shù)據(jù)和樣本，放到專業(yè)的醫(yī)療人員手里，那對醫(yī)療事業(yè)的推動將是革命性的?！睋?jù)英特爾軟件與服務(wù)事業(yè)部合作伙伴關(guān)系部經(jīng)理王怡淳介紹，英特爾研究院也正在致力于醫(yī)療數(shù)據(jù)的互相連通，“讓小至簡單的計步器，大到復(fù)雜的CT掃描儀彼此相連，并與云進行通信和共享數(shù)據(jù)。”在大數(shù)據(jù)醫(yī)療背景下，人體體征可以進行連續(xù)監(jiān)測，看病不再只是病發(fā)后醫(yī)生的“望聞問切”。

問題：廠商收集的數(shù)據(jù)缺乏認(rèn)證

國內(nèi)的“大數(shù)據(jù)醫(yī)療”目前更多的只能稱為“遠程移動醫(yī)療”，有些甚至只是方便醫(yī)院內(nèi)部的無線數(shù)據(jù)傳送。例如麥迪克斯的“同步手持心電圖機”，雖然可以在平板電腦上便攜使用，但患者在家里自行操作不夠方便。其他國產(chǎn)廠商也在移動護理、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)、手術(shù)麻醉、心電監(jiān)測、臨床服務(wù)等領(lǐng)域提供了多種解決方案，但質(zhì)量參差，技術(shù)上也是各自為戰(zhàn)，使得可穿戴設(shè)備的數(shù)據(jù)極為分散，設(shè)備生成一項關(guān)鍵數(shù)據(jù)之后，沒法被其他機構(gòu)采用，但其實，健康相關(guān)的數(shù)據(jù)需要被廣泛利用才能發(fā)揮價值。

此外，健康相關(guān)的數(shù)據(jù)如果要應(yīng)用于醫(yī)療，數(shù)據(jù)必須通過政府藥物監(jiān)測機構(gòu)的認(rèn)證與許可。而大多數(shù)廠商沒有經(jīng)過認(rèn)證，而且數(shù)據(jù)本身也因傳感器質(zhì)量的好壞而存在不可知的誤差。

IBM醫(yī)療業(yè)務(wù)拓展經(jīng)理劉晶煒認(rèn)為，醫(yī)療行業(yè)的信息特征和很多其他行業(yè)不一樣，存在很多半結(jié)構(gòu)化和結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)，而且分布在不同的醫(yī)療機構(gòu)，因此如何對它進行有效的整合是一個挑戰(zhàn)。“每個患者一般很少只去一個醫(yī)院。大數(shù)據(jù)醫(yī)療的目標(biāo)之一就是要將與每一個患者健康相關(guān)的資料有效地整合在一起，運用以循證醫(yī)學(xué)和數(shù)字驅(qū)動的兩種分析方法看到與風(fēng)險相關(guān)的因素，然后根據(jù)這樣的因素具體制訂計劃，并有效地去執(zhí)行。但這樣的整合非常困難。”

專家：需統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會統(tǒng)計信息中心副主任王才有在醫(yī)療大數(shù)據(jù)高峰論壇上表示："大數(shù)據(jù)醫(yī)療"在醫(yī)療流程重構(gòu)、醫(yī)療效率提升等方面為我們帶來不可估量的價值，然而，走向真正成熟的應(yīng)用還需要時間。”

“目前，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的信息化功能強，但醫(yī)療機構(gòu)之間的總體協(xié)同效果差;縱向衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的功能強，但標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)薄弱，信息系統(tǒng)之間缺乏信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)作機制，系統(tǒng)之間信息不能互通?！睂＜艺J(rèn)為，隨著移動醫(yī)療的發(fā)展，不同醫(yī)療機構(gòu)紛紛根據(jù)其需求部署定制化的移動解決方案，醫(yī)療行業(yè)成為了國內(nèi)率先啟動大數(shù)據(jù)應(yīng)用的先鋒行業(yè)之一，大數(shù)據(jù)、虛擬化等技術(shù)支撐了移動醫(yī)療端的應(yīng)用。

“各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)村醫(yī)療工作站、疾病監(jiān)控中心、急救中心等衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大量分散。醫(yī)療信息化在十余年的發(fā)展中，沉積下的IT系統(tǒng)涉及技術(shù)門類眾多，給數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)質(zhì)量、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)以及后續(xù)的維護帶來了巨大的挑戰(zhàn)。假如均采用定制開發(fā)、標(biāo)準(zhǔn)接口或人工錄入的方式，不可避免地要投入大量的人力物力，并且在數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、實時性上無法得到保證?！?/p>